湖北省宜都市松木坪镇中心卫生院内科443314
【摘要】目的:探究治疗高血压合并冠心病使用吲达帕胺联合氨氯地平的治疗疗效。方法:选取我院100例高血压合并冠心病患者,皆于2011年1月~2014年1月间入院,随机分为对照组和观察组,每组50人,对照组患者使用硝苯地平进行治疗,观察组使用吲达帕胺联合氨氯地平进行治疗,将两组治疗效果作比较。结果:观察组接受治疗后舒张压和收缩压明显低于对照组,且观察组的总有效率明显高于对照组。(P<0.05)结论:使用吲达帕胺联合氨氯地平对该病治疗效果更加显著,值得推广。
【关键词】高血压;冠心病;吲达帕胺;氨氯地平
如今人们生活水平越来越高,而高血压和高血脂的发生情况也随之增加。同时,高血压和高血脂极大的增加了冠心病发病的可能[1]。根据相关报道显示,如今高血压合并冠心病的发病概率为6%~11%左右,并且还在逐渐上升。该病可能造成心脑血管疾病和肾脏疾病,情况严重的患者甚至可能因为心肌梗死或脑卒中而失去生命[2]。对于该病通常使用药物对血压和症状进行控制进而达到治疗效果。为进一步研究吲达帕胺联合氨氯地平对该病额治疗疗效,我院选取100例高血压合并冠心病的患者随机分为两组,将治疗效果进行比较。现将报告如下。
1材料与方法
1.1一般资料
选取2011年1月到2014年1月间入院的100例高血压合并冠心病的患者,随机分为对照组和观察组,每组50人,且所有患者皆知情并自愿参与本次实验。对照患者中男性27例,女性23例,其中平均年龄为(65.5±3.9)岁,平均高血压病史(11.3±2.9);对照患者中男性29例,女性21例,其中平均年龄为(66.1±4.2)岁,平均高血压病史(11.7±3.2)年。在一般资料方面比较,两组患者差异不明显(P>0.05),具可比性。
1.2方法
对照组使用硝苯地平进行治疗,每次20㎎硝苯地平缓释片(陕西省万寿制药有限责任公司,H20103713,10mg),一天2次;观察组使用吲达帕胺联合氨氯地平进行治疗,每次2.5㎎吲达帕胺(上海迪冉郸城制药有限公司,H20023564,2.5mg)和10㎎氨氯地平(广州白云山制药股份有限公司广州白云山制药总厂,H20073724,5mg),一天一次,两种药物联合使用。若在接受治疗的过程中出现心绞痛的患者每次舌下含服0.3~0.6㎎硝酸甘油片(太原市振兴制药有限责任公司,H14021640,0.5mg)进行治疗。治疗时间为两个月,在治疗结束后对患者血压进行测量。
1.3观察指标
观察两组患者接受治疗后血压值和治疗效果。疗效评定方法为:①效果明显:基本无临床病症发生,血压恢复正常,基本不再使用硝酸甘油;②有效:临床病症得到一定改善,血压值有所下降,但不明显,硝酸甘油的使用减少;③无效:临床病症基本没有改变甚至有加重迹象,血压值基本无变化,硝酸甘油使用量基本无变化。
1.4统计学方法
采用SPSS19.0统计学软件进行数据分析,计量资料采用均数标准差表示,采用t检验进行组间比较,以=0.05为检验水平,P<0.05有统计学差异。
2结果
2.1对比两组患者治疗前后血压值:观察组接受治疗后舒展压和收缩压明显低于对照组,差异具有统计学意义。(P<0.05)详情见表1。
2.2两组患者疗效比较:观察组的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义。(P<0.05)详情见表2。
3讨论
高血压是一种在中老年人群中常见的一类慢性疾病,可以一起许多心脑血管的相关疾病。而冠状动脉粥样硬化是一种常见的并发症,临床上高血压合并冠心病容易造成患者的死亡,若是不能有效的降低患者血压,控制各种危险的致病因素,对患者的生命将会造成极大的威胁[3]。吲达帕胺是一种抑制远曲小管再吸收的一类磺脲类药物,具有良好的保钠排钾效果;同时,该药还具有使松弛血管平滑肌的效果,是一种有效的治疗心脑血管类疾病的药物。加上该药易吸收,药效快,结构稳定的特点,能够很好的发挥药效[4]。而氨氯地平是一种临床上常见的降压药,由于具有与受体结合时间长的特点,使药物作用时间得到延长,从而能够有效地增加冠状动脉灌流量,恢复心肌运动作用[5]。为进一步研究吲达帕胺联合氨氯地平对该病额治疗疗效,我院选取100例高血压合并冠心病的患者随机分为两组,结果观察组接受治疗后舒展压和收缩压明显低于对照组,且观察组的总有效率明显高于对照组。
综上所述,使用吲达帕胺联合氨氯地平对该病治疗能够明显降低患者血压,改善血脂,提高治疗疗效,值得在临床上推广。
参考文献:
[1]李淑梅,张贵新,闫慧.吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病98例临床疗效观察[J].中国地方病防治杂志,2014,S2(03):224-225.
[2]张慧松,刘朝中,郑军.氧化低密度脂蛋白受体-1基因及表达产物与冠心病危险因素[J].航空军医,2008,02(11):80-83.
[3]郭靖,刘晓民.吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的疗效分析[J].河南医学研究,2015,03(09):95-96.
[4]孙丽娟.吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病临床应用及观察[J].中国继续医学教育,2015,11(15):216-217.
[5]李朋,王珂,乔宝军.老年高血压病患者149例血压控制情况调查[J].航空军医,2007,01(02):5-6.