IgA肾病患者的心理特征与护理措施分析

IgA肾病患者的心理特征与护理措施分析

丁大红

安庆市第一人民医院肾内科246000

摘要：目的：讨论IgA肾病患者的心理特征和护理措施。方法：我院对2013年3月至2015年4月的100例IgA肾病患者随机分为观察组和对照组，各50例，对照组采用常规护理方案；观察组在对照组的基础上再予以心理护理进行干预，并观察2组IgA肾病患者的SAS及SDS评分结果：观察组IgA肾病患者的SAS及SDS评分均优于对照组，P＜0.05。结论：针对IgA肾病的患者进行有效的心理护理能够明显改善其焦虑、抑郁的情况，从而保证了患者的生活质量，值得在临床上推广。

关键词：IgA肾病患者；心理特征；护理措施

IgA肾病为亚太地区常见的原发性肾小球类疾病，其发病机制是由于IgA及其他免疫球蛋白的沉积于肾小球系膜区而引起的[1]。若不及时治疗，还对患者的生命造成威胁，故此，我院将2013年3月至2015年4月收治的100例IgA肾病患者进行研究，具体情况见下：

1资料和方法

1.1基线资料

选取我院收治100例IgA肾病患者（2013.03-2015.04）作为研究对象。随机分2组，各50例。

对照组当中：男性28例，女性22例，平均年龄（35.40±6.50）岁；平均病程在（2.21±0.63）年；平均血肌酐水平为（108.58±12.23）mmol/L；其中呈反复发作的肉眼可见的血尿患者6例，单纯性蛋白尿患者8例，单纯性血尿患者20例，血尿伴蛋白尿患者9例，肾病综合证患者7例；

观察组当中：男性：女性=29：21，平均年龄（36.50±6.20）岁；平均病程在（2.33±0.62）年；平均血肌酐水平为（108.61±12.19）mmol/L；其中反复发作的肉眼可见的血尿患者：单纯性血尿患者：血尿伴蛋白尿患者：肾病综合证患者=5：8：21：8：8。

2组患者的基线资料无明显差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组方法：予以IgA肾病患者采取常规的护理方案：对患者进行健康教育[2]；

观察组方法：在常规护理的基础上予以心理护理进行干预，具体措施如下：

1）心理特征分析：针对IgA肾病患者的个人情况及病情进展，医护人员对患者的焦躁抑郁，惶恐不安等不良的心理特征进行严密分析；

2）采取护理对策，具体情况如下：

医护人员可通过与IgA肾病患者进行交流的方式缓解并消除其焦虑、紧张等消极的心态，并告知患者该病的相关知识及注意事项的同时，对患者的饮食进行指导，建议患者食用高蛋白及富含维生素的食物；对患者的性格、年龄、文化程度进行精细划分，并采用强针对性的健康方案对患者进行教育。

1.3观察指标

观察IgA肾病患者的心理情况，并记录患者的SAS及SDS评分。

1.4统计学处理

对IgA肾病患者的心理指标使用SPSS20.0软件进行处理。用均数±标准差（±S）表示患者的SAS及SDS评分，用t进行检验。以P＜0.05代表对两组IgA患者之间，对比2组患者的SAS及SDS评分存在差异，统计学具有意义。

2结果

观察组IgA肾病患者的SAS及SDS评分均优于对照组，P＜0.05，具体结果如表1所示：

3讨论

IgA肾病为常见的原发性肾小球疾病之一，任何年龄阶段都会引发IgA肾病，其中青少年为该病的高发人群[3]，如不及时治疗，病情将严重恶化发展至尿毒症，不仅对患者的心理造成负面的影响[4]，还对其生命产生巨大的威胁。

目前我院为延缓IgA肾病患者的病情发展及改善其负面心理，采用了两种护理方案，对照组采用的常规护理方案。常规护理方案主要是对IgA肾病患者的疾病认知率进行提高，让患者了解该疾病的相关知识，并向患者讲述疾病的注意事项，以改善患者的心理情绪。但是，该方案在实施的过程中，IgA肾病患者的负面情绪和消极心态并没有得到改善，甚至有个别患者有不配合医护人员治疗的现象发生，因此该护理效果不理想。

观察组采用的对IgA肾病患者的心理特征进行分析并加以干预的优质心理护理方案，在常规护理上强化了其过程，以此来提高护理的效果。护理人员不仅要向患者授予IgA肾病的相关知识，还须积极的与IgA肾病患者进行高效的沟通、交流，了解每位患者的年龄、爱好、家庭及文化程度等相关情况，然后采取强力的、针对性的心理护理方案，该“一对一”的心理护理方案[5]，不仅改善了IgA肾病患者的抑郁、焦虑的心态，还体现出了医护人员对患者心理上的关怀，从而避免了IgA肾病患者因为精神、情绪的不佳而与医护人员产生的纠纷现象；护理人员还对患者的饮食进行指导，不仅从精神上对IgA肾病患者进行护理，还从物质对患者给予关怀，建议患者多食用营养性的食物，可让患者提高免疫力，有利于降低该病并发其他疾病发生的概率。

观察组患者的SAS评分、SDS评分分别为（31.46±3.12）分、（33.43±3.22）分均优于对照组，P＜0.05。进一步说明予以患者有效、全面的心理护理可明显改善患者的心理状况，从而提高生活质量，对病情的康复具有促进作用。

参考文献：

[1]梁文英.IgA肾病患者开展个性化护理模式的临床效果[J].现代医药卫生，2015，31（24）：3808-3809.

[2]陆世颖，叶琨，韦俏宇.健康教育路径在IgA肾病患者护理中的应用[J].中国临床新医学，2015，8（10）：982-984.

[3]王建，李庆士，李龙海等.277例IgA肾病患者病理分型与临床特点分析[J].中国医学前沿杂志（电子版），2015，0（8）：85-88.

[4]周盈，高丹，刘树军等.146例老年IgA肾病患者临床与病理资料分析[J].中国实验诊断学，2015，19（8）：1361-1362.

[5]杨晓峰，王晓英，刘春忻.IgA肾病患者感染后肾小球肾炎的病理与临床预后研究[J].中华医院感染学杂志，2015，25（15）：3485-3487.