手术治疗颅脑外伤的临床效果观察

手术治疗颅脑外伤的临床效果观察

孙军

（江苏省宜兴市张渚人民医院外科江苏宜兴214231）

【摘要】目的：探究对于颅脑损伤的患者采用手术方法的治疗效果。方法：选取2010年1月至2017年3月进入我院治疗的颅脑外伤患者50例，利用手术方法治疗患者的疾病，观察患者采用手术治疗后的治疗效果。结果：患者治疗结束后要求患者填写调查问卷，对治疗做出评价，经过数据统计发现治疗显效的患者例数为36例，治疗有效例数为13例，无效的人数为1例，总有效率为98%。结论：采用是手术疗法治疗患者颅内外伤能够提高患者疾病的治愈率，患者术后康复较好，治疗有效率较高，值得在临床上推广与应用。

【关键词】手术治疗；颅脑外伤；临床效果

【中图分类号】R651【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）16-0105-02

在临床上，颅脑外伤的发病率较高，主要是由于受到外力作用与患者头部导致的颅脑损伤，患者头部在受到直接或者间接的作用后，会快速的引发疾病反应，例如头皮裂伤、脑震荡等疾病，严重时可能会发生颅骨骨折，这些症状都会影响到患者本身的意识，如果外伤过于严重可能会导致患者出现意识模糊甚至是昏迷的危险情况；而且由于脑部出现损伤，可能会丧失一部分调节功能，导致机体其他部分器官功能受到影响[1]。对于颅脑外伤的治疗手段在临床上主要是药物治疗以及手术治疗两种方式，但手术疗法的应用较为广泛，手术治疗的疗效较为显著，而且患者经过手术治疗后预后较好[2]。在本文中患者选取了50例颅脑外伤患者进行手术治疗，现将治疗效果报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2010年1月至2017年3月进入我院治疗的颅脑损伤患者共50例，其中男性患者27例，女性患者23例，患者年龄23～67岁，平均年龄（45.6±3.5）岁，其中由于车祸造成损伤的患者有20例，由于高空坠落造成损伤患者共24例，由于遭受重物敲击导致损伤的患者共6例。患者在治疗前经过全面的身体基本检查，不患有其他功能性疾病。

1.2治疗方法

随机选择进入我院治疗的颅脑外伤患者共50例患者采用手术治疗的手段，在手术前，利用急诊CT或者B超对患者进行全面的身体检查，判断颅脑外伤是否给患者身体其他部位的脏器带来影响，从而制定合理的手术方案，要根据患者脑内病症的差异采取不同的治疗手段，如果患者由于外部撞击导致脑内形成血肿等情况，需要采用合适的治疗方法，在临床上常用的治疗颅脑外伤得方法有去骨瓣减压术，采用这种手术方法可以减低颅内压力从而达到治疗目的；而当患者脑内存在血肿时应当采用开颅血肿清除术来消除血肿；对于颅骨出现损伤的患者应当对损伤进行修复，可以采用颅骨修补术进行治疗，同时在手术的整个过程中密切观测患者的基本体征的变化。

1.3评定标准

患者接受治疗后。判断患者的治疗结果，主要包括显效、有效、和无效三个标准。其中显效是指患者在结束治疗后患者的疾病痊愈，临床症状消失。有效是指患者在治疗之后患者疾病基本痊愈，临床症状得到缓解。无效是指患者接受治疗后疾病没有得到治愈，临床症状没有得到缓解，严重的患者还会出现后遗症的现象。总有效率的计算方法为总有效率=（显效+有效）/总例数×100%[3]。

1.4统计学处理

利用SPSS20.0对所得数据进行统计分析，计量资料采用“x-±s”表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验。

2.结果

患者治疗效果：患者治疗结束后要求患者填写调查问卷，对治疗做出评价，经过数据统计发现治疗显效的患者例数为36例，治疗有效例数为13例，无效的人数为1例，总有效率为98%，详结细果见表1。

表1患者治疗效果

例数显效有效无效总有效率（%）

503613198%

3.讨论

在当代社会，随着科学技术的日新月异，人们的生活也在发生着巨大的改变，交通工具逐渐由自行车向汽车转变，建筑视野也在蓬勃发展，这使得人们在生活中发生车祸以及工作原因造成的颅脑损伤的患者越来越多，由于患者的头部在发生事故是通常会受到强烈的撞击，使得患者会出现土头皮撕裂、颅骨骨折、颅内充血以及脑震荡等危险的发生，而当患者出现颅脑损伤时由于患者受到不同程度的外伤，患者的病情变化不受控制，如果得不到及时的治疗与抢救，患者极易发生死亡的危险，因此，颅脑损伤已经成为危害患者生命健康的重要杀手[4-5]。

而随着医学水平的不断进步，颅脑损伤在临床上也得到了很好控与治疗，医学工作者可以根据患者自身疾病的不同特点选择合适的治疗手段，从而挽救患者的生命[6]。

在临床上治疗颅脑损伤的方式制药有采用药物的保守治疗以及采用手术治疗两种方式，在对患者进行治疗时，要根据患者疾病的轻重以及自身特点选择合适的治疗方法。对于较为严重的损伤患者，需要注重患者治疗时机，尽量做到及时抢就，从而提高患者的生还率，而且对于重症患者采用手术治疗患者的身患几率相对较高。而有些医师则认为在手术过程中难免后留下开刀产生的创口，会增加患者出现感染的几率，因此更加倾向于对患者采取保守治疗，但是保守治疗也存在很多缺点，保守治疗多采用药物对病情进行控制，但是由于药物治疗治标不治本，只能控制病情的发展，但是并不能消除产生患者临床症状的脑内血肿，所以疾病在治疗时可能出现复发的危险，而且治疗不当可能会引发更为严重的病情变化，最终可能还需要采用手术治疗来解决疾病，因此，对于颅脑损伤的患者应到及时采用手术治疗，从而把握治疗时机[7-8]。此外，手术治疗虽然会遗留一定的创口，但是能够有效地清除脑内的血肿，从而达到治疗疾病的目的。

在本文中，随机选择进入我院治疗的患者共50例，采用手术治疗患者的颅内损伤疾病，在患者治疗后了解患者的治疗效果，根据患者疾病的痊愈情况以及临床症状的改变来评价患者治疗效果，通过对数据的统计与分析发现，治疗显效的患者例数为36例，治疗有效例数为13例，无效的人数为1例，总有效率达到98%，这一结果说明采用手术方法治疗患者的颅脑损伤能够有效地治疗疾病，患者的治愈率较高。

综上所述，采用是手术疗法治疗患者颅内外伤能够提高患者疾病的治愈率，患者术后康复较好，治疗有效率较高，值得在临床上推广与应用。

【参考文献】

[1]张启新，闻华，张可帅.52例重症颅脑外伤患者开颅手术的临床分析.中国实用医药，2012，7(27)：75-76.

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[8]岑庆君，高忠恩，李莉霞，等.早期颅骨缺损修补术的效果及安全性研究[J].中国现代手术学杂志，2012，16(3)：171-173.