护理干预在减少骨折患者术后疼痛及提高护理满意度中的应用分析

护理干预在减少骨折患者术后疼痛及提高护理满意度中的应用分析

王晓君

（新疆维吾尔自治区中医医院骨二科新疆乌鲁木齐830000）

【摘要】目的：探讨护理干预在减少骨折患者术后疼痛及提高护理满意度中的应用效果。方法：本次选取的研究对象为我院在2014年5月～2015年9月期间收治的100例骨折手术患者，将其进行数字化随机分为2组，其中对照组（50例）患者给予常规护理，观察组（50例）患者则实施护理干预（包括常规护理）。并对2组患者的疼痛评分以及满意率进行对比。结果：观察组患者的术后疼痛评分以及满意率均较对照组更具优势（P<0.05）。结论：针对骨折手术患者，实施护理干预可有效缓解患者的术后疼痛，且患者的满意度高。

【关键词】护理干预；骨折患者；术后疼痛；护理满意度

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）19-0160-02

骨折主要是指骨结构出现连续性完全或部分断裂，其发病原因主要以直接性暴力、间接性暴力以及积累性劳损为主，若骨折症状在无法进行手法复位时，则需进行手术治疗，但患者在进行手术治疗后，会出现术后疼痛等并发症，影响其治疗情绪，使其依从性不高而影响治疗效果[1]。本文针对护理干预在减少骨折患者术后疼痛及提高护理满意度中的应用效果作了以下研究。

1.资料和方法

1.1基线资料

将在我院接受治疗的100例骨折手术患者（均在2014年5月～2015年9月期间）随机分为以下2组，50例为一组。

观察组：男女比例为26:24；平均年龄在（46.54±5.46）岁；其中属于股骨骨折的患者有12例，属于肱骨骨折的患者有11例，属于髌骨骨折的患者有14例，属于胫骨骨折的患者13例。

对照组：男女比例为27:23；平均年龄在（46.31±5.34）岁；其中属于股骨骨折的患者有13例，属于肱骨骨折的患者有11例，属于髌骨骨折的患者有13例，属于胫骨骨折的患者13例。

两组患者之间的性别比例、平均年龄以及骨折类型均无显性差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组：实施常规护理内容包括对患者居住环境进行护理、监测患者的病情护理、患者日常饮食方面的护理、患者的用药护理以及出院指导。

观察组：实施护理干预（包括常规护理），护理内容如下：

心理护理：在患者入院时以亲切和蔼的态度接待患者，告知患者病情的严重性，以及向患者介绍手术治疗的重要性，消除患者对手术的抵抗心理。并根据患者的骨折类型向患者和及家属详细讲解疾病相关知识和治疗方法，叮嘱患者所需注意事项，缓解患者的焦虑、抑郁等不良情绪，帮助患者解决实际困难。

术中护理：术前将手术室内的温度进行适当调节，在患者进入麻醉前安慰、鼓励患者，叮嘱其放松心情，使患者能够快速进入麻醉状态，在协助患者进行体位摆放时注意动作轻柔，避免造成患者不适，在患者患处放置海绵垫。从而减轻其患处的压力。

术后护理：术后根据患者的骨折类型给患者调整最为舒适的体位，并用软枕垫于患处，减轻其患处的压力，从而缓解疼痛；叮嘱患者家属多与患者进行交流，帮助患者转移疼痛注意力，并按时对患者的患处周围进行局部按摩，注意按摩时以手术切口为界限，按摩时可适当使用红花油等舒经活络药物进行涂抹，在缓解患者疼痛的同时，还可起到活血化瘀的效果。对于疼痛难耐的患者则可适当给予止痛药物。

1.3观察指标

根据我院自制的疼痛评分表对患者的术后疼痛进行评分，总分为一百分，评分越高则表示患者的疼痛越明显。患者的满意度则采用我院自制的满意度问答卷进行调查，内容包括非常满意、满意和不满意三个内容，其中非常满意与满意之和为患者的满意率。

1.4统计学处理

将两组患者的术后疼痛评分以及满意率采用SPSS19.0软件处理，用卡方检验患者的满意率（用%表示）；用t检验患者的疼痛评分（用x-±s表示）。若P＜0.05时，则表示两组患者之间的数据存在较大差距。

2.结果

2.1术后疼痛评分

观察组50例骨折手术患者实施护理干预后，患者的术后疼痛评分为（43.21±4.31）分；对照组50例骨折手术患者采用常规护理后，患者的术后疼痛评分为（73.64±6.13）分（P＜0.05）。

2.2满意率

观察组骨折手术患者的满意率数据（98.00%）明显高于对照组的数据（80.00%）（P＜0.05）。具体对比数据见表。

3.讨论

骨折是由创伤和骨骼疾病所致，前者包括间接性暴力以及直接性暴力，后者骨骼疾病包括如骨髓炎、骨肿瘤所导致的骨质破坏，使其受轻微外力即可发生骨折，该类型称为病理性骨折，其症状主要表现为肿胀、疼痛、畸形、活动受限、局部压痛等。骨折症状较轻的患者可直接实施手法复位即可愈合，但骨折症状较为严重的患者则需进行手术治疗，而在手术治疗后，患者会存在术后疼痛等并发症，使患者在治疗过程中出现如焦虑、抑郁等不良情绪，从而影响其治疗效果[2]。

常规护理一般包括给予患者生活护理，如打扫病房内卫生，对生活难以自理的患者进行每日擦身，并协助其进行翻身，保持室内空气流通；术前严密监测患者的生命体征以及观察指标，为手术做好充分准备；遵照医嘱给患者服用药物，并根据患者的饮食习惯为患者制定合理的饮食，主要以高蛋白、高纤维食物为主，提高患者的机体免疫力，预防术后感染的发生；在患者出院时做好出院指导，叮嘱患者所须注意事项，并嘱咐其按时回院复查。该护理方法由于缺乏疾病相关知识的讲解，使患者对治疗方法仍然存在疑虑，且术后疼痛导致患者依从性不高，因此该护理的效果并不理想[3]。

护理干预的内容包括常规护理，并在此基础上对骨折手术患者进行心理护理，通过向患者详细讲解骨折类型的相关知识以及治疗方法，消除患者的诸多不良情绪，以此提高骨折手术患者的依从率，保证效果；术中对骨折手术患者进行安慰、鼓励，增加患者的治疗信心，在对骨折手术患者进行体位摆放时，在患者骨突出处放置软垫，减少患者的不适[4]；术后于患者患处涂抹红花油并进行适当按摩，在缓解患者的疼痛时，还可起到活血化瘀的效果，对于疼痛难耐的患者则适当给予药物止痛。该护理方法可有效消除患者的不良情绪，还可缓解患者的术后疼痛[5]。本研究中，给予观察组实施该护理方法后得到了众多患者的认可。

本研究表明，观察组骨折手术患者的术后疼痛评分以及满意率均较对照组骨折手术患者的数据更具优势（P＜0.05）。

总之，针对骨折手术患者，实施护理干预可有效缓解患者的术后疼痛，且得到多数患者的满意。

【参考文献】

[1]方慧娟,肖榕,林立宇.老年髋关节骨折患者术后采用无痛护理的价值分析与系统评价[J].创伤与急诊电子杂志，2015,3(4):74-75.

[2]庞妮.综合护理干预对预防高龄髋部骨折患者术后下肢深静脉血栓形成的影响[J].右江民族医学院学报,2015,37(6):872-873.

[3]郭纪红.老年骨折患者术后实施预见性护理的疗效观察[J].临床医药文献杂志（电子版）,2015,2(36):7478-7479.

[4]张金梅.护理干预对提高四肢长管状骨骨折患者自我管理能力的效果评价[J].承德医学院学报,2015,32(6):499-500.

[5]张令美.心理护理路径在锁骨骨折行钩钢板内固定术患者中的应用研究[J].中国继续医学教育,2015,7(33):228-230.