浅谈PBL教学法在外科护理中的应用

浅谈PBL教学法在外科护理中的应用

常燕

（常州市德安医院江苏常州213001）

【摘要】先通过实验数据，对PBL教学法应用于外科护理中的必要性进行分析，然后根据自身的理解，对PBL法的应用进行简单分析。目的:分析PBL教学法应用于外科临床护理护理中的效果。方法：选取2015-2017期间100名我院的实习护士为例，分为常规组和实验组，常规组采用传统的护理方法，实验组采用PBL法，即以问题为导向的护理疗法。结果：实验组的实际护理效果明显高于常规组，且患者满意度实验组也高于对照组（P＜0.05）。结论：PBL教学法应用于外科护理中可以有效提高护理效果。

【关键词】PBL教学法；外科护理；应用；效果研究

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）10-0223-02

PBL教学法强调以问题出发，这和外科护理的护理理念不谋而合，外科护理就是从患者存在的问题出发，采取合适的护理方案，进而达到护理的最终目的。这也是PBL法在临床护理中被广泛应用的原因。相关研究显示，实施PBL教学法可以加强护理工作，可有效减轻患者不适感，有利于患者护理效果的提高。本研究主要探讨PBL法在外科护理中的应用及有效护理措施，现做如下报告。

1.资料与方法

1.1一般资料

从本院近两年实习的100名护士为研究对象。按随机抽签法将入选者分为常规组（n=50）、实验组（n=50）。两组实习护士的护理水平事先通过统计学分析无显著差异（P＞0.05）。

1.2方法

对这些实习护士分别进行培训，给予常规组常规的护理培训方方法，注重实习生掌握常见的外科护理方式，给予实验组基于PBL的培训方法，注重实习生从问题（即病因）的本质出发，灵活的采用护理方法。

1.3观察护理

观察并对比两组患者康复程度、实际的护理过程患者满意度。选用医院自拟满意度问卷调查评估患者对护理工作及效果的满意度情况。85～100分为非常满意，60～84分为满意，低于60分为不满意；让患者对两组实习生的护理情况进行综合打分。

1.4统计学方法

两组数据均采用SPSS1.00统计学软件包进行分析，计量资料用（x-±s）表示，行t检验，计数资料行χ2检验。以P＜0.05表示。

2.结果

采用PBL教学法进行培训的那组护理情况、患者满意程度明显高于常规组。

3.讨论与分析

通过上面的研究，不难发现PBL教学法在外科护理中有明显的优势，因此有必要对我院实习的护士采取这种教学方式，进而巩固我院护士的护理能力和护理水平。然而这种方法在实际的外科护理中并不是很理想，产生时间段可能是一个重要的原因，但是很多医院却是在应用中出现了问题，下面笔者结合我院的实际应用情况，对PBL教学法在外科护理中的具体应用和相关注意事项进行了简单分析。

3.1注重培养护士“发现问题”的精神

PBL教学法的核心就是培养从问题的本源出发，去解决问题。在外科护理中，这一理念尤为重要。就像古语所言“授人以鱼不如授人以渔”，就算教会了护生常规的估计方式也不如培养护生自主寻找估计方式来的实在，毕竟临床中总会遇到各种各样的问题，而护理方式的教学却是有限的。因此，应用PBL教学法的关键就在于培养护生“发现问题”的能力，实习护士可以由有经验的护士带教，在对新护士培养的过程中，让护士自己去解决外科护理中的问题。

3.2加强护士之间交流与合作意识

交流与沟通是PBL教育法在外科护理中应用的又一关键因素，个人的力量的有限的，有时候就算护士能够独立的发现患者存在的问题，但是由于个人的力量是微弱的，并不能及时的采取合理的护理方案，导致患者的病情出现恶化，这不仅不利于患者的治疗，有可能还会造成更加致命的后果。因此，要培养护士之间的交流与共同，良好的合作是成功的前提，同时，经验的共享，也能够为护理节约不少时间。

3.3针对性的制定合理的护理方式

在外科护理中，经常见到不同的症状，而症状的不同说明了患者的患病情况不同。因此，对患者的护理不能采用一成不变的估计方式。在实际的临床中，不同的外科病因会有不同的外在表现。应用护士PBL法对患者进行估计时，要能够从患者的实际情况出发，认真细致地检查损害部位，详细了解患者病因导致的关键，针对不同情况，来取不同的护理方案。

3.4鼓励护士多和患者相互交流

虽然说PBL教学法注重从问题的角度去思考问题，但是也不能护士的护理过程也不能一味的将重点放在对患者的病因护理上。针对有些外科问题，有时候心理因素也在一定程度上影响患者的康复。因此，在应用PBL进行外科护理时，务必要加强与患者的沟通，从心理和外部两个方面来对患者进行临床护理，这也是当下“以人为本”在外科护理中的体现。

3.5建立良好的护患关系

良好的护患关系顾名思义就是建立护士和患者之间的关系，这对患者的治疗及护理是有很大好处的。PBL法强调“从问题出发”，但是护患关系，也是外科护理中的一大问题。实际护理中护理人员应该尽可能的取得患者的信赖，用自己的实际观察和护理经验来了解患者真正需要的是什么，这也是临床治疗及护理工作正常进行的前提保障。

4.结语

PBL作为一种全新的教学方法，在外科护理教学中具有很重要的意义，上述的实验分析也在一定程度上证实了这种护理理念的科学性。但是目前的应用情况并不是很理想，要想取得实际性突破仍然任重而道远。因此，在实际的应用过程中要注重每个环节，培养护士发现患者存在的问题并解决问题的能力，同时，加强与患者的沟通与联系，深入了解患者，这是护士能够发现患者存在问题的关键。

【参考资料】

[1]黄黎，周丽珍，王栩等.PBL教学法在基础护理学实验教学中的实践与思考.[J].西北医学教育，2014（4）：775-776.

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[4]刘忠秀.医学教育中PBL教学模式应用的探讨[J].中国高等医学,2008,1:15-16.