协同护理模式对血液透析患者自我护理能力和生活质量的影响刘茂平

协同护理模式对血液透析患者自我护理能力和生活质量的影响刘茂平

刘茂平黎洁远

（中国人民解放军第三零三医院；广西南宁530021）

【摘要】目的：探究对血液透析患者应用协同护理模式对其自我护理能力和生活质量的影响结果。方法：选取我院接收并给予血液透析操作的慢性肾衰患者54例作为研究样本，随机分为对照组和观察组，对照组给予以往最常应用的护理模式开展护理工作，观察组则采用协同护理模式。结果：观察组患者自我护理能力的改善情况显著优于对照组患者（P<0.05）；观察组患者对护理模式的满意度为96.30%，相比于对照组对应数值81.48%，提升趋势显著（P<0.05）。结论：对血液透析患者应用协同护理模式开展护理工作，护理结果显著，对患者自我护理能力及生活质量的改善、患者对护理模式满意度的提升均有积极作用及重要意义。

【关键词】协同护理模式；血液透析；自我护理能力；生活质量

【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）08-0086-01

血液透析是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一。但长期进行血液透析将会导致患者产生贫血或心血管疾病等。近年来，许多研究表明，协同护理能够显著提高患者自我护理能力，协同护理是一种新型的护理模式[1]。本次研究将我院于2016年9月至2017年8月期间接收并给予血液透析操作的慢性肾衰患者54例作为研究样本，探究对血液透析患者应用协同护理模式对其自我护理能力和生活质量的影响结果。现将结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2016年9月至2017年8月，我院接收并给予血液透析操作的慢性肾衰患者54例作为研究样本，将其随机分为两组，即对照组和观察组，每组27例。对照组男女比例为14：13，年龄最低为43岁，最高为75岁，平均为（63.15±3.25）岁；观察组男女比例为15：12，年龄最低为44岁，最高为75岁，平均为（62.68±4.15）岁。两组患者在性别、年龄等方面的差异不具备统计学意义（P>0.05），两者具有可比性。

1.2方法

对照组患者接受一般护理服务。观察组患者接受协同护理服务，流程包括：（1）首先科室应积极分析血液透析患者病史资料，联合家属及患者本人身心需求制定护理计划，科室护士长应为护士宣传协同护理模式概念、共同学习血液透析护理相关技能及护理知识，提高医护人员责任心及专业素质。患者入院后由责任护士负责对患者进行评估工作，做好病历记录，根据患者目前身心健康现状，为患者提供健康教育，循序渐进宣教，针对血液透析重点内容宣传，科室应定期举办讲座，通知患者及家属参加[2]。（2）大部分患者可能由于自身病程较久、长期治疗带来的经济负担、机体症状等因素产生不良情绪，护士应在治疗期间积极观察患者情绪反应，主动关爱患者，促进交流，帮助患者共同分析原因，缓解不良情绪。同时与患者家属保持联系，告知其血液透析患者家庭照护要点，让家属及患者主动参与至疾病管理过程中，与患者保持交流，积极回答患者病情相关疑问，提供针对性心理疏导措施。

1.3统计学处理

采用SPSS19.0对本文涉及到的所有数据进行统计学分析及处理，本次研究中的计数治疗采用n及%表示，并用t值进行检验，P＜0.05，不具有可比性，具有统计学意义。

2结果

两组患者自我护理能力改善情况对比：观察组患者在自我护理技能、血液透析相关知识、自我护理责任感、自我护理配合度等方面的评分分别为（50.32±4.38）、（22.32±3.27）、（41.23±2.73）、（37.84±1.67），自我护理总评分为（110.27±10.92），对照组患者在自我护理技能、血液透析相关知识、自我护理责任感、自我护理配合度等方面的评分分别为（46.23±4.82）、（18.23±2.31）、（36.34±3.27）、（33.18±2.15），自我护理总评分为（100.23±9.78）。观察组明显优于对照组患者，对比差异明显（P<0.05）。

两组患者对护理模式满意度对比：对照组患者中对护理模式满意病例、比较满意病例及不满意病例对应例数分别为7、15、5例，满意度为81.48%；观察组患者中对护理模式满意病例、比较满意病例及不满意病例对应例数分别为9、17、1例，满意度为96.30%。观察组患者对护理模式的满意度相较于对照组对应数值，提升趋势显著（P<0.05）。

3讨论

近年来，肾脏疾病的发病率逐年增高，每年经血液透析治疗肾脏疾病的患者也在增加。血液透析主要是利用半透膜的原理，膜两边物质的渗透压不一样导致扩散现象的产生，然后将体内存留的代谢废物以及有毒物质、过量电解质排除体外，实现对血液的净化功能，实现体液的酸碱平衡[3]。同时也可以应用于治疗急性酒精中毒、多器官功能衰竭、急性坏死性胰腺炎、高钠或者高钠血症、严重外伤等多种情况[4]。如今，随着医学理论的不断完善及临床护理模式的不断探索，护理干预这一概念逐渐被广泛接受并应用于临床护理的诸多领域，同时人们也逐渐提高对护理效果及护理质量的重视度。有研究表明，对血液透析患者应用协同护理模式开展护理工作，有助于提升临床治疗结果及患者对护理模式的满意程度，对患者自我护理能力的提升及生活质量的改善具有积极作用，缩短患者在院治疗时间，加快患者病症的康复进程，同时也在一定程度上减轻了患者及其家庭的经济压力。协同护理模式基于患者生理需求及心理需求，并给予患者全方面护理服务，对患者焦躁、恐惧等不良情绪具有显著改善效果，增加患者对医院及医护人员的信任感和依赖度，提升患者治疗的积极性与配合度，获得更佳医患关系，对患者相关症状的缓解起到积极作用[6]。本次研究发现，给予对应护理模式后，观察组患者自我护理能力的改善情况显著优于对照组患者；观察组患者对护理模式的满意度为96.30%，相比于对照组对应数值81.48%，提升趋势显著。

综上所述，对血液透析患者应用协同护理模式开展护理工作，护理结果显著，对患者自我护理能力及生活质量的改善、患者对护理模式满意度的提升均有积极作用及重要意义。

参考文献：

[1]刘再辉.心理护理在血液净化护理中应用的价值评价[J].中国医药指南，2016，1（4）：274.

[2]刘荣.血液透析护理中个体化心理护理的实践效果观察[J].中国医药指南，2017，3（1）：261-262.

[3]杜玉.维持性血液透析患者生活质量的影响因素及护理措施[J].中国临床护理，2016，7（1）：11-14.

[4]叶锦荷.整体护理在血液透析患者护理中应用效果的探讨[J].中国临床护理，2016，2（1）：8-11.