孟鲁司特联合美敏伪麻治疗感冒后咳嗽的临床分析

孟鲁司特联合美敏伪麻治疗感冒后咳嗽的临床分析

李艳梅

（东台市人民医院呼吸科江苏东台224200）

【摘要】目的：对孟鲁司特联合美敏伪麻应用于感冒后咳嗽治疗中的临床疗效进行分析研究。方法：选取于2014年5月～2016年4月期间在我院接受治疗的感冒后咳嗽患者134例，1:1随机分为观察组和对照组各67例，对两组的治疗效果及不良反应进行对照研究，对照组单纯应用美敏伪麻治疗，观察组采用孟鲁司特联合美敏伪麻治疗。结果：观察组患者的临床治愈率明显高于对照组[55.22%vs.26.87%]，治疗总有效率明显高于对照组[91.04%vs.71.64%]，差异均具有统计学意义（P＜0.05）观察组与对照组不良反应发生率为[13.43%vs.7.46%]，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：孟鲁司特联合美敏伪麻用于治疗感冒后咳嗽临床疗效理想，不良反应较轻，值得大力推广。

【关键词】孟鲁司特；美敏伪麻；感冒；咳嗽

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）35-0141-02

感冒后咳嗽为门诊常见咳嗽病因，临床上将感冒本身急性期症状全部或基本消失后咳嗽症状仍然迁延不愈的情况称之为感冒后咳嗽，若缺乏有效的治疗和干预，则有可能发展为慢性咳嗽，对患者的生活质量和身体健康造成一定程度的影响[1]。本院将孟鲁司特联合美敏伪麻应用于该类患者，安全有效，现报道如下：

1.资料和方法

1.1一般资料

选取于2014年5月～2016年4月期间在我院接受治疗的感冒后咳嗽患者134例，其中男性患者、女性患者各为70例和64例；中位年龄44岁（19～74岁）；所有患者肺功能以及X线胸片检查、白细胞、C反应蛋白、中性及淋巴比例均无明显异常。通过掷币法将上述患者1:1随机分为观察组和对照组各67例，两组患者基本临床资料无显著性差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组接受单纯美敏伪麻治疗：给予患者10ml/次的美敏伪麻溶液，3次/日；观察组接受孟鲁司特联合美敏伪麻治疗：美敏伪麻的使用方法和剂量与对照组相同，同时给予患者10mg/次的孟鲁司特钠片，睡前口服，1次/日[2]。本研究所有患者临床疗效观察时间定为治疗后6天。

1.3疗效标准

疗效评价采用《呼吸系统药物临床研究指导原则标准》[3]，治疗后患者的各项临床症状全部或基本消失，咳嗽症状积分减为0～1分，则判定为临床治愈；治疗后患者的各项临床症状改善显著，咳嗽症状积分减为2分，则判定为显效；治疗后患者的各项临床症状有所好转，咳嗽症状积分减为3分，则判定为好转；未达到上述标准则判定为无效。以临床治愈率、显效率、好转率之和计算治疗总有效率。

1.4统计学分析

本文所得实验数据均采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，两组间率的比较采用χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1临床疗效对比

对照组患者的临床治愈率为26.87%（18/67），显效率为22.39%（15/67），好转率为22.39%（15/67），无效率为28.36%（19/67），治疗总有效率为71.64%；观察组患者的临床治愈率为55.22%（37/67），显效率为23.88%（16/67），好转率为11.94%（8/67），无效率为8.96%（6/67），治疗总有效率为91.04%；两组患者的临床治愈率、治疗总有效率差异显著，均有统计学意义（P＜0.05）。

2.2不良反应发生情况对比

对照组患者的不良反应发生率为7.46%（5/67），其中包括乏力、头晕患者2例，胃部不适患者1例，心悸患者2例；观察组患者的不良反应发生率为13.43%（9/67），其中包括乏力、头晕患者5例，胃部不适患者2例，心悸患者1例，嗜睡患者1例；两组患者不良反应发生率的差异无统计学意义（P＞0.05）。

3.讨论

感冒后咳嗽在临床上多见，具体发病机制目前尚不明确，常表现为干咳或伴少量稀痰，多可自行缓解，但也有部分患者咳嗽剧烈、迁延，甚至发展为慢性，严重影响生活质量。中国《咳嗽的诊断与治疗指南》推荐对症状显著者可使用镇咳药、抗组胺药加减血充血剂等。美敏伪麻溶液主要含伪麻黄碱、右美沙芬、氯苯那敏，是感冒后咳嗽常用的A/D制剂。孟鲁司特为白三烯受体拮抗剂，通过抑制剂受体敏感性缓解炎症反应，临床多用于哮喘的预防及治疗。有报道认为孟鲁司特单药治疗感染后咳嗽无效，我们的结果显示其与美敏伪麻联合应用后大大缩短症状持续时间，使患者咳嗽症状得到了快速缓解，且不良反应不增加，提示两者联合后可能出现了一定的协同作用。在本研究中，对照组67例患者接收单纯美敏伪麻治疗，观察组67例患者接受孟鲁司特联合美敏伪麻治疗，结果显示：观察组患者的临床治愈率、治疗总有效率明显高于对照组，不良反应发生率无差异。综上所述，孟鲁司特联合美敏伪麻应用于感冒后咳嗽的治疗临床效果理想，不良反应可接受，值得大力推广。

【参考文献】

[1]王剑利，俞珊，李净.孟鲁司特联合酮替芬治疗感冒后咳嗽疗效观察[J].武警医学.2013，07:600-601.

[2]陈保红，王岑力，康志浩等.孟鲁司特钠与美敏伪麻液联合治疗上气道咳嗽综合征疗效观察[J].中国药房.2014，25(06):541-542.

[3]沈蔚，周文荣，张剑杰.复方甲氧那明联合孟鲁司特钠治疗感染后咳嗽的临床观察[J].中国药房.2016，27(11):1524-1525.