阿奇霉素治疗小儿社区获得性肺炎的临床价值研究

阿奇霉素治疗小儿社区获得性肺炎的临床价值研究

万朝春

万朝春(江苏省扬州市宝应县人民医院药剂科225800)

【摘要】目的探讨阿奇霉素在小儿社区获得性肺炎临床治疗中的应用及临床价值。方法选取2012年2月至2013年2月于我院实施治疗的小儿社区获得性肺炎患者56例，随机分为两组，各28例，其中对照组给予头孢哌酮，观察组给予阿奇霉素，观察两组临床效果。结果观察组的治疗有效率明显高于对照组（96.4%vs75.0%），不良反应发生率明显低于对照组（10.7%vs28.6%），P<0.05，有统计学意义。结论阿奇霉素治疗小儿社区获得性肺炎，可有效缓解临床症状，不良反应少，疗效确切，值得推广及应用。

【关键词】阿奇霉素小儿社区获得性肺炎临床价值

【中图分类号】R969.4【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）14-0178-01

社区获得性肺炎属临床常见呼吸系统疾病，多由院外病毒、细菌、支原体及衣原体等微生物引起，临床表现多为咳嗽、胸痛、咽干、头痛等，对患者身心健康产生严重影响[1]。近几年，我院采用阿奇霉素实施治疗，并取得良好的临床疗效。本研究就阿奇霉素在小儿社区获得性肺炎临床治疗中的应用进行观察，并探讨其临床价值，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料资料来源于2012年2月至2013年2月于我院实施治疗的小儿社区获得性肺炎患者56例，均经X线机实验室检查等确诊。将其随机分为两组，其中观察组28例，男性17例，女性11例，年龄2至13岁，平均（7.82±1.07）岁；对照组28例，男性16例，女性12例，年龄1至15岁，平均（7.98±1.13）岁。两组在性别及年龄等方面差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2治疗方法(1）对照组给予头孢哌酮（由广东邦民制药厂有限公司生产，国药准字H44021732，剂量80mg/kg）+0.9%氯化钠注射液(250ml），静脉滴注，1日1次，连续给药6d；(2）观察组给予阿奇霉素（由湖北潜江制药股份有限公司生产，国药准字H20050648，剂量10mg/kg）+5%葡萄糖注射液(250ml），1日1次，连续给药6d。

1.3观察项目与指标（1）临床疗效：对两组临床疗效进行对比，疗效判定标准[2]如下：治愈为临床症状及体征均完全消失，X线及实验室检查显示正常；显效为临床症状及体征显著缓解，X线及实验室检查显示明显恢复；有效为临床症状及体征均有所改善，X线及实验室检查显示好转；无效为临床症状、体征及临床检查均无改善，甚至加重。（2）不良反应：对两组不良反应发生情况进行观察、比较。

1.4统计学处理统计学软件：SPSS16.0；计数资料应用X2检验；P<0.05表示有统计学意义。

2结果

2.1两组临床疗效对比观察组的治疗有效率为96.4%，对照组的治疗有效率为75.0%；观察组的治疗有效率明显高于对照组，差异显著（P<0.05），有统计学意义，结果见表1。

表1两组临床疗效对比（n，%）

组别例数治愈显效有效无效总有效率

观察组281566196.4%(27/28)

对照组285610775.0%(21/28)

X210.622

P<0.05

2.2两组不良反应发生情况对比观察组发生不良反应3例，发生率为10.7%，其中腹泻2例，恶心、呕吐1例；对照组发生不良反应8例，发生率为28.6%，其中腹泻3例，头晕3例，恶心、呕吐2例。观察组的不良反应发生率明显低于对照组（X2=10.027，P<0.05），有统计学意义。

3讨论

小儿社区获得性肺炎为威胁小儿生命健康的严重疾病之一，该病起病隐匿，临床易发生漏诊现象，导致患儿病情发展迅速，错失最佳治疗时机，降低治愈率。我院采用阿奇霉素实施治疗，取得良好的临床效果。阿奇霉素属大环内酯类抗生素，其药物动力学特点独特，半衰期较长，且对酸稳定，生物利用度高，可对衣原体、支原体、革兰阴性杆菌及革兰阳性球菌等均有较强的抑制作用，将其应用于社区获得性肺炎患儿，可取得良好治疗效果[3]。本研究就我院收治的56例小儿社区获得性肺炎患者的临床资料进行回顾性分析，并对对照组（头孢哌酮）与观察组（阿奇霉素）的临床效果进行观察，结果显示观察组的治疗有效率明显高于对照组，不良反应发生率明显低于对照组，P<0.05；与周是华[4]的研究结果一致。

研究表明，阿奇霉素治疗小儿社区获得性肺炎，可有效提高治疗效果，缓解临床症状，减轻患者的痛苦，不良反应少，疗效显著，值得临床推广。

参考文献

[1]王代华,刘清华,刘春,等.小儿社区获得性肺炎阿奇霉素临床应用价值探讨[J].中外医学研究,2011,10(20):104-105.

[2]罗俊兰.阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的临床观察[J].中国社区医师(医学专业),2011,09(12):52-53.

[3]王宏伟.阿奇霉素治疗小儿社区获得性肺炎临床疗效观察[J].医学信息(上旬刊),2011,11(03):1297-1297.

[4]周是华.阿奇霉素治疗小儿社区获得性肺炎的临床效果观察[J].中国社区医师(医学专业),2012,07(12):82-82.