心理护理干预对宫外孕患者术后焦虑状态的影响分析

心理护理干预对宫外孕患者术后焦虑状态的影响分析

汪海燕

汪海燕

建始县官店镇中心卫生院445311

【摘要】目的：分析心理护理干预对宫外孕患者术后焦虑状态的影响。方法：回顾性分析2013年12月-2016年1月本院收治的68例宫外孕患者临床资料，按护理所用不同方案分为两组，各34例，对照组行常规护理，观察组在其基础上行心理护理干预，比较两组护理后焦虑情绪、护理满意度。结果：观察组护理后SAS评分优于对照组(P＜0.05)；观察组护理满意度比对照组高(P＜0.05)。结论：心理护理干预可缓解宫外孕患者术后焦虑情绪，且提高护理满意度，值得推广。

【关键词】心理护理干预;宫外孕;焦虑状态

近年来，我国宫外孕发病率显著增加，其因受精卵于子宫外意外着床所致，属于临床急腹症。据资料表明，宫外孕患者术后存在严重心理问题，对其后期治疗与康复均具不良影响，而加强宫外孕患者的心理护理干预，对其心理状态具积极作用[1]。本院针对2013年12月-2016年1月收治的68例宫外孕患者中实施心理护理干预，取得良好效果，现报告如下：

1.资料及方法

1.1一般资料

回顾性分析2013年12月-2016年1月在本院收治的68例宫外孕患者临床资料，按护理所用不同方案分为两组，观察组34例，年龄22-38岁，平均(32.51±5.72)岁，已婚25例，未婚9例，已生育13例，未生育21例；对照组34例，年龄21-37岁，平均(32.13±5.06)岁，已婚22例，未婚12例，已生育16例，未生育18例。两组基线资料比较均无统计学意义(P＞0.05)，具可比性。

1.2方法

对照组行常规护理：术后指导患者合理饮食，取平卧位绝对卧床休养，禁按压下腹，指导患者用药，嘱患者保持良好心态，予以日常基础护理。观察组在对照组基础上行心理护理干预：(1)术前心理护理：护士多与患者交流，评估患者基本心理状态，建立良好护患关系，保护其隐私；主动关心患者，耐心告知其手术注意事项；针对焦虑严重患者，尽量予以其心理疏导，安慰、鼓励患者，促使其积极配合手术。(2)术后心理护理：患者术后具诸多顾虑，如未婚者担心男友不认可、婚姻问题、是否可正常怀孕、是否影响生育等，护士术后耐心解答其疑虑，纠正其思想，为其普及正确健康知识，列举成功手术案例，消除内心顾虑，树立治疗信心。

1.3观察指标与评定标准

参照Zung焦虑自评量表(SAS)评定两组护理前后的焦虑情绪，≥45分，表示有焦虑情绪[2]。按护理问卷方式评定两组护理满意度，从护理全面性、态度及技巧3个方面，分为完全满意、较满意、不满意；总满意度=(完全满意+较满意)/总数×100%[3]。

1.4统计学处理

数据用SPSS21.0软件分析，均数标准差(±s)表计量资料，t行组间、组内比较；百分比(%)表计数资料，X2行组间比较，P＜0.05表差异具统计学意义。

2.结果

2.1两组护理前后SAS评分比较

两组护理后SAS评分均较护理后有所改善，观察组SAS评分优于对照组(P＜0.05)，见表1。

表1两组护理前后SAS评分比较（±s，分）

注：组内比较，aP＜0.05；组间比较，bP＜0.05。

2.2两组护理满意度比较

观察组完全满意26例(76.41%)，较满意5例(14.70%)，不满意3例(8.82%)；对照组完全满意12例(35.29%)，较满意10例(29.41%)，不满意12例(35.29%)；观察组护理总满意度91.18%(31/34)比对照组64.71%(22/34)高(P＜0.05)。

3.讨论

宫外孕即为输卵管妊娠，患者了解行输卵管切除术后会降低受孕率，均存在焦虑情绪，担心对日后家庭生活会带来影响。若患者过度焦虑、情绪低弱，均不利于术后身心康复。因此，缓解患者焦虑情绪，消除不良心理，予以适当心理护理尤为重要。故本院对宫外孕患者行心理护理干预，观察其对术后焦虑的影响。

本研究结果显示：两组护理后SAS评分均较护理后有所改善，观察组SAS评分优于对照组，提示心理护理干预可减轻患者术后焦虑情绪，调整心理状态。分析原因可能为：宫外孕患者入院后的恐惧、焦虑心理较为严重，因此护士护士多与患者交流，评估患者基本心理状态，建立良好护患关系，了解患者焦虑的原因，适当满足其内心需求，主动关心患者，耐心告知其手术注意事项。针对焦虑严重患者，尽量予以其心理疏导，如鼓励患者宣泄，安慰、鼓励患者，促使其积极配合手术。术后予以患者疾病知识宣教，纠正其负面思想，以保证性语气告知患者可康复，对其日后生活不会有影响，仍可受孕等，消除其不良情绪，减轻焦虑[4]。结果显示：观察组护理总满意度91.18%比对照组64.71%高，此结果与沙艳梅等人的文献研究结果一致性较高，提示患者及其家属对心理护理干预的满意度较高，对其予以肯定[5]。分析原因可能为：一方面，护士注重患者心理，了解其需求，并予以适当的心理干预，让患者及家属感受的来自医护人员的人文关怀，重视患者的心理教育。另一方面，护士均具备高度责任感及敏锐观察力，可及时发现患者心理问题，耐心倾听患者内心诉求与顾虑，鼓励患者表达，予以其针对性心理疏导，因此患者对护士的护理感到十分满意。关于本研究案例，因受数量、时间限制，未对患者术后生活质量予以探究，尚存在不足之处，有待进一步的验证。

综上所述，心理护理干预对宫外孕患者术后焦虑状态的效果显著，可缓解其焦虑，改善心理状态，且可提高护理满意度，具推广使用价值。

【参考文献】

[1]谢月霞,李玉春,严惠玲,等.心理护理干预对宫外孕患者术后焦虑状态的影响[J].中国医药导报,2013,10(19):151-153.

[2]冯宪凌.心理护理对宫外孕患者围手术期心理状况的影响[J].中国实用护理杂志,2012,28(12):70-71.

[3]潘慧.心理护理干预对宫外孕患者术后焦虑状态的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2014,35(18):2765-2766.

[4]蔡小兰.心理护理干预对宫外孕术后焦虑状态的影响[J].内蒙古中医药,2014,33(18):141.

[5]沙艳梅.宫外孕实施整体心理护理干预对围术期患者心理状况影响的分析[J].中国民康医学,2014,26(19):114-115.