口腔护理行为对种植体周围炎的影响分析

口腔护理行为对种植体周围炎的影响分析

郭海燕张楠通讯作者吕亚林王杰

北京首都医科大学附属北京安贞医院口腔科100029

【摘要】目的：分析种植体周围炎受口腔护理行为的影响。方法：以完成种植义齿修复的142例患者为研究对象，检查种植体周围炎发生情况，调查患者的口腔护理行为，观察患者口腔护理行为对种植体周围炎的影响。结果：142例患者中，诊断为种植体周围炎18例，发生率12.7%。刷牙次数及时间、吸烟情况、复查情况及牙周清洁情况为影响种植体周围炎的因素。结论：患者接受种植义齿修复口，口腔护理行为良好时，可减少种植体周围炎的发生率。

【关键词】口腔护理行为；种植体周围炎；影响因素

【Abstract】Objective：toanalysearoundimplantinfectionaffectedbyoralcarebehavior.Method：142casesofproducingcompletedenturepatientsastheresearchobject，checkphlogistichappeningaroundimplant，investigationofpatientswithoralcarebehavior，observedinpatientswithoralcarebehavioreffectsoninflammationaroundimplants.Results：142casesofpatients，diagnosedwith18casesaroundtheimplantinfection，theincidenceof12.7%.Brushyourteethnumberandtime，smokingstatus，reviewandperiodontalcleansituationforthefactorsinfluencingtheinflammationaroundimplants.Conclusion：thepatientsreceivedtheplantingdenture，goodoralcarebehavior，canreducetheincidenceofinflammationaroundimplants.

【Keywords】Oralcarebehavior；Inflammationaroundtheimplant；influencefactor

【中图分类号】R481【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-07-211-01

牙列缺损或缺失后，常规的治疗方法为给予患者义齿修复，随着义齿修复中成功的应用口腔种植术，临床上多采用口腔种植体修复义齿，具有良好的修复效果，但种植体周围炎的发生会影响种植体周围软组织的愈合，导致种植失败，研究显示，患者义齿修复后的口腔护理行为会影响种植体周围炎的发生，本院以已经完成义齿修复的患者为研究对象，检查种植体周围炎的发生情况，调查和分析患者口腔护理行为对种植体周围炎发生率的影响。

1资料与方法

1.1一般资料

以2013年3月～2014年5月完成种植义齿修复的142例患者为研究对象，男70例，女72例；年龄20～71岁，平均（41.6±2.9）岁；义齿修复完成时间8个月～1.5年，平均（14.2±1.8）个月。纳入标准：（1）3个月内未使用抗生素、免疫抑制剂治疗，未服用过避孕药；（2）1个月内未接受过专业的口腔清洁或治疗；（3）排除种植体松动脱落、临床资料不详细、伴有全身性疾病、不能配合本次调查的患者。

1.2方法

1.2.1种植体周围炎检查方法

检查患者近中或远中龈沟出血指数（SBI）、探诊深度（PD）、菌斑指数（PLI），观察患者种植体的松动情况，确定松动度，给予患者X线检查，观察种植体周围组织的表现。

1.2.2调查口腔护理行为方法

由本院经验丰富的口腔种植中心医师制作调查问卷，问卷内容包含患者的年龄、性别、每天刷牙次数、每次刷牙时间、是否使用漱口液、义齿修复后复查情况等。本次调查共发放调查问卷142份，实际收回有效调查问卷142份，回收率100%。

1.3判定标准

给予患者检查后，患者SBI≥1位点、PD≥3mm、PLI≥1，或者形成种周袋，或者X线检查线束骨吸收超过2mm，或者种植体出现松动，存在任何一种检查结果时即诊断患者患有种植体周围炎。

1.4统计学分析

采用SPSS18.0统计分析，利用检验，P＜0.05表明差异具有统计学意义。

2结果

2.1种植体周围炎发病率

经检查可知，142例患者中，诊断为种植体周围炎18例，发生率12.7%。

2.2口腔护理行为对种植体周围炎的影响

每天刷牙1次、每次刷牙时间＜3min、吸烟每天≥10支、不按医嘱复查、种植后未清洁患者种植体周围炎发病率高于每天刷牙次数＞1次、每次刷牙时间≥3min、吸烟每天＜10支、按医嘱复查、种植后清洁≥1次患者，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

注：与同组其他因素相比，*P＜0.05。

3讨论

在缺牙颌骨中，植入的种植体具备良好的生物相容性，利于种植体与颌骨之间的结合，并提高结合的稳定性，之后以此为基础，进行修复义齿操作[1]。当患者不注重口腔卫生清洁，口腔中存在菌斑长期聚集，加之全身性疾病的影响，导致种植体周围炎的发病率提高[2]。种植体周围炎主要的症状表现为SBI、PD、PLI升高，严重时，导致种植体松动，无法进行义齿修复，种植失败[3]。采用口腔种植术进行义齿修复时，要求患者的具备良好的口腔卫生习惯，每天至少刷牙2次，每次持续3min以上，尽量避免吸引，遵照医嘱定期复查，同时，种植后，患者还需要接受专业的口腔维护，定期进行牙周清洁，避免细菌在牙周繁殖，减少种植体周围炎发病率[4]。经过本研究的调查和分析可知，牙列缺损或缺失患者在接受口腔种植术修复后，如患者每天刷牙的次数比较少，每次刷牙的时间不超过3min，每天吸烟的数量超过10支，不遵照医嘱定时接受复查，种植后不重视牙周清洁，会提高种植周围炎的发病率，影响患者种植体周围的愈合。

综上所述，种植义齿修复后，刷牙次数及时间、吸烟情况、复查情况等均为影响种植体周围炎发病率的主要因素，患者种植后应十分注重口腔卫生的维护，每天做好刷牙的工作，适当的增加刷牙次数，延长每次刷牙的时间，并接受专业维护，定期复查，预防种植体周围炎。

参考文献：

[1]朱俊杰.研究口腔种植患者的口腔护理行为与种植患者种植体周围炎发病的关系[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（87）：176-177.

[2]张虹，潘在兴，侯秀玉等.口腔种植患者的口腔护理行为调查分析[J].中国口腔种植学杂志，2010，15（04）：196-198.

[3]徐晓明，李慧丽，刘东艳等.口腔专业护理对糖尿病患者种植体周围炎干预评价[J].现代中西医结合杂志，2015，24（09）：1011-1013.

[4]陈晓东，王春梅.个性化健康教育对种植体周围炎发病率的影响效果研究[J].口腔医学研究，2013，29（04）：350-352.