以介入微创治疗为主综合治疗中晚期肺癌疗效赵阳

以介入微创治疗为主综合治疗中晚期肺癌疗效赵阳

赵阳

长沙市中心医院肿瘤科410000

【摘要】目的：分析以介入微创治疗为主综合治疗中晚期肺癌的临床疗效。方法：本研究所选对象为我院2010年1月至2011年7月收治的100例中晚期肺癌患者，经数字随机原则将全部100例患者分成对照组（50例）和实验组（50例），全部患者均给予化疗栓塞术、支气管动脉灌注治疗，对照组患者则在此基础上给予化疗，实验组患者则给予心理治疗、中药汤剂、免疫疗法以及小剂量放射粒子植入治疗等综合治疗，对临床疗效进行观察比较。结果：在临床治疗总有效率方面，实验组均显著优于对照组（P＜0.05）。结论：以介入微创治疗为主综合治疗中晚期肺癌患者，具有比较显著的临床疗效，具有临床应用价值。

【关键词】介入微创治疗；综合治疗；中晚期肺癌

肺癌是临床中发生率较高的一种恶性肿瘤，而免疫力缺陷、遗传因素、黄酒因素、粉尘、放射源、肺部慢性感染以及吸烟等则是导致肺癌的主要因素[1]。早期肺癌患者常常缺乏典型的临床症状，大部分患者在临床确诊时已处于中晚期，癌细胞会快速扩散，经血液、淋巴和支气管转移，具有较高的临床病死率[2]。本研究主要分析了以介入微创治疗为主综合治疗中晚期肺癌的临床疗效，具体情况如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

本研究所选对象为我院2010年1月至2011年7月收治的100例中晚期肺癌患者，全部患者均经过CT检查、支气管镜检查、磁共振检查、血清肿瘤标志物检查、经皮肺穿刺细胞学检查以及经痰脱落细胞学检查证实。全部100例患者中，男女患者人数分别为58例、42例；患者年龄为52-76岁，平均年龄为（62.2±2.7）岁；33例患者为小细胞肺癌，45例患者为鳞癌，14例患者为腺癌，8例患者为未分化癌。经数字随机原则将全部100例患者分成对照组（50例）和实验组（50例），在年龄、性别、病情等资料方面，对照组和实验组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者选择化疗栓塞术、支气管动脉灌注以及化疗治疗。实验组患者则在此基础上给予心理治疗、中药汤剂、免疫疗法以及小剂量放射粒子植入治疗等综合治疗：①通过CT检查实施探测引导，对靶区进行明确，对离子分布方式和数量进行确定，通过TPS剂量优化后，将粒子置入，通过质量评估来保证临床疗效和治疗安全。②免疫疗法：口服P-转移因子口服液，每天1次，每次1支（600μg）；皮下注射核糖核酸注射液，给药剂量为4mg，治疗时间为2-3个月。③中药汤剂：夏枯草、锁阳、鳖甲、重楼各5g，菟丝子、补骨脂、生南星、瓜蒌皮、女贞子、南沙参各6g，肉苁蓉、海藻、茯苓、白术、三七各7g，生牡蛎、党参、白花蛇舌草、人参、升读、仙灵脾各8g，桃仁、黄芪各9g，麦冬10g等，用水煎服，每天1剂。④心理疗法：对患者心理状态进行了解和掌握，结合患者具体情况制定有针对性的心理疏导，邀请治疗成功的患者现身说法，让其自信心提高，对患者家属进行指导，让其多安慰和鼓励患者。

1.3临床观察指标

治疗效果的判断标准为：症状、体征显著减轻，癌细胞得以有效控制，X线检查结果显示患者的癌细胞病灶范围显著减少则为显效；症状、体征部分减轻，部分癌细胞得以控制，X线检查结果发现患者的癌细胞病灶范围并未发生转移、扩散则为有效；症状、体征没有变化，癌细胞继续扩散则为无效。

1.4统计学分析

本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

实验组患者的临床治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05），如表1。

3讨论

在对中晚期肺癌患者进行治疗时，介入微创治疗主要为化疗栓塞术治疗和支气管动脉灌注治疗，介入微创治疗是经患者支气管动脉将药物直接灌注到病变部位，药物浓度高，起效速度快，能对癌细胞进行有效抑制和杀灭，对癌细胞转移进行有效预防和控制[3－4]。该治疗方式虽然具有比较显著的临床效果，然而却容易出现骨髓抑制，进而对下一次的介入治疗造成影响，让临床疗效降低。而应用综合疗法则能有弥补这一不足之处。通过免疫治疗，能让患者的机体免疫力显著提高，让患者的抗病毒能力显著提高，让并发症发生率显著降低，通过中药汤剂治疗，具有扶正祛邪、补益正气的作用，能对机体整体功能进行有效调节，让西药的毒性有效减少，让并发症发生率显著降低。通过心理治疗则能让患者的自信心和舒适度显著提高，让患者依从性显著提高。本研究中，实验组患者的临床治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05＝。

总之，以介入微创治疗为主综合治疗中晚期肺癌患者，具有比较显著的临床疗效，具有临床应用价值。

参考文献：

1.CostaDB，ShawAT，OuSH，etal.ClinicalExperienceWithCrizotinibinPatientsWithAdvancedALK-RearrangedNon-Small-CellLungCancerandBrainMetastases.[J].JournalofClinicalOncology，2015，33（17）：1881-8.

2.翁薇琼，颜美琼，沈文君，等.中晚期肺癌患者影响生活质量相关因素分析[J].河北医学，2015（11）：1798-1802.

3.刘欣燕，魏红艳，戴献利，等.经气管镜微创介入治疗中心型肺癌疗效分析[J].临床荟萃，2016，31（4）：389-391.

4.高国政，袁兴水.支气管动脉介入治疗与静脉化疗中晚期肺癌的临床疗效观察[J].中国医药指南，2015（22）：26-27.