探讨肾内科护理实习生带教中临床路径的应用效果

探讨肾内科护理实习生带教中临床路径的应用效果

张桂萍

黑龙江省大庆市第五医院老年病科163714

摘要：目的：观察分析肾内科护理实习生带教中临床路径的应用效果。方法：将本院50名肾内科护理实习生分为对照组及观察组，分别实施传统临床带教以及临床路径式带教，各25名。对两组的带教效果进行比较。结果：对两组理论知识、技能以及口试评分进行比较，提示观察组均有明显提高（P＜0.05）。结论：在肾内科护理实习生带教工作中应用临床路径可进一步提高临床护理带教效果，提高实习生的护理水平，值得推广。

关键词：肾内科；护理；实习生带教；临床路径；应用效果

临床路径是一种新型护理模式，近年来其被引入临床护理带教工作当中，以临床路径为基础对实习生展开临床教学不仅有助于规范实习生对疾病的认知，而且也有助于培养实习生的临床思维方式，故近年来在临床教学中应用广泛[1]。此次研究将以本院50名肾内科护理实习生为调查对象，将其分为对照组及观察组，探析肾内科护理实习生带教中临床路径的应用效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1实习生资料

将本院50名肾内科护理实习生分为对照组及观察组，分别实施传统临床带教以及临床路径式带教，各25名。对照组：年龄18-22岁，平均年龄为（20.7±4.1）岁。均为女性。其中6名为中专、14名为大专、5名为本科。观察组：年龄18-23岁，平均年龄为（20.8±4.2）岁。均为女性。其中5名为中专、16名为大专、4名为本科。对比组间资料均无明显差异（P＞0.05），存在良好可比性。

1.2方法

对照组：实施常规带教模式，以老师为准，待所有实习生进入到科室后，由老师进行相关介绍以及工作分配，教学内容依据护理实习大纲进行制定，主要包含基础护理技能、多发病、常见病护理知识等等。实习时间为4周，实习结束后评价实习生实习效果。

观察组：实施临床路径带教模式，实习时间同样为4周：①先由老师对实习生的护理基础知识以及操作能力进行评估，为其发放临床实习路径表，并向其介绍使用方法。在第1周，老师先向实习生介绍肾内科的病区环境、相关制度、护理流程、工作职责以及相关医疗物品的消毒方法等等内容，促使实习生熟悉工作流程以及工作环境。②第2周，老师向实习生讲解肾内科常见疾病、临床表现以及护理过程中需要注意的各项事宜。指导实习生学习微量注射泵的使用方法，以及身心护理方法、肾活检术前后需要注意的护理事项等等。③第3周，老师要进行血液透析原理知识、护理要求的讲解，告知其常见并发症的预防方法以及患者休息活动指导方法等等。④第4周，老师要教授实习生腹膜透析操作原理、规程以及护理方法，组织实习生进行护理、业务查房，在老师带领下进行肾内科病例的教学讨论，完成出科考核。

1.3评价方法

在实习结束后对两组实习生进行护理考核，总分为100分，其中包含理论知识（40分）、操作技能（35分）以及口试（25分）。

1.4统计学处理

采用SPSS18.0统计学软件，计数资料采取卡方检验，计量资料采取t检验，P＜0.05存在统计学意义。

2结果

观察组的考核得分如下：理论知识为（37.7±2.1）分、操作技能为（33.6±1.5）分、口试为（22.4±2.2）分，均显著高于对照组（P＜0.05），见表1。

3讨论

护校学生到临床进行实习可将理论与实践进行有效结合，提高护理水平，因此临床实习是护理临床教学中十分重要的部分。寻求临床带教的有效方法，对提高实习生的护理操作水平以及理论知识水平，促使其成长为一名合格的护理人员具有重要意义。肾内科护理是临床护理的一部分。其接诊病患多病程较长且家庭负担较重，因此要求护士在实习过程中不仅要掌握护理技巧，同时也要懂得如何与患者进行有效沟通，以便避免护患纠纷的发生[2-3]。临床路径是临床医学实践的重大变革，通过制定临床路径表，确定肾内科护理教学重点，不仅有助于临床护理教学的顺利进行，而且也确保了教学的规范性与科学性。临床路径的实施也可将护理程序、理论实施、专科护理技能较为系统、全面的融入到护理带教当中，从而有针对性的帮助实习生查找自身不足，尽快掌握专科疾病护理知识。此次研究结果显示观察组实习生的各项考核评分均显著优于对照组。证明临床路径的应用对提高肾内科护理实习带教效果具有积极意义。

综上所述，在肾内科护理实习生带教工作中应用临床路径可进一步提高临床护理带教效果，对提高实习生的临床护理水平以及沟通技巧也具有积极意义，因此值得推广。

参考文献：

[1]李春芳.肾内科临床护理带教中临床路径的应用[J].中外医学研究，2014，12（10）：77-79.

[2]王雅杰，戴正银，谢晓峰，等.临床路径式教学法在综合内科护理带教中的应用[J].江苏医药，2013，39（17）：2099-2100.

[3]张洁婷，邓丽丽.临床路径式教学法在肾内科护理带教中的应用[J].现代医院，2012，12（03）：112-114.