浅析舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的应用效果

浅析舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的应用效果

欧阳玉敏

（江苏省昆山市第六人民医院江苏昆山215321）

【摘要】目的：探讨舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的应用效果。方法：选取我院2014年3月至2015年1月收治的剖宫产手术生产产妇122例作为研究对象，使用随机分组的方式将其分为研究组与对照组各61例。其中对照组的产胡进行常规护理，研究组的产妇进行舒适护理，对比两组产妇的护理效果。结果：对照组产妇的疼痛发生率为67.21%，研究组的产妇疼痛发生率为81.97%，对照组产妇的母乳喂养成功率为81.72%，研究组产妇的母乳喂养成功率为96.72%。并且研究组的抑郁评分明显低于对照组，（P<0.05）差异具有统计学意义。结论：舒适护理能够明显改善产妇抑郁情绪，降低产妇疼痛，提高产妇的生活质量。

【关键词】舒适护理；剖宫产手术；术后护理

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）21-0172-02

剖宫产手术在手术的过程中会对产妇的身体造成一定的创伤，产妇在麻醉作用消除以后会有明显的疼痛感[1]，因此大多数的剖宫产产妇都存在不同程度的抑郁与焦虑情绪，进而影响产妇乳汁的分泌与身体的康复。近几年来，随着医疗水平的提高统医学模式的不断改进，我国剖宫产的数量不断上升，为了降低产妇的不良情绪以及对胎儿与产妇健康的影响，本文主要探讨了舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的应用效果，现做如下报道。

1.临床资料与方法

1.1临床资料

选取我院2014年3月至2015年1月收治的剖宫产手术生产产妇122例作为研究对象，使用随机分组的方式将其分为研究组与对照组各61例。产妇的平均年龄为（25.26±2.3）岁，平均孕周为（39.82±1.31）。其中89例为初产妇，33例为经产妇。所有产妇均采用连续硬膜外麻醉的方式进行手术。研究组与对照组在孕周与平均年龄方面不存在明显差异，（P>0.05）具有可比性。

1.2方法

对照组中的产妇进行常规护理，研究组的产妇在进行常规护理的基础上进行舒适护理，具体的护理方法如下：

1.2.1术前护理首先护理人员应该确保病房环境干净，同时应该合理的对病房内的设施进行布置，可以适当的播放轻快、舒缓的音乐，环节产妇产前的紧张情绪。其次护理人员应该与产妇多沟通，了解产妇的内心状况，耐心的接单产妇对手术与术后恢复等所提出的问题，提高产妇手术的配合性。对患者进行常规的消毒，并且手术前6h应该禁止产妇进食，4h禁止产妇饮水。手术前15min放置导尿管[2]，需要注意的是应该注意导尿管大小的选择，尽可能降低对产妇所造成的不适感。

1.2.2术中护理在手术的过程中，应该尽可能的保持手术室内的安静护理人员应该密切的配合医生进行手术，并且确保手术在无菌环境下操作，同时将医生所需要的用品按照顺序传递给医生。同时，在手术的过程中护理人员还应该与产妇多进行沟通，缓解产妇的紧张情绪，其次还可以通过抚触的方法给予产妇心理支持。

1.2.3术后护理

（1）疼痛舒适护理。产妇在手术以后容易出现子宫收缩疼痛与伤口现象，会让产妇的身心造成较大的痛苦。因此，手术后应留置2d镇痛泵，并进行密切监护。必要时采用缩宫素、止痛剂缓解产妇的疼痛。同时对产妇的疼痛区域配合轻微按摩。

（2）生理舒适护理。产妇产褥期汗较多，护理人员应该注意提醒产妇更换衣物与床单，以防止产妇切口发炎，同时产妇受到难产、麻醉与尿管等因素的影响，因此膀胱对充盈能力与排空能力的敏感性下降，导致产妇不适。因此产后1～2d应该将导尿管拔出，并在拔管前6h进行夹管，训练产妇的膀胱功能。

（3）行为干预。术后护理人员应该及时的告知产妇婴儿由于自己的身体情况，让产妇放松。同时还应对产妇进行婴儿护理教育，这不仅能够转移产妇注意力，更有利于产妇尽快适应妈妈的角色。

（4）体位舒适护理。手术后首先产妇应该去枕卧6h，并且护理人员应该没2h协助产妇翻身，更换一次体位。采用平卧、半侧卧位和侧卧三种体位交替更换，防止术后产妇出现压疮的并发症。同时当产妇进行体位更换后，进行适当的按摩，能够有效促进产妇四肢血液循环，防止产妇出现四肢麻木的现象。

1.3评价指标

疼痛等级分为无痛、轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛四种等级，疼痛发生率=（中度疼痛人数+重度疼痛人数）/总人数×100%[3]。

1.4统计学分析

将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用χ2比较，以率（%）表示，计量资料比较采用t检验，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。

2.结果

2.1产妇术后疼痛状况对比

对照组产妇术后疼痛状况，无痛2（3.28%）例，轻度疼痛18（29.51%）例，中度疼痛31（50.82%）例，重度疼痛10（16.39%）例，疼痛发生率为67.21%。实验组中无痛10（16.39%）例，轻度疼痛27（44.26%）例，中度疼痛18（29.51%）例，重度疼痛6（9.84%）例，疼痛发生率为39.34%。实验组产妇术后疼痛率明显低于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。

2.2母乳喂养成功率与抑郁状况对比

对照组有50例产妇母乳喂养成功，成功率为81.97%，实验组中有59例产妇母乳喂养成功，成功率为96.72%。实验组产妇的母乳喂养成功率明显高于对照组，（P<0.05）差异具有统计学意义。

3.讨论

对于产妇来说剖宫产手术的刺激是非大的，加之产妇对医院环境的陌生以及缺乏剖宫产方面的知识，容易出现恐惧、紧张的心理，产妇一旦出现负面情绪，便会产生各种不适症状，甚至会导致产妇出血量增加以及出现新生儿窒息的现象。为了缓解产妇的负面情绪，提高产妇的生活质量，应该加强产妇围术期的舒适护理。通过本次实验数据表明，对剖宫产手术产妇进行舒适护理，能够有效缓解产妇不良情绪，降低产妇的疼痛发生率，提高产妇母乳喂养成功率，改善剖宫产手术后产妇的舒适度，提高产妇生活质量。

【参考文献】

[1]耿长燕.探究优质护理在剖宫产术后产妇护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，(33):216-216.

[2]邓凤梅.舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的应用效果分析[J].中国保健营养（下旬刊），2012，22(10):3858-3859.

[3]戴莹.全面优质护理在剖宫产术后产妇护理中的应用效果分析[J].中国医药科学，2013，(20):134-135.