高分子凝胶体位垫在手术患者压疮预防中的护理效果观察

高分子凝胶体位垫在手术患者压疮预防中的护理效果观察

付雨婷

（南昌大学附属三三四医院330024）

摘要：目的探讨手术患者压疮预防中使用高分子凝胶体位垫的护理效果。方法选取我院在2017年10月~2018年2月收治的58例手术患者作为研究对象，使用随机数字抽签的方式将其分为实验组以及对照组，每组各29例。其中对照组者手术患者给予普通的软枕体位垫，而实验组手术患者则给予高分子凝胶体位垫，对比两组手术患者的护理满意度、压疮发生率及手术体位摆放评分。结果实验组手术患者的护理满意度、压疮发生率及手术体位摆放评分等指标显著优于对照组手术患者（P＜0.05）。结论对于广大手术患者群体，使用高分子凝胶体位垫可以有效降低患者的压疮发生率，提升患者的护理满意度，值得在临床上广泛使用。

关键词：高分子凝胶体位垫；手术患者；压疮

在整个手术过程当中，因为患者长时间处于被动体位，而且不可在手术时随意变换体位，所以皮肤很有可能因为受压而形成压力性溃疡，即压疮。压疮的产生不仅给手术患者带来了极大的痛苦，而且大大延长了康复时间，严重时还会引发各类并发症。所以在手术制动情况之下，护理工作者在手术室护理环节必须采取相应的预防工作。本次研究选取了我院在2017年10月~2018年2月收治的58例手术患者作为研究对象，深入探讨手术患者压疮预防中使用高分子凝胶体位垫的护理效果。现详细报告如下所述：

1基线资料和护理方法

1.1基线资料

选取我院在2017年10月~2018年2月收治的58例手术患者作为研究对象，使用随机数字抽签的方式将其分为实验组以及对照组，每组各29例。所选取的这58例手术患者体重均在60千克以上，手术之前皮肤完整，且动手术的时间均超过两小时。

对照组：该组共29例手术患者，其中男性手术患者共计15例，女性手术患者共计14例。年龄范围在33~60岁的区间内，平均年龄为（45.17±5.08）岁。

实验组：该组共29例手术患者，其中男性患者共计14例，女性患者共计15例。年龄在35~59岁，平均年龄为（45.18±5.06）岁。

在对比两组手术患者的基线资料之后，发现他们在性别比例以及平均年龄等方面并不存在显著的差异（P>0.05），可以展开有价值的组间对比。

1.2护理方式

对照组：给予该组手术患者常规护理。主要包括严格遵循医生的要求，做好相应手术准备工作，然后在患者的头部位置垫上普通的软枕垫，在容易形成压疮的位置垫上方形的海绵垫。体位的摆放工作由巡回护士、手术医生以及麻醉师协作完成。

实验组：护理人员在对实验组手术患者进行常规护理之后，对患者个人实际情况进行深入分析，在患者容易出现压疮的位置垫好高分子凝胶体位垫。体位的摆放工作由巡回护士、手术医生以及麻醉师协作完成，在患者的头部位置垫上高分子凝胶头圈，肘部稍稍弯曲，外展不超过九十度。在足膝以及双膝下分别垫一个高分子凝胶体位垫，男性防止生殖器受压，女性防止胸部受压。在摆放完体位之后，对受压位置的皮肤情况进行相应的检查，并且确保体位的稳定程度，避免对患者的呼吸系统形成影响，把手术视野充分展现出来，进而为医生进行手术提供便利。

1.3统计学处理

对照组以及实验组手术患者的所有相关护理数据，全部使用SPSS20.0统计学软件进行精准的分析处理。手术患者的护理满意度以及压疮发生率均使用%表示，并使用卡方检验。手术体位摆放评分则使用计数资料表示，并进行精密的t检验。倘若P的值小于0.05，则表示两组手术患者的护理效果存在显著差异。

2手术患者的护理效果对比分析

2.1护理满意度和压疮发生率对比

实验组手术患者的护理满意度和压疮发生率明显优于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1：两组手术患者的护理满意度和压疮发生率[n（%）]

3.讨论

压疮产生的主要病因包括皮肤免疫力下降、压力因素以及营养不良等，而手术患者往往会因为不可变换体位，皮肤长时间受压而形成压疮，不仅给患者带来了巨大的痛苦，而且也严重影响了术后康复，所以在现阶段的手术室护理中，护理工作者必须在压疮预防方面多加重视。科学摆放手术体位，在充分暴露视野的同时，保障患者的舒适程度[1]。

在过去的手术室护理中所使用的普通软枕体位垫，是医护工作者使用密度、硬度不一的海绵手工制成的，表层是合成的皮革，所以通透性极差，长时间使用容易出现凹陷，而且支撑性不足，容易使得患者的皮肤出现潮湿，继而引发红肿[2]。然而高分子凝胶体位垫的主要材料为面膜、底膜以及凝胶填充物质，不仅可以减少压力，且极其柔软，支撑性良好。除此之外，高分子凝胶体位垫还可以透过X射线，不仅清洗起来很方便，而且不会吸水，有助于护理工作者进行擦拭消毒，防止细菌的滋长，降低医源性损伤，避免压疮的出现[3]。经过本次调查研究，发现实验组手术患者的护理满意度、压疮发生率及手术体位摆放评分等指标显著优于对照组手术患者，具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在手术患者中使用高分子凝胶体位垫可以有效降低患者的压疮发生率，提升患者的护理满意度，值得在临床上广泛使用。

参考文献

[1]张云凤，宋思贤，梁亮芳等.医用高分子凝胶体位垫在侧卧位手术中预防急性压疮的效果评价[J].中国实用护理杂志，2014，30（20）：49-50.

[2]肖芳，向姿惠，谢继英等.高分子凝胶体位垫在脊柱俯卧位中应用[J].中外医学研究，2015，15（21）：90-90，91.

[3]江天燕，谢丽叶，龙春梅等.医用高分子凝胶减压垫在俯卧位手术患者预防压疮中的应用[J].广东医学院学报，2014，32（5）：672-674.