奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的效果分析

奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的效果分析

罗庆宫健康

罗庆宫健康

（滁州市第一人民医院安徽滁州239000）

【摘要】目的：探究临床上奥曲肽（octreotide）同凝血酶（LyophilizingThrombinPowder）联合用于治疗临床上的肝硬化同时伴有消化道出血（Cirrhosiscombinedwithupperdigestivetracthemorrhage，CUDTH）的效果。方法：选取2013年12月份~2015年6月份的我院收治的70例患有肝硬化同时伴有消化道出血的患者，作为本研究的对象，将其分为三组，分别为奥曲肽组23例，凝血酶组23例，以及联合治疗组24例。针对三种不同的治疗方法，对比其临床上的疗效。结果：三组患者经不同的临床疗法治疗后，其中两个单独用药组同联合用药组的相比，联合用药组患者在止血的效果、止血的平均时间、总体有效率、症状的改善时间等均显著优于另外两组患者，差异具有显著的统计学意义，P＜0.05。结论：临床上奥曲肽同凝血酶联合使用，用于治疗肝硬化同时伴有消化道出血的患者，同单一用药相比，其疗效显著。

【关键词】奥曲肽；蛇毒凝血酶；肝硬化；消化道出血；疗效分析

【中图分类号】R575.2【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）32-0162-02

根据研究，奥曲肽（octreotide）同凝血酶（LyophilizingThrombinPowder）联合用于治疗临床上的肝硬化同时伴有消化道出血（Cirrhosiscombinedwithupperdigestivetracthemorrhage，CUDTH）的效果显著[1]。鉴于此，本研究为了进一步的探明其实际临床效果，选取了70例该类患者，针对三种不同的临床用药方案，对比分析其实际的临床效果，报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本研究选取2013年12月份～2015年6月份的我院收治的70例患有肝硬化同时伴有消化道出血的患者，作为本研究的对象。70例患者中，男女患者各35例，平均年纪为（60.36±7.38）岁。根据治疗方法，随机分为三组，分别为奥曲肽组23例，凝血酶组23例，以及联合治疗组24例。三组患者的一般资料对比，没有显著的统计学差异（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

患者一经确诊为消化道出血，应及时给予其卧床休息，禁止用餐，包括水，给予其静脉补水、电解质以及进行抗感染的治疗，对于患有重度贫血的患者，应及时为其输血。

奥曲肽组：首剂量0.1mg进行静脉推注，然后再以（25～50）μg/h的速率持续滴注，待患者出血停止以后，再继续48～72h；

凝血酶组：将2000U凝血酶加入到15～20mL的生理盐水中，给予患者口服亦或是胃管灌入，每间隔4～6h一次；

联合用药组：首剂量为0.1mg，静脉推注，然后再以（25～50）μg/h急性持续的静脉泵入，同时，将2000U凝血酶加入到15～20mL的生理盐水中，给予患者口服亦或是胃管灌入，每间隔4～6h一次[2]。

1.3统计学方法

对试验过程中的所有数据均采用统计学软件（SPSS20.0）进行统计学分析，采用t检验，P＜0.05则表示具有显著的统计学差异。

2.结果

2.1三组患者的一般资料对比

三组患者在性别、年纪以及病情等方面均没有显著的统计学差异（P＞0.05），有可比性，见表1。

2.2三组患者的临床疗效对比

三组患者经不同的临床疗法治疗后，其中两个单独用药组同联合用药组的相比，联合用药组患者在止血的效果、止血的平均时间、总体有效率、症状的改善时间等均显著优于另外两组患者，差异具有显著的统计学意义，P＜0.05。见表2。

3.讨论

对于肝硬化的患者来说，消化道出血是非常常见的一种疾病。其死亡率较高，因而对于研究其临床治疗方法至关重要[3]。

本研究为了探究临床上奥曲肽（octreotide）同凝血酶（LyophilizingThrombinPowder）联合用于治疗临床上的肝硬化同时伴有消化道出血（Cirrhosiscombinedwithupperdigestivetracthemorrhage，CUDTH）的效果。选取了2013年12月份～2015年年6月份的我院收治的70例患有肝硬化同时伴有消化道出血的患者，作为本研究的对象，将其分为三组，分别为奥曲肽组23例，凝血酶组23例，以及联合治疗组24例。针对三种不同的治疗方法，对比其临床上的疗效。

结果显示：三组患者经不同的临床疗法治疗后，其中两个单独用药组同联合用药组的相比，联合用药组患者在止血的效果、止血的平均时间、总体有效率、症状的改善时间等均显著优于另外两组患者，差异具有显著的统计学意义，P＜0.05。

综上所述，临床上奥曲肽同凝血酶联合使用，用于治疗肝硬化同时伴有消化道出血的患者，同单一用药相比，其疗效显著，对于肝硬化同时伴有消化道出血类的患者，意义重大。

【参考文献】

[1]段连强，杨冬梅.奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化并上消化道出血的临床研究[J].临床医学工程，2012，19(1):56-55.

[2]徐晓辉.奥曲肽与凝血酶联合治疗肝硬化合并上消化道出血的临床探析[J].继续医学教育，2015，(4):109-110.

[3]薛秀.凝血酶联合奥曲肽治疗肝硬化合并上消化道出血的临床分析[J].中国实用医药，2015，(15):144-145.