流动人口已婚育龄妇女生殖道感染状况分析

流动人口已婚育龄妇女生殖道感染状况分析

贾素芳

贾素芳（山西省古交市镇城底镇计生服务所山西古交030200）

【摘要】目的了解流动已婚育龄妇女生殖道感染（RTI）状况,为制定有效的干预措施提供依据。方法于2012年3-6月采用整群随机抽样法调查936名流动已婚育龄妇女,采用统一的方法进行问卷调查、临床检查和实验室检查。结果RTI总患病率为34.50%。RTI患者中54.88%自我报告有生殖道感染的症状,45.12%的患者自我报告无任何症状。有症状的患者求医的比例为58.89%,求医遵医嘱用药者占58.42%;遵医嘱复查者占39.23%。已婚育龄妇女对RTI各种知识的平均回答正确率为45.55%。结论流动已婚育龄妇女RTI患病率高,求医意识差、遵医嘱治疗率低,缺乏RTI相关防治知识,应通过各种途径进行健康教育和提供RTI防治服务。

【关键词】生殖道感染育龄妇女健康教育

【中图分类号】R173【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）30-0157-02

生殖道感染可影响妇女的身心健康和生活质量，影响出生人口素质，常见RTI可以增加感染人类免疫缺陷病毒（HIV）的机会。然而中国妇女对有关RTI的感染途径、危害和防治知识极为却乏。尽管RTI发病率高，但妇女就医的比例却普遍较低[1]。有研究报道，流动人口，特别是女性流动人口，已成为生殖道感染的高发人群[2]。流动妇女中的80%处于20-40岁最佳生育和劳动年龄，对生殖保健需求非常大。但是，由于该群体居住结构松散，人口复杂多变，致使宏观统筹薄弱，管理力度不强，导致这一群体在一定程度上都是被动地寻求生殖保健。

1对象与方法

1.1研究对象

2012年3—6月采用整群随机抽样法，抽取我镇13个村居所管辖的年龄20—49周岁的外来已婚育龄妇女为研究对象，共调查936名。

1.2调查方法

由各村居计生服务员采用访谈方式开展调查，内容包括：一般状况、孕产史、个人卫生习惯、生殖道感染知识及求医行为。由妇科医生进行常规妇科检查和标本采集，由检验人员进行实验室检查。

2结果

2.1一般状况

调查对象平均年龄31岁（20—49）岁；流动人口以省内为主；文化程度以初中和小学为主，高中及以上文化程度占极少数；职业以小商贩、服务人员、务工为主；大部分对象来自农村。

2.2RTI感染情况

在调查的936名妇女中，323名患有1种或多种RTI症状，患病率为34.50%。其中1种的占56.16%，2种占38.08%，患病率最高的是宫颈炎，达26.48%，其次是细菌性阴道病，念珠菌性阴道炎患病率为7.13%，其他RTI患病率分别为：滴虫性阴道炎4.25%、附件炎2.21%，衣原体感染2.08%。

2.3RTI患者相关症状情况

RTI患者中54.88%自我报告有各种RTI症状，自我报告中阴道分泌物增多、有异味比例最多，其次为外阴瘙痒，非经期下腹痛，小便急、疼或频。

2.4RTI患者就医情况

2.4.1就医比例和就医时间有RTI症状妇女就医率为58.89%，其中在出现症状后立即就诊的占46.03%，1周～1个月就诊的的占21.78%，1～2个月内就诊的占14.36%，2～6个月内就诊的的占6.93%，大于6个月就诊的占8.91%。

2.4.2就诊地点及遵医嘱情况202例就医的妇女中45.25%前去市综合医院就诊，31.22%去社区卫生服务机构就诊，18.22%前去私人诊所就诊。遵医嘱用药者占58.42%，复查者占33.12%。

2.4.3未就诊的原因在有症状但未就诊的妇女中，有一部分妇女虽认识到症状可能是疾病造成的，但认为每个妇女都会有这种情况，没什么关系的；一部分不知道症状是疾病造成的；再有一部分是不好意思看病、没时间看病、由于治疗费用太贵和受别人信息的影响不去看病。

2.5流动育龄妇女对RTI知识的了解情况

育龄妇女对RTI各种相关知识的回答正确率较低，对阴道分泌物增多、有异味、外阴瘙痒，非经期下腹痛，小便急、疼或频等症状的认识没有足够的重视。

2.6对流动育龄妇女RTI的预防和服务

为妇女提供RTI防治知识，通过广播、电视、宣传单、报纸、书刊积极宣传，让她们接受更多的知识，提高对自己的保护意识。

3讨论

生殖道感染（RTI）是威胁妇女身心健康的常见疾病，它严重影响人口素质、人口质量和计划生育政策的落实。调查结果显示，流动育龄妇女对RTI相关知识掌握程度不高，但希望能够得到相关防治知识和服务。调查结果显示，无RTI妇女对各种RTI相关知识的认知情况优于患RTI妇女，间接说明了掌握RTI相关知识有利于预防RTI的发生。调查果结表明，患RTI且自述有症状的妇女对RTI对相关知识的认知优于自述无症状者，了解RTI可能出现的症状有利于在出现相应症状后早发现、早诊断、早治疗；认识RTI的传播途径有利于妇女采取合适的预防措施；了解RTI引起的后果可促使妇女重视对RTI的防治，提高认识，将是降低RTI患病率的有效措施。有关机构应积极开展健康教育活动，可利用广大育龄妇女喜欢的广播、电视等大众媒介，或利用宣传单、书刊报纸等方式进行宣传，还可利用咨询、组织集体活动、上门宣传等教育方式提高育流动龄妇女RTI相关知识水平，提高就医率，改变不良行为。

参考文献

[1]郭素芳.农村生殖道感染妇女的求医行为及影响因素[J].中国妇幼保健，2001，16（4）：222.

[2]魏虹，程怡民.我国流动人口生殖道感染求医行为及影响因素的研究[J].中国计划生育学杂志，2007，15（11）：698—700.