肺结核患者的健康管理及护理干预

肺结核患者的健康管理及护理干预

杨泉先

昆明市第三人民医院云南昆明650031

摘要：目的：探究肺结核患者的健康管理及护理干预。方法：选择我院在2017年10月至2018年10月收治肺结核患者96例，随机分为行常规治疗护理对照组（n=48）与并行优质健康管理与护理干预实验组（n=48），对比两组护理效果。结果：实验组患者治疗依从性明显高于对照组，P<0.05，实验组患者痰菌转阴率明显优于对照组，P<0.05。结论：对肺结核患者采用科学的健康管理与优质护理干预可明显提高患者治疗依从性，且有助于提高患者痰菌转阴率，临床应用价值显著。

关键词：肺结核；健康管理；护理干预

近几年，由于我国社会人口的不断增长与环境的变化，肺结核疾病的发病率正呈逐年上升趋势。而肺结核常见治疗方式为联合用药，此治疗方案存在诸多副反应，且患者对自身情况与疾病病理了解甚少，治疗依从性较低。因此，在对肺结核患者的治疗过程中非常有必要实施有效的健康管理措施和优质的护理干预，进而保证治疗的质量与患者的生活质量[1]。为探究更为有效的健康管理与护理干预，本次研究以我院收治96例肺结核患者为研究对象，对比分析了常规治疗护理与科学健康管理与优质护理的应用价值，结果显示后者临床效果更佳，故现报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选择我院在2017年10月至2018年10月收治肺结核患者96例，随机分为对照组（n=48）与实验组（n=48），所有患者均确诊肺结核，对照组患者中男29例，女19例，年龄20~74岁，均数（58.3±7.8）岁，病程0.5~7年，均数（3.4±1.7）年，实验组患者中男28例，女20例，年龄21~73岁，均数（57.2±7.6）岁，病程0.6~7年，均数（3.3±1.6）年，两组患者在年龄、性别、病程等基础资料上对比无显著差异，P>0.05，可比。本次研究中所有患者均无精神类疾病、严重高血压与内脏疾病，研究前所有患者均知情同意，并签订了同意书。

1.2方法

对照组行常规治疗护理，主要内容主要为指引入院，常规健康教育，用药指导等，实验组在此基础上，并行科学的健康管理和优质护理干预，主要内容为：其一，科学的健康管理，（1）入院健康教育，护理人员向患者分发相关健康手册，使患者充分了解医院环境与相关制度，并向其介绍主治医师与责任护士、病友，以提高患者对医疗机构的信任度。其次，护理人员应向患者介绍肺结核疾病相关知识与注意事项，而针对那些伴有不良情绪患者，应耐心的去做疏导与交流，以降低患者心理负面情绪，辅助其树立康复信心，提高治疗依从度。此外，护理人员应向患者介绍该疾病所需各种生化指标检查，详细讲解其中步骤流程与注意事项，并强调饮食对患者身体康复情况的重要性。（2）治疗期间健康管理，护理人员需耐心介绍与叮嘱各种药物的使用方法与副作用，科学指导患者用药，注意剂量、次数、注意事项。一旦发生不良反应，及时向主治医师汇报，并积极配合医师各项工作。（3）化疗后与出院前健康管理，护理人员严格按照相关要求去叮嘱患者用药，针对性的增加营养摄入量。告知患者在出院后应按时回院复查，遵医嘱按时服药，严谨擅自停药，注意休息[2]。其二，优质的护理干预，（1）行为干预护理，护理人员需根据患者病情与身体情况去为患者制定运动计划表，以提高患者计提抵抗力，并叮嘱患者在结核活动期间严禁与他人密切接触、随地吐痰，并采取分餐制度，病房勤通风、消毒，保持干净卫生。（2）心理护理，护理人员应充分了解患者心理状态，主动去消除患者抵触情绪与内心恐惧。由于肺结核疾病的传染性特点，为患者带来较大心理负担，极易产生焦虑、急躁等不良情绪，护士需及时对患者进行心理安慰，并耐心讲解该疾病的成功病例，帮助患者树立信心，说明坚持治疗会大幅度提高治愈率，进而消除患者负面情绪，提高治疗配合度。

1.3观察指标

对比两组患者治疗依从性以及痰菌转阴率。治疗依从性有依从性好、依从性差两个指标；痰菌转阴率有未转阴、转阴。

1.4统计学方法

所有数据资料均在Excel预处理的基础上，采用SPSS21.0软件包进行处理分析，设定为P<0.05，差异具备统计学意义。

2.结果

2.1治疗依从性组间对比

实验组患者治疗依从性明显高于对照组，P<0.05，详见表1.

2.2痰菌转阴率组间对比

实验组患者痰菌转阴率明显优于对照组，P<0.05，详见表2.

3.讨论

健康管理，概括来说是出于整体护理模式，护理人员在已掌握护理措施与目的的情况下，去建立科学性、标准化的护理过程，增加健康管理质量；通过优质的护理干预，患者可提高对疾病的认知度，并建立良好的护患关系[3]。对肺结核患者采用科学的健康管理和优质护理干预可明显改善患者治疗依从性，提高患者痰菌转阴率。在健康管理和护理干预的过程中，通过科学的健康管理，可大幅度改善患者对肺结核疾病的认知程度，并对相关治疗方案与设备有一定了解，对饮食与出院后的康复规划有初步了解，进而降低患者的负面情绪，提高患者生活质量。其次，通过护理干预，可大幅度改善患者身体机能，降低传染几率，提高患者康复进程，消减负面情绪影响。在本次研究中，实验组在采用健康管理和护理干预后，治疗依从性明显高于对照组，P<0.05，实验组痰菌转阴率明显优于对照组，P<0.05，与上述研究结果一致，表明该方案应用价值显著。综上所述，在对肺结核患者的治疗护理过程中，可采用本文治疗护理方案，以改善治疗依从性，保证治疗效果，提高患者生活质量。

参考文献：

[1]丘婷燕,丘廷芳.健康管理在护理肺结核患者中的临床效果评价[J].现代诊断与治疗,2017,28(15):2920-2921.

[2]王丽.护理干预对肺结核患者治疗依从性和生活质量的影响[J].当代医学,2019(06):16-18.

[3]刘国波.护理干预在肺结核护理中的临床应用效果[J].中国医药指南,2019,17(04):208-209.