手术室器械集中管理存在的问题及对策

手术室器械集中管理存在的问题及对策

李春玲

李春玲（河南省三门峡市中心医院消毒供应中心河南三门峡472000）

消毒供应中心是医院控制感染发生的重要科室之一。其工作质量的高低,直接影响医院外科系的发展及医疗、护理,科研的进行.因此，消毒供应中心与手术室情同姐妹般是难分难解的。现将我院多年来两科室工作中存在的问题及对策与各位同仁探讨如下：

存在问题

一、专业知识的学习

科室每月组织学习理论知识、专业技术培训各一次，由于每天忙于完成工作量，缺乏主观积极性，主动性，年轻人有积极好学的一面，，而疲与学习，或知识老化，不能及时更新。

二、技术操作方面

对所掌握的专业技术操作，长期从事次项工作，除每天工作之余还有可能经常加班。造成的心理和身体压力不能及时得到缓解，形成厌学情绪。或有的同事想多掌握技术操作，只能利用业余时间学习，掌握较慢。

三、工作中缺乏主动性

由于工作量大，时间紧迫，人员缺乏，压力大，形成沟通不到位，长期积聚的问题，得不到解决，一旦被激化，对工作的热情瑞减。工作中缺乏积极，主动性。

四、两科室存在的问题

1、双方科室沟通不到位，工作人员不能更好地合作。只能采取治标不治本，不能更好地发挥合作互助关系。

2、没有完全建立书面交接。例：对急需器械或辅料用打电话的方式传递，有被忘记或延误的可能。

3、手术包编号有重的现象。不能提供准确的信息，容易造成追溯误差。

4、同一种手术包，有的器械配备得少。容易混乱影响使用。

5.回收时所使用的器械容器盆，不清洁。有再污染现象存在。

6.个别器械用过之后，例：吸引器没有冲洗，血迹干燥。影响清洗效果。

7.手术室收到无菌包后有查对不严现象。例，反复向消毒供应中心要手术包，或出现包过期，造成不必要的浪费。

8.手术包个别数量配备较少，不能满足其使用。而反复追消毒供应中心急需要包，造成查对不充分，不能保证质量。

9.个别器械老化现象严重，而迟迟不能得到解决。

10.包布有破损，或有新增加包数量较多而敷料不能及时添加到位，满足不了消毒供应中心打包使用，而影响手术室的正常工作。

对策

一、强化学习

每天晨会以提问的方式强化专业理论知识的学习，建立学习笔记。科室自做工作手册，使每人反复加强工作制度，医院感染管理制度、和消毒隔离制度、优质护理服务措施的学习。增强服务意识，提高人员专业素质，具有责任感，为优质护理服务做好后勤保障工作。

1上级领导多次采取双方共同协商处进关系、环节、的协调或采取双方护士互相到对方科室了解工作状态，取得合作，工作人员能更好的合作。

2建立书面交接形式，有双方签字为有效执行，责任到人，才能确保工作效率和质量，保障供应。

3到手术室将所有包的编号重查，共同监督，确保信息准确，保证追溯。

4将所有包打成统一，对个别少器械以单包形式存在便于使用和管理。

5对使用后的器械装载的盆，回收器械后，将盆清洗干净，传入手术室。或由手术室人员清洗，干燥备用，防止二次污染。

6手术包的使用者用完后没有及时冲洗的应返回到手术室或请手术室人员到污染区清洗，以提醒大家做好防护，杜绝一切可污染传播的机会。

7.要求手术室严格管理无菌物品，防止过期包的发生，以减少不必要的浪费。

8能添加手术包数量更好，对不能增加的，采取及时沟通的方式，尽早清洗、灭菌。

9老化器械应申请购买、更换。

10对清洗不干净、淘汰（集中返回手术室，更新）尽早提醒手术室及时添加敷料或包布。

11采取及时沟通的方式，将少量的特殊的器械尽早使用，再次安排手术的时间超过四小时以上。以便消毒供应中心能充分的清洗、灭菌，保质保量供应使用。

总结

质量是消毒供应中心的生命，细节是决定成败的关键，只有科学的管理，严谨的工作作风，主人翁的意识，热情服务于手术室，方能为医院外科系的发展贡献自己微薄的力量而奋斗。