医务人员佩戴口罩依从性与正确性探讨

医务人员佩戴口罩依从性与正确性探讨

赵佳佳陈红萍徐峰萍（通讯作者）

（台州市第一人民医院EICU浙江台州318020）

【摘要】目的：主要针对呼吸道的预防，对一些医务人员佩戴口罩基本状况进行干预并使用措施之后，医务人员佩戴口罩改进方法，使医务人员在佩戴口罩方面能够获得正确的理论依据。方法：运用统一形式的调查表，在2016年1～6月运用直接观察法，通过医院中EICU科室中负责感染的专门人员针对医务人员佩戴口罩状况调查3次。结果：在3次调查中，医务人员佩戴口罩整体的依从性以及正确率均呈现出上升趋势，其依从率由干预之前的89.28％提升至干预之后的92.59％；配戴口罩的正确率由干预之前的50.00％提升求至干预之后的100.00％；由χ2检验，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过口罩配戴的干预，医务人员佩戴口罩整体呈现升高的趋势，为此，应该与多样化的干预措施进行结合，以此提升医务人员佩戴口罩的依从性与正确率，进而实现呼吸道传染病的防制工作的加强。

【关键词】医务人员；佩戴口罩；依从性；正确性

【中图分类号】R192【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）18-0250-02

受近年来新发呼吸系统传染性疾病频发的影响，医院进行呼吸系统传染性疾病防治的意义也日益凸显，选用合适的口罩进行准确的使用是进行呼吸道传染性病防治的重要措施，特别是针对急诊、门诊、儿科以及呼吸科等一些风险较高的医务人员而言。文章中针对急诊重症监护室中医务人员口罩的佩戴状况展开了调查。

1.调查对象及方法

1.1调查对象

文章中调查的主要调查对象为医院中EICU，即急诊重症监护室中的医生、护士、护工与卫生员。

1.2调查方法

从2016年1月开展医务人员口罩佩戴状况的调查，并对佩戴的实际状况实施干预，2、4、6月进行再次调查，以此获取并掌握干预的效果。进行调查时医护人员共30名进行调查。按照《医院隔离技术规范》中所规定的相关要求，进行感染控制的调查人员采取统一形式的表格进行调查。

1.3医务人员佩戴口罩的依从性与正确率

实际上医务人员佩戴口罩的数量和应佩戴数量成比例；在调查时主要对医务人员在接触的呼吸道患者时佩戴口罩的次数。医务人员佩戴口罩数量的正确性和实际上佩戴数量成比例；在佩戴口罩时，要将鼻、口与下颌罩住，口罩上侧边远鼻夹和鼻梁、颜面部位要良好的贴合。

1.4医务人员口罩配戴依从性与正确性统计分析

文章中的所有数据均采用Epidata3.1录入，并利用SPSS13.0软件统计分析。其中统计方法主要包括描述性统计分析、χ2检验与fisher确切概率法等。

2.调查结果分析

2.1医务人员整体佩戴口罩干预成效

在干预之前与之后的3次调查过程中，医用外科口罩的依从率与正确率整体呈现上升的趋势，数据具有统计学意义（依从率χ2=83.212，P＜0.01；正确率χ2=271.8，P＜0.01）。而医用防护口罩佩戴的依从率与正确率在进行干预之后的提升效率较快，在第３次与第２次的调查中已经达到了100.00%，使用fisher确切概率法对其进行检验，佩戴依从率的提升成效十分明显（P＜0.01），并且其正确率依然保持在高水平的范围内，数值变化的差异无统计学意义，具体数据如表所示。

2.2不同科室中的专业人员口罩佩戴的依从率及正确率干预成效

在所调查的科室中，EICU在干预之前与之后的依从率分别是100.00%，EICU口罩佩戴的依从性有十分显著的提高（P＜0.001）[1]。针对科室中不同的医务人员与口罩佩戴的依从率提高效果十分明显（P＜0.001）。其中医用外科口罩的正确率在干预成效和依从率方面具有一定的相似性，并其提高的幅度与依从率相比也比较大。对于医用防护口罩的佩戴只是针对呼吸科病房与急诊而言，该口罩的依从率和正确率在干预之后可以达到100.0%，由此可见其提升成效十分显著。

3.讨论

在此次调查中，实施干预措施之后，医务人员在佩戴口罩方面的效果也呈现出一定的提升，以此证明进行干预的成效比较好，在干预之前医务人员整体佩戴口罩的依从率只有92.59%；在进行干预之后，最终调查的结论是93.33%，并且依从性也在不断提升，经χ2检验，差异具有统计学意义（χ2=64.523，P＜0.01）。综合所调查的EICU科室口罩佩戴情况，医务人员中口罩佩戴的依从性整体呈现上升的趋势，各个部门中口罩佩戴的依从性运用χ2检验的形式进行检验，EICU数据分析差异均具有统计学意义[2]。按照医务人员类型进行口罩佩戴数量的调查分析，一般是护士与护工口罩佩戴的依从性整体较高，在3次调查中，其整体水平均位于波动的状态下；但是医生与卫生员进行基线调查时，口罩佩戴的依从性相对而言比较低，但是在进行干预措施之后出现了显著的提升，将进行调查的4类医务人员佩戴口罩的依从性运用χ2形式进行检验，医生、卫生员的分析差异具有统计学意义（P＜0.01）；护士、护工的分析差异无统计学意义[3]。

在此次调查中，整体口罩佩戴的正确率呈现较高的趋势，在进行干预之前的结果是87.52%，而干预之后的最终回调查已经提升到95.55%，在χ2检验下，差异具有统计学意义（χ2=23.569，P＜0.01）[4]。按照所调查医务人员类型的口罩佩戴数量进行分析，这4类医务人员3次口罩佩戴的正确率整体呈现上升的趋势，将这四类医务人员佩戴口罩的正确率运用Fisher确切概率法、χ2检验进行检验，护士、护工的分析差异具有统计学意义（P＜0.05，Fisher确切概率法）；医生、卫生员的分析差异无统计学意义。

在干预措施的影响下，对医务人员进行口罩佩戴知识与技能的普及，将口罩佩戴的调查结果反馈给各个部门，并对医务人员进行全方位的培训与监督[5]。现阶段，社会中的相关人群缺乏呼吸道传染病的防护知识，医院中的医护人员则要向患者进行积极的宣传与教导。以此保障医生与患者的人身安全。

【参考文献】

[1]姚希,任军红,贾建侠,赵秀莉,殷环,李六亿.提高综合医院医用口罩佩戴依从性的干预效果分析[J].中华医院感染学杂志,2014,10:2572-2574.

[2]刘卫平,闫志刚,邢慧敏,咸本松,苏日娜.医务人员佩戴口罩依从性及正确率调查分析[J].中华医院感染学杂志,2014,21:5444-5445+5451.

[3]姚希,任军红,贾建侠,赵秀莉,李六亿.医务人员医用口罩佩戴依从性调查分析[J].中华医院感染学杂志,2013,20:4984-4986.

[4]贾建侠,贾会学,赵秀莉,任军红,赵艳春,李六亿.医院工作人员佩戴口罩的调查分析[J].中华医院感染学杂志,2010,19:2985-2986.

[5]聂菲菲,高宁,史文文,段振兰.肺结核患者佩戴外科口罩依从性及其影响因素调查[J].中国护理管理,2012,11:55-57.