经阴道彩色多普勒超声在妇产科急症中诊断价值

经阴道彩色多普勒超声在妇产科急症中诊断价值

李爱萍

（山西省长治市郊区人民医院妇产科山西长治046000）

【摘要】目的：分析经阴道彩色多普勒超声在妇产科急症中的诊断价值。方法：本研究所选对象为我院2015年1月至2016年3月收治的妇产科急症患者86例，全部患者均给予经阴道彩色多普勒超声检查，将临床或病理学检查结果作为标准，比较经阴道彩色多普勒超声的检查准确率。结果：全部86例患者经临床或病理检查确诊84例，2例患者误诊或漏诊，经阴道彩色多普勒超声检查的符合率为97.7%（84/86）。结论：在对妇产科急症患者进行诊断时，经阴道彩色多普勒超声检查具有较高的准确度，具有临床推广价值。

【关键词】经阴道彩色多普勒超声；妇产科急症；诊断价值

【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）04-0076-02

对于不同妇产科急症来讲，其临床表现也各不相同，进而增加了临床诊断的难度，如果临床诊断被延误，则会对疾病的后期治疗造成严重影响，所以及时准确地诊断妇产科急症就显得尤为重要[1]。多普勒超声检查的二维超声结构图像比较清晰，而且血流动力学信息比较丰富。在对患者实施传统经腹部彩色多普勒超声检查时，患者需要憋尿，进而对其临床应用造成限制。采用经阴道彩色多普勒超声检查，患者不需要憋尿，检查图像更加清楚，检查结果也更加准确，在对妇产科急症进行诊断时，经阴道彩色多普勒超声检查的应用也越来越广泛。本研究主要分析了经阴道彩色多普勒超声在妇产科急症中的诊断价值，现做如下总结。

1.资料与方法

1.1一般资料

本研究所选对象为我院2015年1月至2016年3月收治的妇产科急症患者86例，入院时患者的临床症状主要表现为阴道流血、腹痛等。患者年龄为22～41岁，平均年龄为（35.1±3.3）岁；住院患者62例，门诊患者24例；手术治疗患者57例，非手术治疗29例。

1.2方法

全部患者均给予经阴道彩色多普勒超声检查，将临床或病理学检查结果作为标准，比较经阴道彩色多普勒超声的检查准确率。

（1）仪器设备：选择美国通用LOGIQ7超声诊断仪，探头频率设置为4.0～6.0MHz，阴道探头频率应设置为8.0MHz，探头扫角设置为180°。

（2）检查方法：协助患者选择膀胱截石位，选择一次性避孕套套在阴道探头上，然后送入到患者阴道内；先对患者实施二维超声检查，判断病灶部位，测量病灶范围的大小；之后实施多普勒扫查，对盆腔病灶区血流特征进行显示，并认真记录。

结果里“病理检查”改为“”，因为前置胎盘和胎盘早剥是不做病理检查的李爱萍的修改意见

2.结果

全部86例患者经临床或病理检查确诊84例，2例患者误诊或漏诊，经阴道彩色多普勒超声检查的符合率为97.7%（84/86）。

32例妊娠异位患者经临床诊断确诊31例，1例患者误诊或漏诊，经阴道彩色多普勒超声检查的符合率为96.9%（31/32）。12例黄体破裂患者经临床诊断确诊12例，无患者误诊或漏诊，经阴道彩色多普勒超声检查的符合率为100.0%（12/12）。10例早期胎盘剥离患者经临床诊断确诊10例，无患者误诊或漏诊，经阴道彩色多普勒超声检查的符合率为100.0%（10/10）；12例胎盘前置患者经临床诊断确诊11例，1例患者误诊或漏诊，经阴道彩色多普勒超声检查的符合率为91.7%（11/12）。8例卵巢囊肿蒂扭转患者经临床诊断确诊8例，无患者误诊或漏诊，经阴道彩色多普勒超声检查的符合率为100.0%（8/8）。9例急性盆腔炎患者经临床诊断确诊9例，无患者误诊或漏诊，经阴道彩色多普勒超声检查的符合率为100.0%（9/9）。3例子宫穿孔患者经临床诊断确诊3例，无患者误诊或漏诊，经阴道彩色多普勒超声检查的符合率为100.0%（3/3）。

3.讨论

对于不同类型的妇产科急腹症患者来讲，其临床表现也存在较大的差异，进而增加妇产科急症的诊断难度[2]。在对妇产科急腹症患者进行诊断时，应用经腹部彩色多普勒超声检查虽然清晰度比较高，但是在对患者实施检查时需要憋尿，进而对怀孕患者的检查造成一定影响[3]。应用经阴道彩色多普勒超声检查则能有效弥补这一缺点，而且清晰度也比较理想，能对盆腔内血流情况进行准确观察，进而来对妇产科急症的病变特征进行准确反映。分析本研究结果发现，全部86例患者经临床病理检查确诊84例，2例患者误诊或漏诊，经阴道彩色多普勒超声检查的符合率为97.7%（84/86）。

在对妇产科急诊进行经阴道彩色多普勒超声检查时，临床医务人员应对妇产科急症的发病特征和盆腔解剖学特征进行熟练掌握，同时结合临床或病理学检查结果来准确判断患者的病情。然而需要注意的是，经阴道彩色多普勒超声的穿透能力不强，在诊断超过盆腔范围疾病时，应联合经腹部彩色多普勒超声检查。

总之，在对妇产科急症患者进行诊断时，经阴道彩色多普勒超声检查具有较高的准确度，具有临床推广价值。

【参考文献】

[1]梅永琴.经阴道彩色多普勒超声在妇产科急症中诊断价值[J].中国现代药物应用,2016,10(10):54-55.

[2]赵文霞.超声检查在妇产科急症中的诊断价值[J].临床医药文献杂志（电子版）,2015,2(21):4481-4481.

[3]许爱星.试论彩色超声在妇产科急症诊断中的应用[J].求医问药：下半月刊,2012,10(9):453-453.