探索如何开展蒙药的用药咨询

探索如何开展蒙药的用药咨询

朝鲁张虹

朝鲁张虹(新疆博州蒙医医院药剂科833400)

【摘要】开展蒙药用药咨询,以病人为中心，提高蒙药治疗安全性、合理性、经济性,对保障公众健康和提高生命质量具有重要的意义。

【关键词】蒙药用药咨询

随着医药学的发展，医院开展以合理用药为核心的临床药学服务工作，已是药剂科重要工作之一。传统的民族医药在临床治疗方案日趋多元化，西药、中药、蒙药相互间联合用药的现象越来愈多，因此积极开展临床药学服务，做好药物咨询工作，也是提高药学服务水平重要环节。我院是一家以蒙医为主、西医为辅二级民族医院，地处新疆边陲，蒙药房是医院的特色窗口，也是医院的形象。笔者根据自己多年在基层从事蒙药工作的经历，对如何开展蒙药用药咨询服务工作提几点建议：

1过语言、文字关

新疆是个多民族地区，来我院就诊的患者主要以蒙、维、哈、汉、回等民族，这就要求我们民族药学工作者首先要过语言、文字关。平时加强少数名族语言、文字的学习，利用民族同志自身语言优势，每个人至少要掌握蒙、维、哈、汉四种语言及日常文字的书写，才能满足日常工作需要。药师配方后要在蒙药分装袋上用蒙文书写药品名称、用法用量等，必要时针对不同的名族书写不同的文字，进行用药咨询服务工作。

2开展蒙药用药咨询的重要性

目前我院的蒙药师工作仅是配方、发药而已，只是简单地交代一下，患者拿上药往往都会重返医生那里咨询，医生也习贯这种形式，常常嘱咐患者取药回来再交代具体服药方法及注意事项。其实对于蒙药用药咨询方面的知识应当是蒙药师的专长，应当充分利用药房窗口，第一时间了解到患者用药的合理性和安全性情况，第一时间规避患者用药不当的风险。这样不仅能及时取得药学服务的效果，提高患者对药师的信任度及服药依从度，而且有利于药品不良反应监测工作的开展。在用药咨询的过程中，丰富药师自身的专业知识，提高药师的沟通能力，为以后下临床指导合理用药奠定基础。因此我院应督促药师积极开展蒙药用药咨询服务工作，减少患者往返次数，体现“以病人为中心”的服务模式；并在门诊大厅开设板报等形式，向公众介绍用药咨询的服务性质以及用药咨询的重要性。

3牢记职责，合理安排

与大、中型医院开展门诊一站式服务，直接面向患者解决用药问题相比较，我院属基层医院，规模小，人员少，药房人员往往都身兼数职，专业知识缺乏更新，缺乏必要的资金等条件的制约，开展用药咨询刚刚起步。实际工作中某些药师又常常以工作忙为由，忽视了自己的职责，把蒙药发给患者就让其到医生那里去咨询相关的用药问题。这就要求我们药师在工作中不仅要练基本功，提高药师药物咨询的服务意识和专业知识，还要做到合理安排，把用药咨询服务工作穿插在药房调剂工作中,在发药时，主动热情、耐心地为患者解释蒙药用法用量及注意事项，减少患者的各种疑惑，确保合理、安全、有效地使用蒙药，达到咨询和沟通的目的。

4加强药学方面知识的学习

4.1蒙医药方面

蒙药人员应当加强蒙医药方面的知识学习，能够熟知常用蒙药的用法、用量、不良反应和药物之间的相互作用，熟知蒙药学及方剂学，掌握蒙医的基本理论，及一般的蒙医学常识。蒙医药是祖国医药学伟大宝库的重要组成部分,蒙药主要用法为口服，剂型主要以散剂、丸剂为主，散剂中包含汤剂。蒙药的服用有其自己的特殊性，服用量一般为奇数，散剂常为3-5g，水冲服，汤剂水煎服；丸剂多为5-7丸，7-9丸，9-11丸等。服用蒙药有时还会有药引子，药引子可能是蒙药，也可能是食物（羊肉汤、盐水等）。蒙医一般服药方法分三个时辰,早为“赫依”的时间,偏凉,可用偏热的药物。午为“希拉”的时间,偏热,可用偏凉的药。晚为“巴达干”的时间,偏寒,可用偏温的药。能够解答患者提出有关蒙药方面的问题。对于蒙西药、蒙中药联合用药的要及时查证禁忌症、相互作用、服用顺序等。不应以单一的理论指导，而要以辩证的观点来看待联用的配伍禁忌(如产生理化反应，降低疗效；产生有毒化合物；产生药理性拮抗，降低或增加毒副作用)和中西药合理联用(如中西药相互协同，增强药物的作用，提高疗效；减轻毒副作用等)。

4.2西医药方面

作为一名民族药剂师，蒙药毕业的，西医药方面的知识是我们的弱项，因此工作中应当加强理论学习，拓展学习面，虚心向学西医的医生、药师求教。熟记本院西药的用药情况及目录，熟知药品的基本信息，如：药品的化学名和商品名、药品的规格、包装的大小、注意事项、禁忌症、生产厂家、是否公费和医保范围等。

总之，开展蒙药用药咨询服务是每个蒙药师责无旁贷的责任，在今后的工作中，必须具有高度的责任感，良好的业务素质和工作能力，使患者得到满意的用药咨询服务，提高蒙药治疗安全性、合理性、经济性,对保障公众健康和提高生命质量具有重要的意义。