专项激励机制在公立医院成本控制中的效果分析

专项激励机制在公立医院成本控制中的效果分析

李晓琴

四川省革命伤残军人医院610000

什么是专项激励机制，相信绝大多数的人都是不了解的，很多人连名字都是陌生的，本文主要就专项激励机制在医院成本控制中的效果进行分析。我们首先就来先对专项激励机制进行一个大致的了解，什么是专项激励机制呢？简单来说，医院激励机制是调动员工积极性，充分发挥员工潜能的医院管理体系。从组织的角度来看，管理者激励下属，激励和鼓励下属积极工作，并按照组织的预期目标工作。它的内容包括物质激励和精神激励，两者都是不可或缺的。为了适应社会主义市场经济条件下医疗服务的需要，促进医疗机构之间的公平有序竞争，我国的医疗管理体制发生了重大变化。其中，根据医院的经营目的、服务任务和不同的财税、价格政策和财务会计制度，将医院划分为非营利性医院、营利性医院两类。非营利性医院是为公共利益且不营利而设立和经营的医疗机构；营利性医院是指其医疗服务收入可用于投资者的经济回报的医疗机构。公立医院属于非营利性医院。

非营利性医院与营利性医院的主要区别是：(1)主体不同。非营利性医院----一般由政府经营，也可由社会投资、企业和机构、社会团体经营；政府不经营营利医院。(2)不同的业务目的。非营利医院的收入用于支付医疗服务。实际上，平衡只能用于自身的发展，例如改善医疗条件、引进技术和发展新的医疗服务。营利性医院的医疗服务收入可用于投资者的经济利益。（3）不同财税政策。政府运行的非营利性医院享有同等的政府财政补贴和相应的税收激励；营利性医院依法独立运作，依法纳税。(4)价格政策是不同的。非营利性医院提供的医疗服务应受到政府指导价的约束。实际的医疗服务价格应根据主管部门规定的基准价格在一定范围内确定，而营利性医院提供的医疗服务按实际的服务成本和市场价格实施。市场调整价格，供求情况独立决定价格。（5）员工薪酬政策不同。非营利医院一般实行国家机构的工资政策，营利性医院实行福利工资。因此，必须改变非营利性医院的运行机制，建立一个新的激励机制，以配合自身的业务目标和服务任务。否则，他们将在当前的医疗环境中难以生存和发展。

专项激励机制在公立医院成本控制中的效果是什么呢？我们该怎样将专项激励机制应用到医院成本控制中去呢？接下来就来介绍以下具体的方法。

（1）激励机制应与评估机制有机结合。通过绩效考核和绩效薪酬来激励医务人员，在绩效考核中发挥激励作用，能有效地评估医务人员的价值。同时，绩效可以对医务人员起到激励作用，并鼓励医务人员持续改进工作。因此，激励机制和绩效评估可以有机地结合起来。共同努力，确保激励目标符合公立医院的战略目标，激励措施在促进公立医院持续发展和竞争力方面发挥着长期作用。

（2）激励措施多样化。公立医院应制定激励措施。他们应该把物质动力和精神动力结合起来。除了为雇员提供适当的奖金、工资和福利外，还应在精神层面给予适当的激励，如鼓励、表扬、荣誉称号和晋升职位，使激励机制具有层级性。坚持积极激励和消极激励相结合，可以极大地提高公立医院医务人员的积极性。反向激励可能是对缺乏生存热情的医务人员的一种激励，而激励可能具有不可估量的效果。我们必须坚持短期激励和长期激励相结合.长期激励可以使医务人员保持长期工作的积极性。短期激励使医务人员能够感受到医院“以人为本”的工作理念，增强医院的整体凝聚力，即使是盲目的。如果实施长期激励政策，医务人员很容易在长期的工作中疲劳，从而失去优秀的人才，这不利于公立医院的长远发展。因此，必须坚持激励的多样化和多种激励的有机结合。

(3)针对不同岗位人员的需要，采取不同的激励措施。在公立医院，每个人的需求是不同的。有的关注物质激励，有的关注精神激励。有些人的需求相对较低，而另一些人的需求相对较高。因此，公立医院管理者必须对不同的岗位和不同的员工采取不同的激励措施(除了某些特殊的重要职位)，并不断探索不同岗位的需求，从而有效地激励员工。通过了解员工的需求，制定相应的激励措施，不仅可以实现目标，实现个人价值，而且可以吸引人才，留住人才，提高公立医院的整体凝聚力和竞争力，实现医院目标和员工行为的一致性。

（4）不断完善绩效考核体系。完善公立医院绩效考核体系，不仅可以为病人提供优质的医疗服务，而且调动医务人员的积极性和创造性，以保证医院的健康运行和发展。在持续改进绩效考核制度的过程中，我们应当采取以下两个方面：一方面，提高绩效工资；根据医务人员的岗位、工作的强度、技术的难度、工作质量、工作环境，以及根据工作的结果来确定职位。另一方面，公立医院应进行分类，如门诊、急诊、住院等。以医疗工作量为指标，如住院人次、病床利用率、手术台次、临床治愈率等。费用和人均收入等经济指标不纳入考核指标。这些指标有助于进行公平的考绩，协调公立医院的人际关系，提高公立医院利用团队力量和提高整体竞争力的能力。

通过设立包括开展新技术、参与科研项目、节约用电、不计费耗材节约等前期容易完成且见效快的专项激励，运用以上方法去年节约用电5万度，不计费耗材节约13%，新技术开展增加20%，但科研项目无显著效果。

以上分析了专项激励机制在医院成本控制中的作用。总的来说，随着社会的不断发展，医疗体制的不断调整，医疗技术的不断进步，公立医院医务人员的激励机制和考核政策随时都会发生变化，这就要求我们与时俱进。只有建立有效的激励机制，才能使激励机制在公立医院的绩效考核中发挥更大的作用，提高公立医院的整体综合实力，从而更好地保障药品的安全使用和患者的生命安全，有利于改善患者对公立医院的信任，树立良好的公立医院形象，有利于社会的和谐稳定发展，有利于构建和谐社会，有利于构建良好的医患关系。