分层次护理管理在高血压合并心脑血管危险因素患者中的临床作用观察

分层次护理管理在高血压合并心脑血管危险因素患者中的临床作用观察

夏媛媛

农垦齐齐哈尔管理局中心医院黑龙江齐齐哈尔161005

摘要：目的：探析高血压合并心脑血管危险因素患者应用分层次护理管理的临床效果。方法：对我院2015年10月至2017年4月期间收治的120例高血压合并心脑血管危险因素患者予以分组研究，根据随机原则分为两组，即对照组、观察组，各60例。对照组患者予以常规护理管理，观察组患者予以分层次护理管理，对比分析两组患者的血压达标率、心脑血管危险因素情况及心脑血管并发症发生率。结果：观察组患者血压达标率为85.0%，高于对照组患者的53.3%，对比差异明显（P＜0.05）。观察组患者心脑血管危险因素吸烟、高钠盐饮食、超重与肥胖以及心脑血管并发症发生率分别为3.3%、8.3%、10.0%、13.3%，均低于对照组患者的13.3%、21.7%、25.0%、30.0%，比较差异明显（P＜0.05）。结论：高血压合并心脑血管危险因素患者应用分层次护理管理的临床效果更好，能够明显提高患者血压达标率，减少心脑血管危险因素及心脑血管并发症，具有很高的临床应用价值，值得应用与推广。

关键词：高血压；脑血管危险因素；分层次护理管理

高血压是一种较为常见的慢性病症，随着人们生活水平的不断提高，高血压患病人数越来越多。有关文献报道[1]，高血压合并吸烟、超重与肥胖等因素时，心脑血管并发症风险明显增大，因此，必须进行有效的护理管理。分层次护理管理作为一种具有专业化、个性化护理要求的管理模式，可最大限度确保护理工作有序进行，进而取得良好的治疗效果。为了进一步探讨分层次护理管理的应用效果，本文主要对我院2015年10月至2017年4月期间收治的120例高血压合并心脑血管危险因素患者进行分组研究，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

对我院2015年10月至2017年4月期间收治的120例高血压合并心脑血管危险因素患者予以分组研究，根据随机原则分为两组，即对照组、观察组，各60例。对照组患者中男、女各34例、26例，年龄40～72（52.3±5.4）岁。观察组患者中男、女各32例、28例，年龄41～72（52.7±5.43）岁。对比分析患者上述资料可知，两组不具明显差异（P＞0.05），可予以比较。

1.2方法

对照组患者予以常规护理管理，即严格按照医院有关规章制度执行，合理安排护理工作。观察组患者予以分层次护理管理，即设立专业护理小组，根据护理专业水平及技能操作水平予以分层分组，分别以副主任护师、主管护师、护师、护士为主要成员，根据患者需求给予针对性护理管理，落实心理护理、饮食护理、健康教育、行为管理等。①护理人员应建立患者危险因素档案，对患者治疗、护理进行详细记录，并监测药物使用情况。②根据患者需求，展开疾病知识宣教，疏导患者负性情绪，增强患者依从性。③叮嘱患者合理饮食、运动，并进行院外随访，指导患者养成良好的生活习惯。

1.3观察指标

对比分析两组患者的血压达标率（140/90mmHg）、心脑血管危险因素（吸烟、高钠盐饮食、超重与肥胖）情况及心脑血管并发症发生率。

1.4统计学处理

在SPSS22.0版统计学软件中输入两组患者血压达标率、心脑血管危险因素吸烟、高钠盐饮食、超重与肥胖以及心脑血管并发症发生率的数据，用百分比形式表示，并给予x2检验，如果数据比较P＜0.05，说明两组具有明显差异。

2.结果

2.1对比分析两组患者的血压达标情况

观察组患者血压达标率为85.0%（51/60），高于对照组患者的53.3%（32/60），对比差异明显（x2=14.106，P=0.000＜0.05）。

2.2对比分析两组患者心脑血管危险因素及并发症发生情况

观察组患者心脑血管危险因素吸烟、高钠盐饮食、超重与肥胖以及心脑血管并发症发生率分别为3.3%、8.3%、10.0%、13.3%，均低于对照组患者的13.3%、21.7%、25.0%、30.0%，比较差异明显（P＜0.05），见表1。

3.讨论

高血压可诱发多种心脑血管并发症，如心力衰竭、主动脉夹层、慢性肾衰、脑血管病等，病情比较危重，具有较高的残疾率、死亡率[2]。为此，在临床治疗中，控制血压与预防心脑血管危险事件是关键。相较于常规护理管理，分层次护理管理的针对性更强，主要以患者为中心，展开全方位的护理工作，以此提高患者依从性，取得理想的治疗与护理效果。

与此同时，通过分层次护理管理的实施，可充分优化医护人员配置，减少医疗资源浪费，最大限度的提高了医疗活动效率，对提高治疗效果有着十分积极的作用。本文研究结果为：观察组患者血压达标率高于对照组患者，比较差异明显（P＜0.05）；观察组患者心脑血管危险因素吸烟、高钠盐饮食、超重与肥胖以及心脑血管并发症发生率均低于对照组患者，比较差异明显（P＜0.05）。此研究结果与相关文献报道[3]十分相似，由此说明，分层次护理管理在高血压合并心脑血管危险因素患者中的应用效果非常好。

总而言之，高血压合并心脑血管危险因素患者应用分层次护理管理的临床效果更好，能够明显提高患者血压达标率，减少心脑血管危险因素及心脑血管并发症，具有很高的临床应用价值，值得应用与推广。

参考文献：

[1]费忠擎.分层次护理管理在高血压合并心脑血管危险因素患者中的应用[J].中外女性健康研究，2017，4（2）：64，73.

[2]张月霞.分层次护理管理对120例高血压合并心脑血管危险因素患者不良情绪及生活质量的影响分析[J].中国医药科学，2016，6（22）：89-93..

[3]周立恒，张丽群，李阳等.分层次护理管理在高血压合并心脑血管危险因素患者中的临床应用[J].安徽医药，2016，20（9）：1787-1790