吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的疗效观察艾常赞

吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的疗效观察艾常赞

艾常赞

湖北省宜都市松木坪镇中心卫生院内科443314

【摘要】目的：探究治疗高血压合并冠心病使用吲达帕胺联合氨氯地平的治疗疗效。方法：选取我院100例高血压合并冠心病患者，皆于2011年1月~2014年1月间入院，随机分为对照组和观察组，每组50人，对照组患者使用硝苯地平进行治疗，观察组使用吲达帕胺联合氨氯地平进行治疗，将两组治疗效果作比较。结果：观察组接受治疗后舒张压和收缩压明显低于对照组，且观察组的总有效率明显高于对照组。（P<0.05）结论：使用吲达帕胺联合氨氯地平对该病治疗效果更加显著，值得推广。

【关键词】高血压；冠心病；吲达帕胺；氨氯地平

如今人们生活水平越来越高，而高血压和高血脂的发生情况也随之增加。同时，高血压和高血脂极大的增加了冠心病发病的可能[1]。根据相关报道显示，如今高血压合并冠心病的发病概率为6%~11%左右，并且还在逐渐上升。该病可能造成心脑血管疾病和肾脏疾病，情况严重的患者甚至可能因为心肌梗死或脑卒中而失去生命[2]。对于该病通常使用药物对血压和症状进行控制进而达到治疗效果。为进一步研究吲达帕胺联合氨氯地平对该病额治疗疗效，我院选取100例高血压合并冠心病的患者随机分为两组，将治疗效果进行比较。现将报告如下。

1材料与方法

1.1一般资料

选取2011年1月到2014年1月间入院的100例高血压合并冠心病的患者，随机分为对照组和观察组，每组50人，且所有患者皆知情并自愿参与本次实验。对照患者中男性27例，女性23例，其中平均年龄为（65.5±3.9）岁，平均高血压病史（11.3±2.9）；对照患者中男性29例，女性21例，其中平均年龄为（66.1±4.2）岁，平均高血压病史（11.7±3.2）年。在一般资料方面比较，两组患者差异不明显（P>0.05），具可比性。

1.2方法

对照组使用硝苯地平进行治疗，每次20㎎硝苯地平缓释片（陕西省万寿制药有限责任公司，H20103713，10mg），一天2次；观察组使用吲达帕胺联合氨氯地平进行治疗，每次2.5㎎吲达帕胺（上海迪冉郸城制药有限公司，H20023564，2.5mg）和10㎎氨氯地平（广州白云山制药股份有限公司广州白云山制药总厂，H20073724，5mg），一天一次，两种药物联合使用。若在接受治疗的过程中出现心绞痛的患者每次舌下含服0.3~0.6㎎硝酸甘油片（太原市振兴制药有限责任公司，H14021640，0.5mg）进行治疗。治疗时间为两个月，在治疗结束后对患者血压进行测量。

1.3观察指标

观察两组患者接受治疗后血压值和治疗效果。疗效评定方法为：①效果明显：基本无临床病症发生，血压恢复正常，基本不再使用硝酸甘油；②有效：临床病症得到一定改善，血压值有所下降，但不明显，硝酸甘油的使用减少；③无效：临床病症基本没有改变甚至有加重迹象，血压值基本无变化，硝酸甘油使用量基本无变化。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件进行数据分析，计量资料采用均数标准差表示，采用t检验进行组间比较，以=0.05为检验水平，P<0.05有统计学差异。

2结果

2.1对比两组患者治疗前后血压值：观察组接受治疗后舒展压和收缩压明显低于对照组，差异具有统计学意义。（P<0.05）详情见表1。

2.2两组患者疗效比较：观察组的总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义。（P<0.05）详情见表2。

3讨论

高血压是一种在中老年人群中常见的一类慢性疾病，可以一起许多心脑血管的相关疾病。而冠状动脉粥样硬化是一种常见的并发症，临床上高血压合并冠心病容易造成患者的死亡，若是不能有效的降低患者血压，控制各种危险的致病因素，对患者的生命将会造成极大的威胁[3]。吲达帕胺是一种抑制远曲小管再吸收的一类磺脲类药物，具有良好的保钠排钾效果；同时，该药还具有使松弛血管平滑肌的效果，是一种有效的治疗心脑血管类疾病的药物。加上该药易吸收，药效快，结构稳定的特点，能够很好的发挥药效[4]。而氨氯地平是一种临床上常见的降压药，由于具有与受体结合时间长的特点，使药物作用时间得到延长，从而能够有效地增加冠状动脉灌流量，恢复心肌运动作用[5]。为进一步研究吲达帕胺联合氨氯地平对该病额治疗疗效，我院选取100例高血压合并冠心病的患者随机分为两组，结果观察组接受治疗后舒展压和收缩压明显低于对照组，且观察组的总有效率明显高于对照组。

综上所述，使用吲达帕胺联合氨氯地平对该病治疗能够明显降低患者血压，改善血脂，提高治疗疗效，值得在临床上推广。

参考文献：

[1]李淑梅，张贵新，闫慧.吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病98例临床疗效观察[J].中国地方病防治杂志，2014，S2（03）：224-225.

[2]张慧松，刘朝中，郑军.氧化低密度脂蛋白受体-1基因及表达产物与冠心病危险因素[J].航空军医，2008，02（11）：80-83.

[3]郭靖，刘晓民.吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的疗效分析[J].河南医学研究，2015，03（09）：95-96.

[4]孙丽娟.吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病临床应用及观察[J].中国继续医学教育，2015，11（15）：216-217.

[5]李朋，王珂，乔宝军.老年高血压病患者149例血压控制情况调查[J].航空军医，2007，01（02）：5-6.