孟鲁司特治疗支气管哮喘的临床探析

(整期优先)网络出版时间:2013-12-22
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孟鲁司特治疗支气管哮喘的临床探析

施京军

施京军(西藏民族学院附属医院内一科陕西咸阳712082)

【摘要】目的探究支气管哮喘患者采用孟鲁司特治疗的效果。方法选取2012年5月-2013年11月我院收治的68例支气管哮喘患者进行治疗,随机分组,实验组36例患者选择孟鲁司特的治疗,对照组32例患者给予酮替芬和特布他林的治疗,观察患者治疗后的情况。结果实验组患者治疗的总有效率为94.4%,对照组患者治疗的总有效率为78.1%,两组患者的肺功能在治疗后都得到相应改善,实验组肺功能的治疗效果更为显著,有统计学意义(P<0.05)。结论对支气管哮喘患者采用孟鲁司特的治疗,治疗效果较为显著,副作用小,能够较好减轻患者的病痛,是一种良好的治疗方法。

【关键词】支气管哮喘孟鲁斯特纳治疗效果

【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)47-0037-02

支气管哮喘患者在患病中会出现反复性喘息、咳嗽、呼吸困难以及胸闷的情况,并在清晨和夜间经常出现病情加重[1]。大部分患者通过治疗后各种症状能够得到有效缓解。若选择的治疗方法不当,气道会出现不可逆性的狭窄,所以要对患者采用合理的治疗。传统治疗中大多选择类固醇激素,部分患者因为长期大剂量的使用,会出现较多的不良反应[2]。在近年来的药学研究中发现孟鲁司特的治疗效果较为显著,其为抗炎平喘的一种药物。选取2012年5月-2013年11月我院收治的68例支气管哮喘患者进行治疗,分别采用两种不同的方法,观察患者的治疗效果,现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料选取2012年5月-2013年11月我院收治的68例支气管哮喘患者进行治疗,实验组有36例患者,22例男性,14例女性,年龄范围:14-62岁,平均年龄为43.73±6.28岁,21例患者为轻度,15例患者为中度。对照组有32例患者,19例男性,13例女性,年龄范围:16-64岁,平均年龄为45.16±6.28岁,20例患者为轻度,12例患者为中度。两种患者在基本资料上差异较小,无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1实验组首先针对患者的具体情况给予倍氯米松的吸入,使处于急性期的患者得到病情的控制,然后采用孟鲁司特片的使用,生产商为山东鲁南贝特制药有限公司,每片10mg,每天服用一次,一次一片,治疗时间为8周,治疗期间要经常对患者进行身体检查,针对患者的病情给予药剂量和服用次数的调整。

1.2.2对照组在急性期给予倍氯米松的吸入,当病情得到控制后给予酮替芬和特布他林的治疗,酮替芬片的生产商为北京双鹤药业股份有限公司,每片剂量为1mg,每天使用2片;特布他林的生产商为济南恒基药业有限公司,每片剂量为2.5mg,每天使用3片,一个疗程有8周时间,治疗后对患者的身体指标进行检查。

1.3统计学分析对本文出现的数据均采用SPSS14.0统计学软件进行检验,采用t对计量资料进行检验,采用X2计数资料进行检验,P﹤0.05有统计学意义。

1.4治疗标准治疗显效:对患者进行5天的治疗后,憋喘症状消失,气促缓解,咳嗽减轻,肺部的喘鸣音也基本消失;治疗有效:患者经过5天治疗后,憋喘和气促都有一定的缓解,咳嗽症状减轻,肺部的喘鸣音得到减少;治疗无效:在5天的治疗后,患者咳嗽、气促的情况没有得到有效改善,而且肺部的喘鸣音也较严重,甚至有病情加重的现象。

2.结果

2.1治疗效果

实验组36例患者,治疗显效28例,治疗有效6例,治疗无效2例,治疗的总有效率为94.4%;对照组32例患者,治疗显效13例,治疗有效12例,治疗无效7例,治疗的总有效率为78.1%。两组患者的治疗效果差异显著,有统计学意义(P<0.05)。

表一两组患者治疗效果的对比

2.2肺功能情况

对患者治疗前后的的肺功能情况进行检查,两组患者在治疗前肺功能的情况差异小,无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的肺功能情况差异大,有统计学意义(P<0.05),具体数据见表二。

表二两组患者治疗前后肺功能的比较

3.讨论

支气管哮喘这种疾病是由于嗜酸粒细胞、肥大细胞以及T淋巴细胞等多种细胞导致的慢性气道严重,为呼吸系统的常见疾病[3]。造成该疾病的原因较为复杂,其中两类主要原因为环境因素和患者体质的情况。该疾病若不能得到良好的治疗,病情容易反复,具有弥散性、长期性和可逆性的。若患者不能得到有效的治疗会出现慢性阻塞性肺疾病的并发症,严重者还有心力衰竭和呼吸衰竭的情况。孟鲁司特为非激素类的一种抗炎药物,为白三烯的受体拮抗剂,白三烯这种药物对于气道炎症具有一定的治疗效果,使血管的通透性得到升高,增加气管平滑肌的收缩功能,而且药物的持续时间较长,可以分泌大量黏液的糖蛋白[4]。孟鲁司特这种药物,使白三烯和受体间的作用受到阻断,有效缓解患者的哮喘症状,并使患者的肺功能得到较好的提高,使气道高反应性、气道重塑的情况得到降低,缓解气道炎症,对于中度和轻度的哮喘患者具有显著的治疗效果[5]。实验组患者通过相应的治疗,治疗有效率为94.4%,而且仅有1例患者出现不良反应,采取相应措施后,不良反应消失。对照组患者给予酮替芬和特布他林的治疗,治疗后虽然患者气促、憋喘等症状得到一定的改善,但治疗效果明显低于实验组,该组患者的治疗总有效率为78.1%。治疗后肺功能也没有得到较好的改善和提高。两组患者的治疗效果有显著差异,有统计学意义(P<0.05)。在患者治疗的过程中一定要要求患者进行戒烟,因为吸烟人群更统一出现慢性的支气管炎,而且成功戒烟后,患者的肺功能能得到较大程度的提高。当身体恢复健康后,要给予适当的身体锻炼,使身体的抵抗能力得到增强,根据自身情况来制定运动计划,早晨可以选择慢跑以及散步,既能促进身体的血液循环,还可以呼吸新鲜的空气。根据气温的变化进行衣物的适当增添,避免伤风感冒,尤其对于老年人,尽量少于人群较为密集的地方。

综上所述,对支气管哮喘患者采用孟鲁司特的治疗,能够较快使患者气短、喘憋的情况得到缓解,减少病情复发,提高肺功能,不良反应较少,是一种值得进一步推荐的治疗方法。

参考文献

[1]刘亮,刘佳,王巍,陈艳,柯冬林,徐思弘,孙芳.孟鲁司特治疗支气管哮喘临床疗效观察[J].临床合理用药杂志.2013,34(26):152-153.

[2]颜新娥,官和立,蒋茂,碧丹萍,蔡露西,周炜,齐激扬.孟鲁司特钠治疗哮喘的临床观察[J].当代医学(学术版).2013,19(12):128-129.

[3]申玉英,刘晓俊,杨恂,高凌云.孟鲁司特治疗30例中度支气管哮喘的临床研究[J].井冈山学院学报(自然科学版).2012,27(25):167-168.

[4]杨亚青,宦定才,刘灿,张海娴,李丽霞.孟鲁司特钠治疗支气管哮喘44例临床分析[J].中国医院药学杂志.2012,32(27):172-173.

[5]孙芳,唐丽玮,孙芳,崔广和.孟鲁司特联合布地奈德福莫特罗治疗支气管哮喘的疗效观察[J].疾病监测与控制.2012,22(16):100-101.