移动DR在脊柱外伤中的应用

移动DR在脊柱外伤中的应用

覃延

覃延（广西贵港市人民医院广西贵港537100）

【中图分类号】R681.5【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）25-0287-02

【摘要】目的探讨移动DR在脊柱外伤中的临床应用价值。方法回顾性分析我院2009～2011年行移动DR脊柱水平侧位投照的外伤患者100例。结果在不搬动患者的情况下，也能快速地选择最佳的摄影体位，得到满足诊断要求的图像，成功率达98%以上。结论移动DR在脊柱外伤摄片中有一定应用优势，快速且避免患者的二次伤害。

【关键词】移动DR脊柱外伤水平侧位

对于脊柱外伤的患者，使用传统的脊柱正侧位投照方法，患者痛苦，配合差，位置欠佳，图像质量达不到。使用移动DR投照脊柱侧位，能快速地就势选择最佳的摄影体位，不搬动患者也能得到满意的诊断图像。本文通过对100张移动DR脊柱水平侧位的照片分析，评价移动DR在脊柱外伤摄片中的临床应用价值。

1资料与方法

1.1一般资料随机抽取我院2009～2011年行移动DR脊柱水平侧位投照的外伤患者100例，男性70例，女性30例，年龄范围15～75岁，平均年龄为45岁；其中颈椎位20例，胸椎25例，腰椎55例。最后经MR扫描确诊有脊髓损伤者占40%。

1.2设备移动DR为岛津MobileDaRt成像系统，采用AEC曝光方式；KONICADRYPRO793激光打印机。

1.3方法患者平躺于病床，不用过床。将探测板紧贴垂直放置于患者投照部位一侧，球管位于另一侧水平投照，球管至探测板距离为100cm，中心线经受检中心垂直探测板入射。腰椎部组织密度较大，可使用虑线栅。

2结果

使用移动DR摄取的脊柱外伤水平侧位，最大限度、最人性化地保护了患者的生命，避免了患者的二次伤害；同时也取得了较好的影像资料，成功率达98%，使患者在第一时间内得到了合理的救治。而传统的摄影床上投照脊柱侧位，因患者伤势重，配合差，图像质量无法保证。

3讨论

脊柱外伤的检查，常采用传统的正侧位投照，让患者仰卧和侧卧与摄影床上，球管垂直床面照射，但对于脊柱外伤较重，怀疑脊髓受损者，特别是颈、胸椎段受损者，如果翻动患者，容易给患者造成不必要二次伤害。利用带有虑线栅的移动DR投照，就可以避免这种情况出现。患者不需翻身，只需调整DR的球管方向，就可拍出显示清晰、图像质量好的DR片，成功率可达98%。移动DR带有可制动的滑轮，容易固定，而球管中心可以说是万变的，非常方便，可以得到最接近解剖体位的方式获取影像信息。移动DR投照条件允许范围较宽，且具有强大的图像后处理功能，可以操作界面内进行图像裁剪、放大、缩小、影像增强、黑白反转等操作[1]。特别是均衡技术的功能应用，更显后处理优势。下位胸椎与上位腰椎是脊柱骨折的常见部位，而且二者密度落差大。经计算机组织均衡技术重建处理，产生一幅组织均衡的图像，使高密度组织和低密度组织在一幅图像上同时显示出来，最后得到一幅层次丰富的图像，避免了成像区域曝光不足或曝光过度造成的图像显示不清[2]，更为有利诊断。因此，采用此方法，患者不需搬动，是一种应急的投照方法，就能得到显示清晰、能够满足临床诊断的影像。所以说使用移动DR是怀疑脊髓有损伤患者较理想的选择。

参考文献

[1]凌寿佳，农俊彬，黄邻彬，等.DR组织均衡技术在胸腰段脊柱侧位片处理中的应用评价[J].广西医学，2009,31(5):666.

[2]陈进良，凌洋，刘修法，等.试述DR组织均衡技术及其临床应用[J].医疗装备，2011(10):25-26.