基层医院针灸与中药联合治疗中风后遗症的临床研究

基层医院针灸与中药联合治疗中风后遗症的临床研究

仲重阳

仲重阳

江苏省海安县西场中心卫生院226600

[摘要]：目的探讨针灸与中药联合治疗中风后遗症的临床疗效。方法选择2012年1月至2013年1月进入我院进行治疗的中风后遗症患者30例。将这30例中风后遗症患者随机分为2组，每组15例患者，分别命名为观察组和对照组。对观察组的15例患者采用针灸治疗，对对照组的15例患者采用针灸与中药联合治疗，观察2组患者的临床治疗效果。结果采用针灸治疗中风后遗症，治愈6例，占总临床人数的40%，显效4例，占总临床人数的26.7%，有效3例，占总临床人数的20%，无效2例，占总临床人数的13.3%。观察组的临床总有效率为86.7%，采用针灸与中药联合治疗中风后遗症，治愈7例，占总临床人数的46.7%，显效5例，占总临床人数的33.3%，有效2例，占总临床人数的13.3%，无效1例，占总临床人数的6.7%。对照组的临床总有效率为93.3%，对照组的临床总有效率明显高于观察组。结论针灸与中药联合治疗中风后遗症具有显著的临床疗效，值得临床推广。

[关键词]：基层医院；针灸；中药；中风后遗症；

老年人是中风后遗症疾病的多发人群，并且中风后遗症具有发病率高，死亡率高的特点，严重的威胁着患者的生命健康[1]。中风后遗症的主要临床表现为，半身不遂，口眼歪斜以及语言性障碍等。在中医临床医学上，主要采用针灸的方式进行中风后遗症的治疗，虽然具有一定的临床效果，但是，我们还应该寻求更为有效的治疗方式，促进患者的康复。因此，本文主要探讨了采用针灸的基础上，联合中药进行中风后遗症的治疗，临床效果显著。现将具体的研究过程报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2012年1月至2013年1月进入我院进行治疗的中风后遗症患者30例。将这30例中风后遗症患者随机分为2组，每组15例患者，分别命名为观察组和对照组。本次临床研究的30例患者其中有男性患者12例，女性患者18例，年龄在51到69岁之间，平均年龄为58岁。观察组的15例患者其中有5例男性患者，10例女性患者，年龄在51岁带67岁之间，平均年龄为57岁。对照组的15例患者其中有男性患者7例，女性患者8例，年龄在52岁到69岁之间，平均年龄为59岁。30例患者经过诊断均符合《中风病中医诊断疗效评定标准》[2]。两组患者在性别构成和年龄组成上无统计学差异，具有临床资料的可比性。

1.2治疗方法

对观察组的15例患者采用针灸的方法进行治疗，在进行针灸治疗时，使患者处于仰卧位，用0.2mm×50mm的毫针，对上肢的合谷和外关2个穴位平刺0.4寸，对下肢的悬钟、昆仑、承山、曲池、四白平刺0.5寸，对头部穴位印堂和四神冲加用电针进行治疗,每日一次。

对观察的15例患者在采用上述针灸治疗的基础之上，再进行中药治疗，加味补阳还五汤：黄芪50g，桃仁20g，川芎15g，丹参30g，水蛭15g，地龙15g，蜈蚣10条。将上述中药一起研磨成沫，冲服，每日三次。

1.3疗效判定标准

治愈：症状完全消失，肢体功能恢复，恢复正常生活。显效：症状消失一大部分，肢体功能恢复较好，生活基本可以自理。显效：症状在一定程度上消失，肢体功能恢复一部分，但是恢复不佳，生活部分自理。无效：症状无任何改变，肢体功能完全没有恢复，生活不能自理[3]。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0软件进行统计，对计量资料采用卡方检验，P＜0.05具有统计学意义。

2结果

临床治疗结果如表1所示。

表12组患者临床疗效对比表

P值<0.05<0.05<0.05<0.05<0.05<0.05<0.05<0.05<0.05<0.05<0.05

注：P<0.05具有统计学意义

由上表可知，采用针灸治疗中风后遗症，治愈6例，占总临床人数的40%，显效4例，占总临床人数的26.7%，有效3例，占总临床人数的20%，无效2例，占总临床人数的13.3%。观察组的临床总有效率为86.7%，采用针灸与中药联合治疗中风后遗症，治愈7例，占总临床人数的46.7%，显效5例，占总临床人数的33.3%，有效2例，占总临床人数的13.3%，无效1例，占总临床人数的6.7%。对照组的临床总有效率为93.3%，对照组的临床总有效率明显高于观察组。差异具有统计学意义。

讨论

中风主要是由于腑功能失调以及正气虚弱所引起的，中风的病位主要在肝肾以及心脑。中风发作的时候，气血逆行，上冲犯脑。根据相关的临床研究，中风后遗症主要是由于中风后肢体肿痛所引起的，患者中风后肢体无法正常的运动，进而导致体内淋巴系统和静脉系统的正常的运行，导致体内各种组织血液间的回流受到阻碍，进而形成不同程度的疼痛和水肿[4]。在基层医院，对于中风后遗症的治疗主要是采用针灸，针灸治疗的临床效果也比较好，可以不断的改善患者的淋巴和静脉回流，进而达到消肿止痛的效果[5]。同时，我们在采用针灸治疗的基础之上，联合采用中药进行治疗，借助中药的热力作用进而到达扩张毛细血管的目的，释放出患肢水肿的组织间液，进而起到活血祛瘀的效果。

通过本次的临床研究结果表明，采用针灸与中药联合治疗的中风后遗症，其临床总有效率为93.3%，明显高于采用针灸治疗的观察组。因此，采用针灸与中药联合治疗中风后遗症具有很好的临床疗效，值得临床推广。

参考文献：

[1]武扬.针灸推拿配合调神疗法治疗中风后遗症的体会[J].中国社区医师(医学专业).2012，12(03)：123-124.

[2]董华明,高旸.醒脑开窍针刺结合补气化瘀方治疗中风后遗症1例[J].针灸临床杂志.2012，13(01):145-146.

[3]孙云廷,王淑玲.不同针灸方法在中风后遗症中的临床应用[J].中国中医急症.2012,14(03):234-235.

[4]孙云廷,王淑玲.针灸疗法对中风后康复的临床有效性及其作用机制研究[J].中华中医药学刊.2012,12(04):213-214.

[5]王俊霞,年莉.中风后失语的中医治疗研究进展[J].中医临床研究.2012,13(01):254-255.