探讨系统化术前访视模式对手术患者护理质量的影响

探讨系统化术前访视模式对手术患者护理质量的影响

钱文清

溧水区人民医院江苏南京211200

摘要：目的：探讨分析系统化术前访视模式对手术患者护理质量的影响。方法：选取我院自2015年6月至2016年10月收治的手术患者42例作为研究对象，以随机对照分组法分成两组，其中21例为观察组，均采用系统化术前访视模式进行术前访视；另外21例为对照组，均采取常规术前访视；对两组术前和入室后的SAS和SDS评分、血压、心率等进行比较，并在术后比较两组的护理满意率。结果：术前两组的SAS和SDS评分相比并无显著差异（P＞0.05）；入室后观察组的SAS和SDS评分[（36.5±8.2）分、（43.4±8.6）分]显著低于对照组[（41.4±8.9）分、（53.7±7.6）分]（P＜0.05）。术前两组的舒张压、收缩压及心率相比并无显著差异（P＞0.05）；入室后两组的舒张压相比并无显著差异（P＞0.05），观察组的收缩压和心率[（125.1±12.3）mmHg、（79.6±10.8）次/min]显著低于对照组[（130.8±16.2）mmHg、（87.3±18.5）次/min]（P＜0.05）。术后两组的护理总满意率相比观察组（100.0%）显著高于对照组（85.7%）（P＜0.05）。结论：对手术患者采用系统化术前访视模式进行术前访视，可有效提高护理质量，改善患者的焦虑和抑郁，确保手术的顺利进行，以使患者满意，值得临床推广。

关键词：系统化术前访视模式；术前访视；手术患者；护理质量

手术患者常常存在较严重的焦虑和抑郁情绪，从而影响了手术的顺利进行，因此需在术前给予其有效的访视[1]。为了解系统化术前访视模式对手术患者护理质量的影响，现选取我院自2015年6月至2016年10月收治的手术患者42例作为研究对象，详情报道见下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院自2015年6月至2016年10月收治的手术患者42例作为研究对象，以随机对照分组法分成两组：其中21例为观察组：男13例（61.9%）、女8例（38.1%），年龄22-67岁，平均（46.2±8.3）岁；另外21例为对照组：男12例（57.1%）、女9例（42.9%），年龄23-65岁，平均（45.6±7.5）岁；比较两组的一般资料，差异均不显著（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

观察组均采用系统化术前访视模式进行术前访视：由具有五年以上工作经验的手术室专职护士对患者实施术前访视，在手术前一天认真阅读和分析患者的病历后，与患者及其家属进行面对面访谈，耐心与患者沟通，了解患者的身体状况和手术准备情况，向患者介绍手术作用、方法及基本流程，告知患者手术注意事项及可能出现的意外情况，积极取得患者的信任，与之建立良好护患关系，并在交流过程中注意观察患者的心理和情绪状况，给予其具有针对性的心理干预疏导，帮助患者减轻压力、改善心情、提高信心[2]。对照组均采取常规术前访视：在手术前一天测量患者的各项体征指标，告知患者需要准备的事项。

1.3观察指标

对两组术前和入室后的SAS和SDS评分、血压、心率等进行比较，并在术后比较两组的护理满意率。

1.4统计学分析

对以上所有临床研究数据均利用SPSS19.0统计学软件来进行分析和统计，对其中的计量资料均采取t检验，计数资料均采取卡方检验，若P＜0.05，则表明差异有统计学意义[3]。

2结果

2.1SAS和SDS评分

术前两组的SAS和SDS评分相比并无显著差异（P＞0.05）；入室后观察组的SAS和SDS评分[（36.5±8.2）分、（43.4±8.6）分]显著低于对照组[（41.4±8.9）分、（53.7±7.6）分]（P＜0.05）。详见表1。

表1两组的SAS和SDS评分对比表

3讨论

手术对于患者来说是一种应激源，可导致患者出现焦虑、抑郁等情绪，而这些情绪又会引起人体血压和心率等的变化，从而影响到手术的顺利进行；同时，负性情绪过于严重还会使患者无法正常配合手术，也影响了医生的操作[4]。所以，为了避免患者在手术中压力过大，通常需要在术前对患者进行访视，以消除其疑虑，减轻其焦虑和抑郁[5]。但是，常规术前访视方式往往只流于形式，难以发挥出有效作用。而系统化术前访视模式则是一种更加专业、系统的术前访视模式，它旨在于术前给予患者全面的指导、沟通和心理疏导，帮助患者消除负性情绪，建立正确的态度，提升治疗信心[6]。

根据本次研究结果，可以得出结论：对手术患者采用系统化术前访视模式进行术前访视，可有效提高护理质量，改善患者的焦虑和抑郁，确保手术的顺利进行，以使患者满意，值得临床推广。

参考文献：

[1]黄晓燕.系统化、规范化术前访视模式对手术患者护理质量的影响[J].齐鲁护理杂志，2015，（08）：81-83.

[2]顾爱英，赵丽萍，张允美.术前访视在整体护理工作中的应用效果[J].现代医药卫生，2014，（18）：2842-2843.

[3]王宁莉，唐汉庆，黄芳艳，黄世宁，黄春艳，陆美新.术前访视对手术患者身心应激反应影响的实践研究[J].右江民族医学院学报，2014，（02）：313-315.

[4]曾间凤.巡回护士术前访视对手术患者术前心理应激的影响[J].当代医学，2014，（12）：116-117.

[5]杨美芳.医护合作式术前访视在手术室护理中的应用[J].护理实践与研究，2013，（23）：108-109.

[6]甄惠萍.术前访视对手术患者的影响[J].大家健康（学术版），2013，（12）：182.