护理干预在股骨头坏死患者围手术期的护理措施及满意度评价

护理干预在股骨头坏死患者围手术期的护理措施及满意度评价

余飘

（湖北省十堰市太和医院；湖北十堰442000）

【摘要】目的探究对股骨头坏死患者实施护理干预的效果。方法随机将2016年2月至2018年2月我院95例股骨头坏死患者分为观察组（46例，应用系统性护理）、对照组（49例，应用常规护理）。对比两组患者的满意度评分、心理状况评分及并发症发生率。结果观察组患者护理后满意度评分相比对照明显更高，且心理状况评分相比对照明显更低，P＜0.05；观察组患者并发症发生率（4.35%）相比对照组（18.37%）明显更低，P＜0.05。结论对股骨头坏死患者实施系统性护理的效果较佳。

【关键词】股骨头坏死；护理；满意度

【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）08-0124-01

股骨头坏死属于常见骨科疾病，手术是治疗该疾病的常用方法，但为保证手术疗效，对患者实施围手术期护理干预亦十分重要[1]。我院对股骨头坏死患者分别实施系统性护理、常规护理，以探究系统性护理的效果，见如下报道。

1资料和方法

1.1资料

随机将2016年2月至2018年2月我院95例股骨头坏死患者分为观察组（46例）、对照组（49例）。

观察组46例患者年龄为32-68（46.75±3.73）岁，男女分别为26（56.52%）、20（43.48%）例。

对照组49例患者年龄为33-67（46.68±3.67）岁，男女分别为27（55.10%）、22（44.90%）例。

观察组和对照组患者的资料经对比显示统计值P＞0.05，可对比。

1.2方法

对照组49例患者应用常规护理，即护理人员告知患者手术需注意的事项，简单向其讲述手术治疗的意义，对患者实施术前检查，术后，对患者病情实施监测，给予其饮食建议等。

观察组46例患者应用系统性护理，具体为：除对患者实施常规护理干预外，护理人员还需对其实施以下护理：（1）心理护理：患者由于担心病情或对手术的恐惧，会存在不同程度的负性情绪，护理人员应主动和患者交流，了解患者出现心理问题的原因，结合了解情况对其实施针对性干预，如多向患者讲述手术效果良好的病例，以增加其信心，同时，告知患者“不良的心态对病情恢复十分不利”，使其意识到不良心态的危害，从而自主调节心态。（2）并发症预防护理：为减少并发症的发生，护理人员应采取相关的预防措施。例如a.为减少下肢深静脉血栓的发生，护理人员应加强巡视，动态观察患者双下肢的皮温、色泽、静脉充盈时间及动脉搏动情况，并询问患者是否存在麻木、疼痛等现象，若有异常，应及时告知主治医师，并协助其采取有效的干预措施；b.为减少切口感染，护理人员在对患者实施护理操作时应严格执行无菌操作，遵医嘱对患者使用抗生素，注意保证患者手术切口引流通畅，并加强观察切口敷料，若发现存在渗血，应及时给予其更换，若发现患者出现体温升高、切口出现炎症反应，则提示患者存在感染，应立即向医生汇报，并及时对患者实施对症处理；c.为减少压疮，应保持床铺干净整洁，定时给予患者翻身，必要时，可以放置减压垫，对受压部位实施按摩，以促进血液循环。

1.3评估指标

对比两组患者的满意度评分、心理状况评分及并发症发生率。

满意度评分：选择我科室自行设计的问卷进行评估，满分100分，评分越低，即满意度越低。

心理状况评分：选择症状自评量表[2]进行评估，总分45分，评分越低，即心理健康越好。

1.4统计学分析

统计学方法分别选择t检验或χ2检验，软件为SPSS21.0，P<0．05，差异有统计学意义。

2研究结果

2.1对比两组患者的满意度评分、心理状况评分

观察组患者护理后满意度评分相比对照明显更高，且心理状况评分相比对照明显更低，P＜0.05，如表1：

表1：对比两组患者的满意度评分、心理状况评分（分）

注：*表示与对照组相比较（P＜0.05）。

3讨论

目前，临床常对股骨头坏死患者实施全髋置换术治疗，但该手术具有较大的创伤性，术后较易发生其他的并发症，在一定程度上影响了患者术后恢复，所以，为促进患者术后恢复，对其实施护理干预十分必要[3]。

本研究对股骨头坏死患者分别实施系统性护理、常规护理，研究发现，常规护理的措施更注重基础护理，对预防并发症发生及改善患者心理状况的作用不大，而系统性护理的措施更具有全面性，不仅可结合患者心理状况对其实施心理干预，还可以对患者开展预防性干预措施，最大限度减少并发症的发生，对患者术后康复具有较好的促进作用。

本研究数据显示，观察组患者护理后满意度评分相比对照明显更高，且心理状况评分相比对照明显更低，这提示对患者实施系统性护理的效果更佳，患者满意度更高，出现该现象主要是由于系统性护理的措施更丰富，可在一定程度上增加护患交流，有助于增加患者对护理工作的好评度，并可有效缓解患者心理负面情绪。同时，数据显示，观察组患者并发症发生率（4.35%）相比对照组（18.37%）明显更低，这亦提示系统性护理的效果更佳，对降低切口感染、压疮、下肢深静脉血栓等并发症的机率具有十分积极的意义。

综上所得，对股骨头坏死患者实施系统性护理的效果较佳，有助于减少并发症的发生。

参考文献

[1]王明玲,马超,刘光旺等.骨髓单个核细胞联合髓芯减压植骨术治疗股骨头坏死的临床疗效及护理配合[J].护理研究,2016,30(12):1526-1527.

[2]何丹,周玲,孙雅妮等.股骨头坏死行游离腓骨移植患者术后疼痛状况及疼痛护理满意度相关因素分析[J].中华现代护理杂志,2016,22(36):5207-5211.

[3]黎凤珍,安春玲.优质护理联合系统性功能训练在股骨头坏死全髋关节置换术中的效果[J].护理实践与研究,2017,14(9):51-53.