安庆市第一人民医院肾内科246000
摘要:目的:讨论IgA肾病患者的心理特征和护理措施。方法:我院对2013年3月至2015年4月的100例IgA肾病患者随机分为观察组和对照组,各50例,对照组采用常规护理方案;观察组在对照组的基础上再予以心理护理进行干预,并观察2组IgA肾病患者的SAS及SDS评分结果:观察组IgA肾病患者的SAS及SDS评分均优于对照组,P<0.05。结论:针对IgA肾病的患者进行有效的心理护理能够明显改善其焦虑、抑郁的情况,从而保证了患者的生活质量,值得在临床上推广。
关键词:IgA肾病患者;心理特征;护理措施
IgA肾病为亚太地区常见的原发性肾小球类疾病,其发病机制是由于IgA及其他免疫球蛋白的沉积于肾小球系膜区而引起的[1]。若不及时治疗,还对患者的生命造成威胁,故此,我院将2013年3月至2015年4月收治的100例IgA肾病患者进行研究,具体情况见下:
1资料和方法
1.1基线资料
选取我院收治100例IgA肾病患者(2013.03-2015.04)作为研究对象。随机分2组,各50例。
对照组当中:男性28例,女性22例,平均年龄(35.40±6.50)岁;平均病程在(2.21±0.63)年;平均血肌酐水平为(108.58±12.23)mmol/L;其中呈反复发作的肉眼可见的血尿患者6例,单纯性蛋白尿患者8例,单纯性血尿患者20例,血尿伴蛋白尿患者9例,肾病综合证患者7例;
观察组当中:男性:女性=29:21,平均年龄(36.50±6.20)岁;平均病程在(2.33±0.62)年;平均血肌酐水平为(108.61±12.19)mmol/L;其中反复发作的肉眼可见的血尿患者:单纯性血尿患者:血尿伴蛋白尿患者:肾病综合证患者=5:8:21:8:8。
2组患者的基线资料无明显差异(P>0.05)。
1.2方法
对照组方法:予以IgA肾病患者采取常规的护理方案:对患者进行健康教育[2];
观察组方法:在常规护理的基础上予以心理护理进行干预,具体措施如下:
1)心理特征分析:针对IgA肾病患者的个人情况及病情进展,医护人员对患者的焦躁抑郁,惶恐不安等不良的心理特征进行严密分析;
2)采取护理对策,具体情况如下:
医护人员可通过与IgA肾病患者进行交流的方式缓解并消除其焦虑、紧张等消极的心态,并告知患者该病的相关知识及注意事项的同时,对患者的饮食进行指导,建议患者食用高蛋白及富含维生素的食物;对患者的性格、年龄、文化程度进行精细划分,并采用强针对性的健康方案对患者进行教育。
1.3观察指标
观察IgA肾病患者的心理情况,并记录患者的SAS及SDS评分。
1.4统计学处理
对IgA肾病患者的心理指标使用SPSS20.0软件进行处理。用均数±标准差(±S)表示患者的SAS及SDS评分,用t进行检验。以P<0.05代表对两组IgA患者之间,对比2组患者的SAS及SDS评分存在差异,统计学具有意义。
2结果
观察组IgA肾病患者的SAS及SDS评分均优于对照组,P<0.05,具体结果如表1所示:
3讨论
IgA肾病为常见的原发性肾小球疾病之一,任何年龄阶段都会引发IgA肾病,其中青少年为该病的高发人群[3],如不及时治疗,病情将严重恶化发展至尿毒症,不仅对患者的心理造成负面的影响[4],还对其生命产生巨大的威胁。
目前我院为延缓IgA肾病患者的病情发展及改善其负面心理,采用了两种护理方案,对照组采用的常规护理方案。常规护理方案主要是对IgA肾病患者的疾病认知率进行提高,让患者了解该疾病的相关知识,并向患者讲述疾病的注意事项,以改善患者的心理情绪。但是,该方案在实施的过程中,IgA肾病患者的负面情绪和消极心态并没有得到改善,甚至有个别患者有不配合医护人员治疗的现象发生,因此该护理效果不理想。
观察组采用的对IgA肾病患者的心理特征进行分析并加以干预的优质心理护理方案,在常规护理上强化了其过程,以此来提高护理的效果。护理人员不仅要向患者授予IgA肾病的相关知识,还须积极的与IgA肾病患者进行高效的沟通、交流,了解每位患者的年龄、爱好、家庭及文化程度等相关情况,然后采取强力的、针对性的心理护理方案,该“一对一”的心理护理方案[5],不仅改善了IgA肾病患者的抑郁、焦虑的心态,还体现出了医护人员对患者心理上的关怀,从而避免了IgA肾病患者因为精神、情绪的不佳而与医护人员产生的纠纷现象;护理人员还对患者的饮食进行指导,不仅从精神上对IgA肾病患者进行护理,还从物质对患者给予关怀,建议患者多食用营养性的食物,可让患者提高免疫力,有利于降低该病并发其他疾病发生的概率。
观察组患者的SAS评分、SDS评分分别为(31.46±3.12)分、(33.43±3.22)分均优于对照组,P<0.05。进一步说明予以患者有效、全面的心理护理可明显改善患者的心理状况,从而提高生活质量,对病情的康复具有促进作用。
参考文献:
[1]梁文英.IgA肾病患者开展个性化护理模式的临床效果[J].现代医药卫生,2015,31(24):3808-3809.
[2]陆世颖,叶琨,韦俏宇.健康教育路径在IgA肾病患者护理中的应用[J].中国临床新医学,2015,8(10):982-984.
[3]王建,李庆士,李龙海等.277例IgA肾病患者病理分型与临床特点分析[J].中国医学前沿杂志(电子版),2015,0(8):85-88.
[4]周盈,高丹,刘树军等.146例老年IgA肾病患者临床与病理资料分析[J].中国实验诊断学,2015,19(8):1361-1362.
[5]杨晓峰,王晓英,刘春忻.IgA肾病患者感染后肾小球肾炎的病理与临床预后研究[J].中华医院感染学杂志,2015,25(15):3485-3487.