神经内科疾病护理中康复护理对脑卒中患者的护理体会和临床疗效分析

神经内科疾病护理中康复护理对脑卒中患者的护理体会和临床疗效分析

赵薇

阜宁县人民医院康复科江苏阜宁224400

摘要：分析神经内科疾病护理中康复护理对脑卒中患者的护理体会和临床疗效。方法：选取我院从2017年6月到2018年5月之间的患者共80例参与研究调查，采取计算机随机化的形式，将患者分为观察组与对照组，两组分别以40例患者状况进行对比分析，观察组采取神经内科疾病护理中康复护理的形式，针对脑卒中患者展开护理并记录体会，对照组采取常规护理模式，结合脑卒中患者的常见问题：运动、感觉、平衡、吞咽、言语和认知心理等测评患者的护理效果，将其分为显效、有效、无效三大类，对比两组患者的满意度，衡量护理的综合效果。结果：观察组患者的有效率更高，患者的满意度更高，总体上观察组的护理效果更佳，两组对比具有统计学差异（P<0.05）。结论：采取康复护理的形式，针对脑卒中患者展开康复系统化分析，使得患者的病情得到缓解，护理效果提升，值得临床推广。

关键词：神经内科疾病；康复护理；脑卒中患者；护理体会；临床疗效

引言

脑卒中也就是我们常说的脑中风，这是一种非常常见的脑血管疾病。脑卒中对患者生活的影响是方方面面的，一般发病之后，大多数的患者都会有后遗症，比如说会导致瘫痪，口眼歪斜，沟通障碍等。脑卒中是一种急症，患者一般本身就有心脑血管方面的慢性病。脑卒中的致死率是非常高的，康复护理至关重要，康复护理可针对患者病情优化护理流程，减轻家属的负担，也使得家属和患者本人对脑卒中的自我治愈有一定的认知，积极的配合治疗，缓解患者的压力，依据护理体会反馈效果，强化患者的康复体验。

一、资料与方法

1.一般资料

选取我院从2017年6月到2018年5月之间的患者共80例参与研究调查，采取计算机随机化的形式，将患者分为观察组与对照组，两组分别以40例患者状况进行对比分析，观察组采取神经内科疾病护理中康复护理的形式，针对脑卒中患者展开护理并记录体会，其中女性患者18例，男性患者22例，患者的年龄从36~71岁之间不等，平均年龄为（62.35±5.31）岁，对照组采取常规护理模式，女性患者20例，男性患者20例.患者的年龄从39~74岁之间不等，平均年龄为（64.25±5.36）岁。患者的年龄、性别、患病时间等均不具备统计学差异（P>0.05）。

2.方法

对照组采取常规化的护理形式，这里不再赘述，观察组采取康复护理的模式，包括以下几个层面

2.1心理康复训练

脑卒中的患者会在患病期间，突然性的出现失语、偏瘫等问题，导致患者的压力较大，在无法进行常规沟通的情势下，患者的情绪变得暴躁不安，不仅患者在生理上承担着较大的痛苦，其心理上更加容易抑郁，患者经常性的出现焦虑、忧郁、恐慌、烦躁，表现在食欲和睡眠上，严重扰乱患者的正常作息，应制定出脑卒中的康复手册，患者与家属一同观看，家属要了解患者的心情，并结合患者的喜好，利用老年人喜欢的戏剧、广播等转移其注意力，帮助患者消遣的同时缩减病患压力。

2.2并发症康复护理

患者不同程度的发热时，应注意抗感染，及时合理给予足量有效的抗菌药物；合理使用脱水剂，对中枢性发热的防治尤其有效；以物理降温为主，慎用解热药，必要时可用亚低温疗法。消化道出血应激性溃疡和消化道出血时，应积极保护胃肠道，合理应用制酸剂、胃粘膜保护剂，慎用肾上腺皮质激素；合理使用止血剂；加强支持治疗，必要时输血；必要时内镜下止血或外科手术治疗。患者有呼吸困难的症状时，应定期翻身拍背，鼓励患者用力咳嗽；避免着凉，必要时雾化吸入预防肺部感染；一旦发现肺部感染及时应用抗菌药物；进软质食物，进食水宜慢，防吸入气管。

3.观察指标

结合脑卒中患者的常见问题：运动、感觉、平衡、吞咽、言语和认知心理等测评患者的护理效果，将其分为显效、有效、无效三大类，对比两组患者的满意度，衡量护理的综合效果。

4.统计学处理

采取SPSS21.0统计学软件进行系统分析，计数资料进行X2检验，以t检验计数资料，两组对比分析具有显著性差异（P<0.05）。

二、结果

观察组在一段时间的护理干预后，患者治疗的有效率高达95%，对照组的治疗有效率达90%，但对照组总无效例数是观察组的2倍，可见传统护理形式仍旧有诸多缺陷，康复护理的效果得到优化。详见表1，两组对比分析具有显著性差异（P<0.05）。

三、结论

脑卒中患者除了服用药物治疗外，日常生活中的饮食也应该多注意，良好的正确的饮食习惯对脑卒中患者康复是非常重要的。脑卒中患者大多有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病，康复护理也同时关注患者的饮食与其他病症，使得护理更加全面细致，常因为脑卒中患者与家属的认识匮乏，在发病时认为是老年常见问题而没有及时就医，使得病人救治的最佳时间流失，康复护理中同时针对家属展开科学教育，使得家属对脑卒中的认识更加深刻，有助于患者的及时就医。脑卒中的发病率正在以近9%的速度上升，呈现出高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率、高经济负担五大特点，已成为居民的第一位死亡原因。应重视脑卒中的护理，强化护理的要求，促使患者更好的康复。

参考文献：

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