布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者疗效观察

布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者疗效观察

王寅

王寅

（保定市第二医院河北保定071051）

【摘要】目的：布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者疗效对比。方法：本文选取我院于2013年08月~2014年08月收治的66例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者，将其随机分为治疗组和对照组，对照组采用平喘、持续吸氧等方式治疗，治疗组采用布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗，对比两组患者的呼吸情况和肺部啰音改善情况。结果：治疗组的呼吸改善总有效率为96.67%，治疗组的肺部啰音改善总有效率为93.94%，两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论：慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者采用布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗后，患者的呼吸情况明显好转，同时其肺部啰音消失，值得在临床中推广应用。

【关键词】布地奈德；氨溴索；雾化吸入；慢性阻塞性肺疾病；急性加重期

【中图分类号】R563【文献标识码】B【文章编号】1003-5028（2015）7-0042-02

下面本文选取了我院进行治疗的66例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者，分别采用两种不同治疗方式，对其治疗效果进行对比评价。

1资料与方法

1.1临床资料

本次试验选取的患者均为2013年08月~2014年08月在我院进行治疗的66例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者，每组各33例。其中男35例，女31例。治疗组，年龄46岁到79岁之间，平均年龄（60.07±13.15）岁。对照组，年龄46岁到79岁之间，平均年龄（60.03±13.13）岁。患者病程为3.1年-19.4年，平均病程为（11.42±1.30）年。两组患者一般临床资料相比，无显著差异性（P＞0.05），具有可比性。

1.2治疗方法

对照组采用平喘、持续吸氧等方式治疗，主要是采用常规方式治疗，给予患者持续的低流量吸氧、止咳化痰等基础治疗方式[1]。

治疗组采用布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗，在基础治疗过程中，同步给予雾化吸入治疗过程，采用布地奈德混悬液用量为0.50mg/ml，氨溴索用量标准为0.75mg/ml[2]，每天雾化吸入治疗两次，每次持续10分钟到15分钟之间，在雾化吸入治疗结束后，患者需要立即漱口，保持口腔卫生清洁，持续治疗五天[3]。

1.3指标评价依据

痊愈表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难等临床症状消失，肺部啰音消失[4]；显效表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难等临床症状明显减少，肺部啰音明显减少；有效表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难等临床症状有所减少，肺部啰音有所减少；无效表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难等临床症状没有改善，肺部啰音没有减少或者改善。

1.4统计学处理

本研究应用SPSS19.0统计学软件进行处理，组间比较分别采用t检验或χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的呼吸改善情况结果对比

治疗组的呼吸改善总有效率为96.67%，对照组的呼吸改善总有效率为69.70%，两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。如表1所示：

表1两组患者的呼吸改善情况结果对比（%）

组别例数痊愈显效有效无效总有效率

治疗组3310（30.30）13（39.39）9（27.27）1（3.03）32（96.97）

对照组335（15.15）7（21.21）11（33.33）10（30.30）23（69.70）

P＜0.05＜0.05>0.05＜0.05＜0.05

2.2两组患者的肺部啰音改善情况结果对比

治疗组的肺部啰音改善总有效率为93.94%，对照组的肺部啰音改善总有效率为66.67%，两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。如表2所示：

表2两组患者的肺部啰音改善情况结果对比（%）

组别例数痊愈显效有效无效总有效率

治疗组3311（33.33）15（45.45）5（15.15）2（6.06）31（93.94）

对照组336（18.18）15（45.45）1（3.03）11（33.33）22（66.67）

P＜0.05>0.05＜0.05＜0.05＜0.05

3讨论

布地奈德是一种激素类药物，在临床使用过程中发现此类激素药物具有较强的抗炎功效[5]，同时雾化吸入后可以直接作用于患者的呼吸道，进一步对患者呼吸道起到抗炎抗感染效果，同时此类药物在实际应用过程中发现其不良反应较少，可以明显提升内皮细胞等的稳定性，有效降低免疫反应发生率，在临床治疗慢性阻塞性肺疾病具有很好的临床疗效。

氨溴索是一种新型的溶解剂，在治疗咳嗽、咳喘、祛痰等方面发挥着较好的临床疗效，可以对糖蛋白的纤维部分进行分解，进一步对其糖纤维组织进行破坏，使得痰液的粘稠度明显下降，进一步对促进排痰和溶解分泌物起到很好的功效，因此在临床中用于治疗起到堵塞发挥着重要作用。

本文选取了我院进行治疗的66例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者，分别采用两种不同治疗方式，对其治疗效果进行对比评价，结果显示治疗组患者的呼吸情况和肺部啰音改善情况分别是96.67%和93.94%，其对应疗效指标结果明显优于对照组，两组结果对比存在显著性差异。这也进一步证明了慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者采用布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗后，患者的呼吸情况明显好转，同时其肺部啰音消失，值得在临床中推广应用。

参考文献：

[1]翟亮,史俊杰,蔡小红.布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者疗效观察[J].中国生化药物杂志,2010,02:133-134.

[2]张卫伟,吴亮.布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察[J].临床合理用药杂志,2015,02:9-10.

[3]陈亮,奚晴超,宋德香,吴天红,杨多华.布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察[J].现代药物与临床,2014,09:1015-1018.

[4]于丽,王景志,孙其兰,张聚静,吕国芬.布地奈德联合异丙托溴铵雾化治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效分析[J].中国医药指南,2013,28:179-180.

[5]陈倩,安晓洁,陈峰,胡卫民,刘盛辉.盐酸氨溴索注射液静脉滴注联合硫酸沙丁胺醇和布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重的疗效观察[J].中国全科医学,2012,17:1990-1992.