综合康复治疗联合叶酸、甲钴安对脑梗死患者血同型半胱氨酸水平的影响分析

综合康复治疗联合叶酸、甲钴安对脑梗死患者血同型半胱氨酸水平的影响分析

杨佳佳

河南省许昌市中医院461000

摘要：目的：讨论针对脑梗死患者，实施综合康复治疗联合叶酸、甲钴安后，患者的同型半胱氨酸水平（Hcy）的变化，为日后的临床治疗提供参考与指导。方法：选择2013年1月--2015年1月，我院收治的脑梗死患者120例为研究对象。临床应用抽签的方法，将120例脑梗死患者划分为观察组以及对照组，每组患者60例。对照组患者临床实施叶酸、甲钴安等药物疗，观察组患者临床实施综合康复治疗联合叶酸、甲钴安治疗，对比两组患者同型半胱氨酸水平的变化。结果：经过临床治疗，观察组患者的Hcy水平为11.24±4.92μmol/L，MBI评分为55.9分±25.5分。对照组患者的Hcy水平为13.88±6.55μmol/L，MBI评分为43.9分±21.5分，观察组明显优于对照组。两组患者在临床比较中，差异显著，有统计学意义，P＜0.05。结论：针对脑梗死患者，临床实施综合康复治疗联合叶酸、甲钴安的方法，可更好稳定患者的同型半胱氨酸水平，减少患者的临床不适情况，促使患者更好的康复，对患者的积极意义较大，建议在今后的临床治疗中，将综合康复治疗联合叶酸、甲钴安推广应用。

关键词：康复治疗；叶酸；甲钴安；脑梗死；同型半胱氨酸水平

脑梗死作为临床上的常见病，临床致死率、致残率都比较高，给患者及其家庭带来了非常严重的负担。通过对疾病的深入研究发现，脑梗死患者的同型半胱氨酸水平，与患者的病情具有非常密切的关系。通过对患者该指标的定期检测以及分析，能够更好的了解到患者的病情变化以及趋势，便于对患者实施有效的治疗方案，积极的控制疾病。目前，临床对脑梗死的治疗方法较多，通过观察患者同型半胱氨酸水平的变化，能够对治疗方法进行更好的判断。在此，本研究主要就综合康复治疗联合叶酸、甲钴安对脑梗死患者同型半胱氨酸水平的影响，展开分析，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2013年1月--2015年1月，我院收治的脑梗死患者120例为研究对象。临床应用抽签的方法，将120例脑梗死患者划分为观察组以及对照组，每组患者60例。患者情况如下，观察组：本组患者共计60例，男性患者共计41例，女性患者共计19例；患者年龄徘徊在29岁--75岁之间，患者平均年龄为55.3岁±1.2岁。对照组：本组患者共计60例，男性患者共计42例，女性患者共计18例；患者年龄徘徊在28岁--76岁之间，患者平均年龄为55.4岁±1.3岁。两组患者在年龄、性别等一般资料的比较中，差异不显著，无统计学意义，P＞0.05。

1.2方法

对照组患者临床实施叶酸、甲钴安等药物疗，观察组患者临床实施综合康复治疗联合叶酸、甲钴安治疗，对比两组患者同型半胱氨酸水平的变化。叶酸治疗：临床对脑梗死患者实施5mg口服的治疗方法，每日治疗1次[1]。甲钴安治疗：临床对脑梗死患者，实施甲钴安注射液治疗，每次注射500g，每天治疗1次[2]。综合康复治疗：首先，根据患者的临床表现、发病频率、病情恶化程度，制定针对性的康复治疗方案[3]。其次，早期脑梗死患者，应用床边训练方法完成，包括指导患者保持比较优良的肢体位置，帮助患者按时变换体位，帮助患者完成坐起训练等等[4]。处于恢复期的脑梗死患者，临床加强患者的关节活动训练，尤其是坐位三级平衡的训练等。第三，针对脑梗死患者，综合康复治疗，还需要对患者实施传统的康复疗法，包括针灸治疗、推拿治疗、药物熏蒸治疗等等，适当的运用物理因子治疗的方法，巩固患者的临床疗效[5]。

1.3观察指标

在本次的研究中，主要对比两组患者的Hcy水平以及MBI评分情况。

1.4统计学处理

在本次研究中，应用SPSS13.0统计学软件对相关数据进行处理分析；在计量资料方面，通过均数±标准差来表示；两组间均数比较应用t进行检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

经过临床治疗，观察组患者的Hcy水平为11.24±4.92μmol/L，MBI评分为55.9分±25.5分。对照组患者的Hcy水平为13.88±6.55μmol/L，MBI评分为43.9分±21.5分，观察组明显优于对照组。两组患者在临床比较中，差异显著，有统计学意义，P＜0.05。针对脑梗死患者，临床实施综合康复治疗联合叶酸、甲钴安的方法，可更好稳定患者的同型半胱氨酸水平，减少患者的临床不适情况，促使患者更好的康复，对患者的积极意义较大，建议在今后的临床治疗中，将综合康复治疗联合叶酸、甲钴安推广应用。

3讨论

脑梗死患者作为临床上的常见患者，应对患者实施最有效的方法。近年来，关于同型半胱氨酸水平方面的研究不断深入，发现该指标对脑梗死患者的意义重大，且临床的作用较为突出。通过观察患者的同型半胱氨酸水平的变化，可对患者的康复情况、脑梗死情况、是否存在恶化趋势等，进行比较准确的判断，在药物剂量的掌握、服药频率的设定、治疗方案的制定等方面，均可以有一个较强的把握，帮助患者在最短的时间内，获得最好的康复效果。

综上所述，通过对脑梗死患者实施综合康复治疗联合叶酸、甲钴安治疗，能够更好的稳定脑梗死患者的同型半胱氨酸水平，减少患者临床不适的同时，不会对患者造成任何的副作用，对脑梗死患者的积极意义较大。

参考文献：

[1]王艾，聂万锋，谭博，张爱玲，袁衬容，苏锦波，方婧菲，黎月华，洪霞.二陈丸治疗高同型半胱氨酸血症脑梗死疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2015，02（12）：115-117.

[2]陈丽丽.脑卒中患者血清同型半胱氨酸水平变化及与神经功能缺损程度的关系[J].中国实用神经疾病杂志，2015，03（04）：64-65.

[3]禹建伟.叶酸辅助治疗短暂性脑缺血发作伴高半胱氨酸血症疗效观察[J].河南医学研究，2015，02（10）：135.

[4]贾丽娜，宋友.阿托伐他汀联合叶酸、甲钴胺对脑梗死患者血同型半胱氨酸及血脂的影响[J].黑龙江医药科学，2015，01（11）：93+96.

[5]吴荣，邢建荣.甲钴胺治疗48例伴高同型半胱氨酸血症老年脑梗死患者卒中后抑郁的疗效分析[J].辽宁医学杂志，2015，02（09）：106-107.