人文关怀在脑卒中偏瘫患者康复中的应用效果

人文关怀在脑卒中偏瘫患者康复中的应用效果

李莹丁秀洁王宁

淄博市职业病防治院255000

摘要：目的：探究人文关怀在脑卒中偏瘫患者康复中的临床效果。方法：选取我院2016年1月～2017年1月所收治脑卒中偏瘫患者50例，参照其入院顺序的奇偶性将其分为实验组和参照组，各25例。给予参照组常规性的护理措施，给予实验组人文关怀的护理干预。进而比较两组患者日常的生活能力以及对于护理的满意程度。结果：实验组患者在出院三个月后日常生活能力评分显著优于参照组，差异无统计学意义（P<0.05）；实验组患者对于护理满意度显著高于参照组，差异无统计学意义（P<0.05）。结论：将人文关怀加入到脑卒中偏瘫患者的康复当中，一方面提升了患者的生活自理能力，另一面也提升了患者的生活质量。

关键词：人文关怀；脑卒；偏瘫；应用

脑卒作为人类三大疾病的杀手之一，不但具有较高的致残率，还有极高病死率，其中有四分之三的患者后期都会落下残疾[1]，但是应为经济因素、医疗资料等问题，大部分患者都不能够长期的住院来进行康复治疗，只能在出院之后选择居家的功能锻炼，在加上由于患者和患者的家属都欠缺一定的积极性和主动性，这就导致患者残疾的现状更为加重，进而也带来了一系列社会问题[2]。本文将人文关怀加入到脑卒中偏瘫患者的康复治疗中，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2016年1月～2017年1月所收治脑卒中偏瘫患者50例，参照其入院顺序的奇偶性将其分为实验组和参照组，各25例。其中参照组男性患者14例，女性患者11例，年龄为44～75岁，平均年龄为（59.5±3.6）岁，13例脑出血，12例脑梗死；实验组男性患者例，女性患者例，年龄为46～74岁，平均年龄为（60.2±2.8）岁，14例脑出血，11例脑梗死。所有患者都经过科学的诊断，确认为脑梗死或者脑出血，并且生命体征比较稳定。排除严重肾肝心疾病、恶性高血压病史、继发性癫痫、认知功能障碍、失语的患者。比较两组患者的基本资料差异无统计学意义（P>0.05），具备可比性。

1.2方法

给予参照组常规性的护理措施，依照康复医生制定的计划施行居家功能训练，每天两次，每次30～40分钟，保障每周的锻炼不少于三天；给予实验组人文关怀的护理干预，其中包含：（1）建立家庭支持系统：力争以患者为中心，确保其互动要充满爱心的，为的是更好的帮助患者实现社会文化、灵性、精神以及心理的健康[3]。首先护理人员要向患者全面阐述患者的心理变化以及其病情，鼓励家属加强和患者的沟通，多关心、鼓励患者，进而使患者加强战胜疾病的信心，积极的去配合康复训练；（2）对患者形象紊乱的危机进行干预：由于偏瘫，使得患者形象受损，通常会表现出绝望、焦虑、悲观，不愿与他人交流和沟通，严重者还会出现自杀的倾向。这时护理人员要充分表现出对患者的尊重和同情，耐心的倾听患者的想法，并为其做疏导，同时对家属进行安抚；（3）加强患者对于功能锻炼的认知程度以及提升其积极性：对于患者的瘫痪肢体护理人员要指导其进行功能锻炼，确保持之以恒的进行锻炼。使用娴熟的护理能力、丰富的理论知识以及灵活的沟通技巧，赢得患者的充分信任。并且加强相同经历患者之间的联系，可以减少患者的孤立感[4]，从而使其重获战胜疾病的决心。

1.3观察指标

使用日常生活能力量表来对患者进行评定，评定内容包括上下楼梯、平地行走45米、床椅平移、如厕、大小便、穿衣、修饰、洗澡、进餐；对护理满意程度的结果分为四种：十分满意、满意、一般满意、不满意。其中总满意度=（十分满意+满意+一般满意）/总例数。

1.4统计学方法

用SPSS15.0统计学软件进行数据进行分析，本次研究的数据以t来检验计量资料，用（）来表示计算资料均数±标准差，以卡方X2来检验计量资料，以P<0.05差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者ADL评分对比

实验组患者在出院三个月后日常生活能力评分显著优于参照组，差异无统计学意义（P<0.05）。具体数据见表1。

注：与对照组比较差异具有统计学意义，P<0.05。

3讨论

脑卒中患者较为常见的一种并发症就是偏瘫，这就要求医护人员在做好患者生活护理和基础护理的同时，尽早的为患者提供正确的康复训练和康复护理。一方面可以促使患者的自然康复，另一方面还加强了患者语言和废用肢体的康复[5]。以及偏瘫患者的康复护理，不仅需要爱心、细心、耐心和时间，还需要十分丰富的知识储备，比如：社会学、伦理学、心理学、康复医学等方方面面的知识。通过加强患者的功能锻炼、康复护理以及宣传教育，可以有效的提升患者对于康复的信心，进而减轻的家属的负担、改善了患者的生活质量，提升了患者生活的自理能力，进而使得患者重新回归于社会，并为社会做出贡献。

参考文献：

[1]赵亚.护理人文关怀对脑卒中偏瘫患者Barthel指数的影响[J].中国保健营养，2016，（2）：159-160.

[2]楚金亭，邢丽娟，张华玲等.人文关怀在老年脑卒中患者高压氧治疗中的应用[J].河南职工医学院学报，2014，26（1）：69-70.

[3]黄丝娇，吴晓，田虹丽等.护理人文关怀对脑卒中后抑郁患者的影响[J].医学美学美容（中旬刊），2014，（8）：279-279.

[4]辜梨花，何婉萍.脑卒中后失语症患者的心理护理与人文关怀[J].中国校医，2014，28（1）：73-75.

[5]周咏梅，曾令丹，江丽红等.人文关怀护理对脑卒中瘫痪患者心理影响的效果研究[J].当代护士（下旬刊），2015，（8）：122-123，124.