探讨社区老年人肝胆B超检查结果分析

探讨社区老年人肝胆B超检查结果分析

周莉

无锡市惠山区洛社镇卫生院214100

【摘要】目的本文将对无锡洛社镇徐贵桥、华圻社区65周岁以上的老年人肝胆B超检查结果进行分析,为肝胆疾病后期治疗提供有利依据。方法对2018年5月14日-2018年5月25日本社区1212名65周岁以上老人进行肝胆超声检查,对其肝胆B超检查结果进行分析。结果根据检查结果显示,社区1212名老年人中伴有肝胆疾病患者有818例、检出率为67.49%，其中脂肪肝患者587例、所占比为48.43%；肝囊肿患者有231例、所占比为19.06%；慢性胆囊炎（结石型）患者有115例，所占比为9.49%。不同疾病的检出率大不相同，其中以脂肪肝最为常见（P＜0.05）。结论对于社区老年人进行肝胆超声检查，具有较高检出率，能早期明确肝胆疾病，为肝胆疾病患者后期治疗提供有利依据，改善患者的预后。

【关键词】社区老年人；肝胆超声；检查结果

研究显示，近年来我国呈现老龄化趋势，为了了解老年人的健康情况，实施一项有效的检查工作十分重要，能预防疾病发生[1]。因此，本次研究对社区老年人肝胆超声检查结果分析进行回顾性研究，见本文研究详细描述。

1资料和方法

1.1资料

选取社区老年人一共1212例作为本文研究内容中的选取对象，收取时间（2018年5月14日-2018年5月25日），对社区老年人进行肝胆超声检查，对老年人的检查结果进行分析。

排除标准-无精神异常。

纳入标准-社区老年人均签署知情同意书。

社区老年人1212例：年龄在65岁直至93岁之间，平均年龄均为（74.21±1.17）岁，社区老年人性别：618例为女性、594例为男性，其中小学学历老年人有385例、初中学历老年人有574例、高中学历老年人有170例、本科学历老年人有83例。

1.2方法

对社区老年人实施超声诊断，使用西门子ACUSONX300和飞利浦HD7彩色超声诊断仪，其探头频率在3.5MHZ，对老年人实施肝胆常规检查，在进行检查前，要求应保持老年人晚餐清淡，避免老年人食用油腻食物，次日清晨老年人空腹实施检查，取左侧卧位、右侧卧位或者仰卧位，对老年人进行多切面脏器检查肝脏、胆囊、肝内外胆管等项目[2]。

将社区老年人的诊断结果详细进行记录。

1.3观察指标

分析1212例社区老年人的检出率。

1.4统计学处理

在本次研究内容中采取SPSS26.0软件，对比不同，可使用P＜0.05表示，具有差异。

2.结果

在1212例社区老年人中，伴有肝胆疾病患者有818例、检出率为67.49%，其中脂肪肝患者587例、所占比为48.43%；肝囊肿患者有231例、所占比为19.06%；慢性胆囊炎（结石型）患者有115例，所占比为9.49%。不同疾病的检出率大不相同，其中以脂肪肝最为常见（P＜0.05）。

3讨论

本次体检，脂肪肝、肝囊肿、慢性胆囊炎（结石型）检出率居前三。随着生活水平不断提升，人们饮食习惯也发生较大改变，部分人饮食无节制，缺乏锻炼，长时间处于营养过剩情况中，易导致自身肝内堆积大量的脂肪，从而导致脂肪肝患病率逐年上升，其患病率由于样本对象的年龄、性别、所属地区、生活方式的不同，差异较大，吴丽娟[3]报道一组社区老年人脂肪肝患病率达63.35%，而我社区脂肪肝检出率为48.43%，虽然脂肪肝早期患者可无任何临床症状，患者亦可无任何不适，但随着病情发展，严重者可引起肝硬化，影响老年人健康，故通过体检结果对社区老年人进行脂肪肝健康宣教、改善不良生活方式、加强体育锻炼、控制血糖、血压等手段加以改善。

肝囊肿，少数为先天性，大多数为后天性，本次体检检出率高达19.06%，大量文献报道[4]，老年人患病率高，本文统计也证实，发病原因大多为肝内胆管逐渐退化形成，属于老年性退行性病变，囊肿较小无需特殊处理，囊肿较大或引起腹部不适，可行超声引导下穿刺抽液治疗。

慢性胆囊炎（结石型）的发病因素主要是人体胆囊内胆固醇含量过高，同时一定量的细菌感染形成沉积所致结石，细菌数量过多，引发胆囊炎，有较明显临床症状，如腹痛、厌油腻等。一般胆结石女性发病率显著高于男性患者，其与女性自身体内雌性激素密切相关，女性患者在40岁以后，自身体内激素易发生变化，从而使胆囊正常活动受到影响，使人体胆囊排空收缩能力降低，最终导致胆结石形成，胆结石发生率也容易随着人体年龄增长而增加[5]。检出胆结石后，可以对患者进行干预，避免人们食用刺激多油腻食物，多食用清淡的粗粮和蔬菜，若患者出现明显的临床症状，可及时指导就医。

综上所述，对于社区老年人进行肝胆超声检查，具有较高检出率，能早期明确肝胆疾病，为肝胆疾病患者后期干预、治疗提供有利依据，改善患者的预后，值得在临床中推广及运用。

参考文献：

[1]陈敏敏，杜艳萍，洪维等.上海社区老年人生活方式与跟骨定量超声骨密度的相关性[J].中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志，2016，9（2）：166-173.

[2]李贤耀.腹部超声检查在社区老年人体检中的应用[J].影像研究与医学应用，2017，1（12）：95-97.

[3]吴丽娟.社区老年人脂肪肝调查分析[J].包头医学，2010，34（1）：23.

[4]潘克勤，丁进军.老年人肝囊肿75例临床分析[J].现代康复杂志。1997,1（4）：265-266

[5]徐民.浦东新区周家渡社区老年人脂肪肝检出情况分析[J].中国初级卫生保健，2014，28（12）：20-21.