内科治疗39例消化性溃疡疗效观察

内科治疗39例消化性溃疡疗效观察

马东波

宾县鸟河乡卫生院黑龙江哈尔滨150400

【摘要】目的：分析内科治疗消化性溃疡的效果。方法：采用回顾性分析法对随机选取的39例消化性溃疡患者的临床资料进行分析，总结对其采取的内科治疗方法，评价治疗效果。结果：16例患者得到治愈效果，l2例患者得到显效效果，8例患者得到有效效果，3例患者经治疗没有取得任何效果，治疗总有效率为92.3%；3例患者出现复发情况患者症状缓解平均时间为12.6士4.8d.溃疡愈合平均时间为41.0士10.1d。结论：采用内科治疗方法对消化性溃疡患者进行治疗[1]，有助于溃疡愈合，缓解临床症状，具有临床应用价值

【关键词】内科治疗；消化性溃疡；疗效观察

【中图分类号】S857.11+1【文献标志码】A【文章编号】2096-0867（2016）-06-079-01

在临床上，消化性溃疡是一种比较常见的内科疾病，全球性多发病、常见病，遗传因素、环境因素、饮食因素、精神状况、药物因素等都有导致消化性溃疡发生的可能性，具有病程长、发病缓慢、复发率高等特点，对人们的身体健康和生活质量均造成程度不同的影响一般情况下，对于病情轻微的消化性溃疡患者，采用内科治疗方法可以使其获得良好的治疗效果下面结合实际对内科治疗39例消化性溃疡的效果加以探讨，具体情况如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

若患者符合：上腹部存在疼痛、饱胀、反酸等症状，内镜检查结果显示为十二指肠溃疡、胃溃疡以及复合型溃疡，消化性溃疡的诊断标准等，则将其纳入本次研究。若患者属于患有心血管疾病、肝肾功能不全、结缔组织损伤、糖尿病以及消化性肿瘤疾病者，则不将其纳入本次研究。本次研究随机选取符合纳入标准的消化性溃疡患者共39例，其中，男28例，女11例，年龄25至38岁，病程1周至1年患者的临床表现有胃部泛酸、腹部肿胀、呕吐等。

1.2一般方法

治疗前均未使用任何抗溃疡药物或者停止使用抗溃疡药物内科治疗方法：给予患者0.5g阿莫西林，嘱咐其每天3次饭前三十分钟口服；给予患者20mg奥美拉哩，嘱咐其每天2次早晚饭前三十分钟口服；给予患者150mg果胶秘胶囊，嘱咐其每天3次饭前三十分钟口服；给予患者0.4g甲硝哩，嘱咐其每天2次早晚饭后口服胃肠胀气、恶心者，给予吗丁琳，促进胃排空39例消化性溃疡患者的治疗时间为8至15d。此外，对患者进行健康教育，将饮食习惯、精神状态等对消化性溃疡发生的作用向患者解释清楚，指导患者要合理饮食，提醒患者禁止食用辛辣刺激性食物，养成科学、合理的生活习惯和饮食习惯，保持良好的精神状态，按照医嘱定时定量服用药物。

1.3疗效判定

治愈：胃粘膜表明呈橘红色，不存在溃疡苔，不存在胃粘膜充血和水肿；显效：胃粘膜表面基本没有溃疡苔，黏膜充血和水肿的情况有所好转；有效：胃粘膜表面溃疡苔明显变薄，胃溃疡基本愈合，且面积减少>50%，黏膜充血和水肿情况有所好转；无效：胃溃疡面积减少<50%，就膜充血和水肿情况没有明显的好转，甚至出现恶化的情况若治疗后一年内再次出现溃疡症状，则判定为出现复发情况。统计学方面：采用SPSS15.0软件进行统计学分析，计数资料采用率表示，采用X²进行检验。

2.结果

16例患者得到治愈效果，l2例患者得到显效效果，8例患者得到有效效果，3例患者经治疗没有取得任何效果，治疗总有效率为92.3%；3例患者出现复发情况患者症状缓解平均时间为12.6士4.8d。溃疡愈合平均时间为41.0士10.1d。治愈率41.1%，显效率30.7%，有效率20.5%，无效率7.6%，复发率7.6%。

3.结论

3.1消化性胃溃疡简介

消化性溃疡病是一种常见病和多发病，以周期性发作，上腹部具有一定节律性的疼痛为主要症状，伴以嗳气、反酸、恶心、呕吐，其发生、发展、预后与饮食密切相关。此病难以根治，专家表示消化性胃溃疡病发的主要原因就是饮食不调。消化性溃疡病是一种常见病和多发病，以周期性发作，上腹部具有一定节律性的疼痛为主要症状，伴以嗳气、反酸、恶心、呕吐，其发生、发展、预后与饮食密切相关。此病难以根治，专家表示消化性胃溃疡病发的主要原因就是饮食不调。消化性溃疡病人只吃细软食物，医学研究表明，食物中纤维素不足也是引起溃疡病的原因之一。医学科学家对溃疡病人随访，发现饮食富含纤维素的，消化性溃疡复发率不足45%，饮食过分细软者，消化性溃疡复发率在80%以上。在临床上，消化性溃疡是一种常见的多发性疾病，影响着人们的身体健康和生活质量一般情况下，如果消化性溃疡患者的临床症状比较轻微，则采用内科疗法就可以使此类患者获得不错的治疗效果，且给患者带来的痛苦比较小，不良反应比较少，可以对患者的临床症状加以有效的控制，促进溃疡愈合，提高此类患者的生活质量。

3.2消化性胃溃疡的致病因素

大量研究结果提示，幽门螺杆菌感染是消化性溃疡重要的致病因素幽门螺杆菌寄生在人体胃肠道上皮细胞表面，极易引起消化性溃疡发生要想使消化性溃疡患者得到良好的治疗效果，想方设法在治疗过程中根除幽门螺杆菌极为重要为此，要重视对消化性溃疡患者进行抗菌治疗，以消除患者体内的幽门螺杆菌。此外，要想使此类患者得到良好的内科治疗效果，要合理使用药物，并对患者的用药效果加以严密的观察本组研究中给予39例消化性溃疡患者的药物有阿莫西林、奥美拉哩、果胶秘胶囊、甲硝哩，结果显示大部分患者均获得良好的治疗效果。

3.3消化性胃溃疡患者的健康治疗

对于病情轻微的消化性溃疡患者，除了要重视对其进行有针对性的药物治疗外，还需要重视对患者进行健康教育，将饮食习惯、精神状态等对消化h}溃疡发生的作用向患者解释清楚，指导患者要合理饮食，养成科学、合理的生活习惯和饮食习惯，保持良好的精神状态，消除不利于健康的行为，以提高此类患者的治疗依从性，进而提高消化性溃疡患者的治疗效果

综上所述，采用内科治疗方法对消化性溃疡患者进行治疗，有助于溃疡愈合，缓解临床症状，具有临床应用价值。

参考文献：

[1]王虹.内科治疗30例消化性溃疡疗效观察[J]世界最新医学信息文摘，2015，15（86）：75—77

[2]吕建国，贾晓会.中西医结合治疗76例消化性溃疡患者的临床疗效观察[J]社区中医药，2013，15（10）：220

[3]朱莉.探讨中西医结合治疗内科消化性溃疡的临床疗效.[J]世界最新医学信息文摘，2016，16（08）：215—219