已婚妇女妇科病普查结果与健康指导探讨

已婚妇女妇科病普查结果与健康指导探讨

李梅波

云南省石屏县妇幼保健院云南石屏662200

摘要：已婚妇女妇科疾病种类繁多，易于发作，也易于复发。云南省石屏县妇幼保健院通过对该地区已婚妇女妇科常见疾病的发病率和发病原因进行分析，为以后治疗防御打下良好的基础。最常见的妇科疾病是慢性宫颈炎、阴道炎、子宫肌瘤，其中慢性宫颈炎的发病率高达37.8%，子宫肌瘤随着已婚妇女的年龄增长患病率也随之增高。已婚妇女患有妇科疾病的概率较高，其中以生殖器官感染为主。已婚妇女的妇科疾病治疗和预防方案有积极对妇女宣传卫生和妇科知识教育，并且医院及保健院定期开展已婚妇女妇科检查，做到及早检查及早治疗，加强已婚妇女的防范意识，降低妇科疾病发病率，提高妇女的自我保护意识和增强妇女的卫生措施。

关键词：已婚妇女；妇科病；普查结果；健康指导探讨

一、已婚妇女妇科病普查结果

（一）已婚妇女妇科各类疾病的发生率比较

据统计，已婚妇女妇科常见疾病主要有慢性宫颈炎、阴道炎、子宫肌瘤、附件包块、盆腔炎等，其中慢性宫颈炎发病率最高，达37.8%，阴道炎位居第二位，发病率为15.15%。慢性宫颈炎、阴道炎、盆腔炎等炎症主要好发于较为年轻的已婚妇女，大约是在35岁以前结婚的妇女好发，随着年龄的增长，这些炎症的发病率会随之下降。而子宫肌瘤主要好发于年纪较大的已婚妇女，如35岁到45岁的已婚妇女，并且随着年龄的增大，其发病率也会随之增大。已婚妇女在绝经之后，妇科疾病的发病率也会大幅度的下降。

（二）不同职业的已婚妇女妇科疾病发生率不同

不同职业的已婚妇女，其文化教育程度不同，对妇科疾病的认知也不同；她们的经济水平不同，所进行的妇科普查和妇科疾病的治疗不同；她们的工作环境不同，对身体所造成的损伤也不同。在受检测的女性中，有教师，有公司企业员工，有服务员，也有干部。其中，女性干部的妇科疾病患病率最低，而女性服务员患病率最高。由此可以看出，干部文化程度越高，对妇科疾病的认知越多，所采取的防护措施越多，患病率就越低。而公司女性员工和服务员的文化程度较低，经济收入较低，工作环境恶劣，因此他们没时间也没有精力去进行妇科普查，并且她们缺乏生理卫生知识和自我保护意识，其发病率高达50.58%。

二、已婚妇女妇科病健康指导探讨

（一）早期发现早期治疗

对于已婚妇女而言，妇科疾病与已婚妇女的生活习惯有密切的关系，错误性行为以及月经周期不注意卫生等都是导致已婚妇女患有妇科疾病的原因。并且有些妇女并不知道自己的身体情况，拖延不去医院看病，导致疾病加重。因此，已婚妇女要做到“三早”即早期发现、早期诊断、早期治疗，云南省石屏县妇幼保健院积极开展妇科普查早治，并且普查要定期定点开展，要求地区的妇女定期检查，倘若发现疾病，要做到及时治疗，治疗与普查同时进行，并且要长期以来的坚持下去，妇科疾病很容易复发，注意自身卫生必须长期执行，才能保证疾病的治疗率。

（二）扩大妇科普查的范围，提高妇科疾病的检查率

云南省石屏县妇幼保健院扩大妇科普查的范围，国内将已婚妇女分为了三个阶段20岁到25岁的已婚妇女、25岁到30岁的已婚妇女、30岁以上的已婚妇女，但是有些国外学者认为，在女性进行性生活之后就应该进行妇科普查了。所以，应该扩大妇科普查的范围，已婚妇女从年轻时便开始普查，这样可以尽早的发现和治疗生殖道炎性病变，阻断炎性病变从炎性增生发展变化为典型增生，防止妇科癌症的发生。因此，将已婚妇女年龄大于30岁、小于18岁的有性交者，患有重度宫颈柱状上皮异位、本人或者是其丈夫性关系混乱或者是性不卫生者都是妇科普查中重点关注的检查防癌对象。

（三）已婚妇女应该进行定时的普查和复查

根据国内及国外的成功治愈和防治的经验，可以得出在经济条件较好、交通便利的地区，已婚妇女的普查应该达到每年一次，倘若条件不允许，至少要两年检查一次。已婚妇女年龄大于30岁、小于18岁的女性有性交者，患有重度宫颈柱状上皮异位者、本人或者是其丈夫性关系混乱不卫生者、细胞学诊断大于二型b者，有以上一种症状的妇女都需要半年做一次细胞学检查，定期HPV筛查，发现有炎症者要进行炎症治疗，并且要进行复查。

（四）提高已婚妇女对妇科疾病治疗以及预防的认知

要对已婚妇女进行妇科疾病知识的普及，提倡晚婚晚育，加强对已婚妇女的性知识教育，要求已婚妇女注意性卫生，如性交时要带避孕套、每天换洗内裤和清洗生殖道外口等等，减少已婚妇女人工流产的发生率。对于医生和已婚妇女而言，要普及科学和卫生生育，防止不恰当的生物方式对妇女的阴道造成机械性或者是医源性的感染。已婚妇女在患有阴道炎、盆腔炎、慢性宫颈炎等炎性病变时，不要因为羞愧而不去正规医院救治，要积极配合医生进行治疗，降低生殖道感染的概率，防止宫颈癌的发生率，改善已婚妇女的生殖道卫生和健康状况，提高已婚妇女的生存与幸福的质量。

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