复方甘草酸苷+左西替利嗪治疗慢性荨麻疹的临床研究

复方甘草酸苷+左西替利嗪治疗慢性荨麻疹的临床研究

高天保

高天保

身份证号码：23090319751018xxxx150000

【摘要】目的：探究复方甘草酸苷+左西替利嗪治疗慢性荨麻疹的临床效果。方法：回顾分析本院2017.2-2018.2皮肤科收治的慢性荨麻疹患者102例，采用随机分组的方式予以分组。所有患者均分两组，开展调研。对照组采用左西替利嗪治疗，观察组在对照组基础上联合复方甘草酸苷治疗，观察对比两组血清变化情况。结果：观察组显效、有效例数分别为31例、19例，多于对照组，存在统计学差异（P＜0.05）；观察组治疗后IgE水平低于对照组，存在统计学差异（P＜0.05）。结论：针对慢性荨麻疹患者采用复方甘草酸苷+左西替利嗪治疗，具有良好的疗效，可改善患者血清IgE水平。

【关键词】复方甘草酸苷；左西替利嗪；慢性荨麻疹

前言：

荨麻疹是由皮肤和黏膜小血管渗透性增强导致的局部水肿，如若持续时间＞6w则为慢性荨麻疹[1]。该疾病的发病成因有待探讨，且该病预后差。临床常采用左西替利嗪递减疗法治疗，效果并不理想。本文选取51例患者，对其采用复方甘草酸苷+左西替利嗪治疗，取得了良好的效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院皮肤科2017.2-2018.2收治的102例慢性荨麻疹患者，按照随机表法均分两组，各51例。观察组男25例，女26例，年龄11-73岁，平均病程（29.3±7.1）个月；对照组男27例，女24例，年龄12-71岁，平均病程（29.1±7.3）个月。所有患者经医学伦理委员会批准，签署试验告知书。两组患者在一般资料对比中，存在可比性，P＞0.05.（1）纳入标准：就诊前未使用糖皮质激素；未服用其他药物的患者。（2）排除标准：合并心、肝、肾功能不全；妊娠期；药物过敏；自身免疫系统疾病患者。

1.2治疗方法

予以对照组左西替利嗪（重庆华邦制药有限公司，国药准字：H20040249，规格：5mg）治疗。予以递减疗法开展治疗，一个月为一疗程。：前半个月予以10mg/次，2次/d；后半月减至10mg/次/d。

观察组在对照组基础上，联合复方甘草酸苷（日本米诺发源制药株式会社，注册证号：H20130148）治疗。50mg/次，3次/d。一个月为一疗程，完成治疗后进行数据统计。

1.3评价指标

观察对比两组患者血清IgE、IL-6水平及疗效情况评价结果[2]。

疗效判定标准[3]：依照SSRI评价疗效。显效为SSRI≥0.08；有效为SSRI：0.8-0.4；无效为SSRI≤0.4。SSRI=（治疗前症状积分-治疗后症状积分）/治疗前症状积分*100%。

1.4统计学方法

采用统计学软件spss21.0分析数据，所有计量资料通过“±s”表示，对比结果采取t检验；计数资料通过“n（%）”表示，对比采用𝜒2检验。如果P＜0.05，则说明数据间差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组疗效对比

观察组疗效好于对照组，P＜0.05。

3讨论

当前对慢性荨麻疹发病机制的探讨，还未见结果。大多数医者认为其与自身免疫能力、环境等因素有关。根据相关学者试验报道，在对慢性荨麻疹患者进行免疫学检测中，发现其出现Th1/Th2不平衡，以及多种细胞表达异常现象[4]。

左西替利嗪属于抗组胺药剂，具有较好的效果。其具有起效时间短，高选择的特性。患者服用过后，其能够抑制嗜酸粒细胞的凝聚，临床常用其治疗慢性荨麻疹。其同样可用于治疗瘙痒症状，辅助药量递减的质量方法效果更佳[5]。复方甘草酸苷主要由甘草制成，其可以抑制组胺，从而激活T细胞提高患者免疫功能。其还可调节Th1/Th2的失衡，消除炎性粒子。将两种治疗方式联合使用，可提高治疗效果。本文通过试验探究，证实了联合疗法具有较好的疗效，优于单纯使用左西替利嗪疗法。相关学者研究表明，甘草酸苷药物可提高患者免疫功能及IL-2/4水平，帮助患者恢复健康。Th1可清除患者细胞内菌株感染，消除患者体内炎性细胞。Th2可以提高患者免疫能力，加快恢复。当患者慢性荨麻疹发病时，会伴随出现Th2下降，从而导致患者集体Th1/Th2不平衡。相关学者经试验证明采用左西替利嗪药物治疗，可提高患者IL-2和IL-4水平，保证临床治疗效果。经本次试验研究，采用联合疗法效果优于单纯疗法。联合疗法可改善患者IgE水平，对于IL-6无影响。由此可说明IgE的变化可能参与到Th1/Th2不平衡中，改变患者IgE水平可能治疗效果更好。

综上所述，针对慢性荨麻疹患者采用复方甘草酸苷+左西替利嗪治疗，可取得良好的治疗效果，可改善患者血清IgE水平，值得临床推广使用。

参考文献：

[1]安力.盐酸左西替利嗪片联合复方甘草酸苷片对皮炎湿疹的治疗价值探析[J].黑龙江医药科学，2017，40（5）：21-23.

[2]李英.西替利嗪与复方甘草酸苷应用在慢性荨麻疹治疗中的临床效果研究[J].临床医药文献杂志：电子版，2017，4（10）：35-36.

[3]张霞.复方甘草酸苷联合依巴斯汀治疗慢性荨麻疹临床研究[J].东方食疗与保健，2017，3（5）：7-8.

[4]杨成裕，俞劲松.依巴斯汀、雷尼替丁联合复方甘草酸甘片治疗慢性荨麻疹的临床研究[J].中国当代医药，2017，24（33）：69-71.

[5]毕华.复方甘草酸苷+地氯雷他定治疗慢性荨麻疹的临床价值[J].饮食保健，2017，4（23）：90-91.