剖宫产产后护理中的人性化护理模式探析

剖宫产产后护理中的人性化护理模式探析

郑美萍

黑龙江省富裕县人民医院妇产科161200

摘要：目的：对剖宫产产后护理中应用人性化护理模式的护理效果进行探讨分析。方法：选取2015年3月至2016年1月在研究小组所在区域的三甲医院中进行剖宫产的62例产妇作为研究对象，平均将其分为观察组（31例）和对照组（31例），分别给予人性化护理和常规护理，对比护理效果。结果：观察组产妇的疼痛0级例数明显多于对照组（P<0.05）；观察组产妇的进食时间、排气时间、拔管时间以及泌乳时间均短于对照组（P<0.05）。结论：剖宫产产后护理应用人性化护理模式，能够有效缩短术后排气时间，缓解术后疼痛，降低乳房不适率。

关键词：剖宫产产后护理人性化护理

随着科学水平不断提高，人们生活水平提高，使得孕妇的营养越来越好，从而使得胎儿越来越重。这样不仅加重了孕妇的承担，也加剧了孕妇在分娩过程中的危险程度。因此，越来越多的产妇或不得已，或自愿选择剖宫产来生产。根据我国相关报道来看，有近37.5%的产妇在分娩过程中选择剖宫产。但是剖宫产会给孕妇的身体带去很大的伤害，这就对产后护理工作人员带去了极高的要求，要求他们在术后要对产妇提供优秀的护理模式，提高护理效果。而人性化护理就是在这一个趋势之下，出现的信心护理模式。本研究主要是针对剖宫产产后人性化护理效果进行分析，现报告如下。

一、资料与方法

（一）一般资料

本文的研究对象主要以调查分析小组就近选择的一所三甲医院为依托，选取了从2015年3月到2016年1月前来医院进行剖腹产的62名产妇作为研究对象，并且按照随机的方式将其分为对照组和实验组两组，每组31名病人。对这些病人进行初步的分析研究来看，年龄一般分布在21～28岁之间，平均年龄为（25.3±3.5）岁。孕期大约都在36至38周，平均孕周为（38.2±1.3）周。这些孕妇中，有42名是首次进行分娩的孕妇，有20名是经产妇。针对两组产妇在上述三组指标的比较后我们发现并不存在十分明显的差异，P＞0.05，因此具有可以比较的特性。

（二）方法

对照组的孕妇采用的是常规护理，主要将剖宫产术后护理常规法作为护理指导，并观察产妇的子宫收缩情况、腹部切口愈合、生命体征、阴道出血等情况；产妇肛门排气后，即可指导产妇进食；术后1到2d，拔除尿管，指导患者下床锻炼。给予观察组产妇人性化护理，主要包括以下护理措施：

（1）术后疼痛护理。术后疼痛护理主要是针对切口的疼痛护理以及宫缩疼痛护理方面进行护理，另外，心理方面的健康教育也是需要涉及和考虑。详细的护理方式如下：首先，对病人进行心理教育，可以安排专门的护士进行心理辅导，向产妇介绍各种止痛药，并且针对这些止疼药的作用进行详细的解释，从而患者可以选择正确的止疼药，从而避免出现用错药物的情况。其次，在切口处进行疼痛护理，因为是手术，所以产妇在术后难免会感受到疼痛。这就需要相关的护理人员要有针对的选择止痛药，来帮助患者达到对疼痛的镇静作用。这时可以选择镇痛泵以及一些止痛药物进行。此外，产妇有可能因为在手术过程中因为肌肉紧绷而导致在术后出现肌肉酸疼的症状，这时可以采用按摩等方式来促进肌肉内部血液的循环，从而减轻疼痛感。最后，对于产妇来说最疼痛的应该是宫口的疼痛。这时护理人员可以向产妇进行解释，减轻她们的担心程度，进而选择按摩的方式来减轻疼痛。同时要注意，尽可能的减少止疼药的使用量。

（2）术后乳房的护理。在产后八小时左右，护理人员才可以对产妇进行乳房的护理。首先是要对乳房进行热敷，采用50℃的热水进行热敷，时间约在五分钟左右，要注意适可保持毛巾的温度。热敷之后要进行按摩，一天两次，分上下两个时间段。按摩时，要讲授放置在乳房的根部，采用螺旋按摩的方式进行按摩，避免在按摩过程中能够引发产妇剧烈的疼痛。

（3）术后活动锻炼。在产后月六小时之内，护理人员要帮助产妇进行翻身，并指导孕妇将体内的废弃物排放出来，并且用鼓励的话语鼓励产妇下床进行简单的活动。同时告诫产妇，尽量避免冷空气的吸入，否则会出现腹胀的现象。

（4）术后饮食护理。鼓励产妇在早期就进食，一般是在术后六个小时之内喝一些能够排气的汤，从而促进肠胃的蠕动，并且能够补充体内的水分。另外，为了降低发生腹胀的现象，孕妇要在术后一段时间内减少发酵的食物的进补。

（三）观察指标

主要是对术后排气的时间、进食的时间以及乳汁分泌的时间以及疼痛等指标进行观察和对比。其中，对疼痛的分级主要包括四个级别，0级，不疼；1级，轻微的疼痛；2级，中度的疼痛；3级，中度的疼痛。

（四）统计学方法

本次研究主要采用的是SPSS17.0软件进行收集数据的分析和统计，并且数据资料主要采用的书卡方检验，感量资料主要采用的是t检验。对上述指标进行分析比较发现，P＜0.05，说明这些数据差异性高，具有统计学意义。

二、结果

（一）两组产妇在术后疼痛情况进行具体的比较

根据资料分析我们发现，观察组产妇感受不到疼痛的产妇一共有24名，占整体的77.4%，轻微疼痛的有4名，占12.9%，中度疼痛的有2名，占6.5%，极为疼痛的有1名，占3.2%；而对照组的产妇赶不到疼痛的有15名，占整体的48.4%，轻微疼痛的有5名，占16.1%，中度疼痛的有1名，占3.2%，极为疼痛的有10名，占32.3%。从这一比较我们可以看出，观察组的疼痛指数明显低于对照组。

（二）两组产妇各项指标的对比

详细情况见表1

三、讨论

通过对数据详细分析，我们可以看出，观察组的产妇在疼痛级别中，感受不到疼痛的产妇比例明显高于对照组，其中P＜0.05，说明这个比较是符合统计学意义的。而通过标1的分析我们发现，观察组在进食时间方面，要比对照组的花费的时间要短，这说明观察组在身体恢复方面要明显优于对照组；在排气时间方面我们也看出观察组要早于对照组，甚至比对照组短近14个小时；在拔管的方面我们发现，观察组在术后10小时最有就能拔掉管子，而对照组则需要将近24小时的时间。另外，在乳汁的分泌方面我们发现，与其他的数据相比，这一组数据两者之间的相差最小，但观察组仍然要优于对照组，能够更快的给新生儿提供优质的母乳进行哺育。并且P＜0.05，这说明整个分析是具有意义的。

四、结束语

综上所述，剖宫产产后护理应用人性化护理模式，能够有效缩短术后排气时间，缓解术后疼痛，降低乳房不适率。

参考文献：

[1]郭丽.剖宫产产后护理中的人性化护理模式分析[J].中外女性健康研究，2015（10）：160

[2]邓宁，张丽芳.人性化护理干预在剖宫产产妇护理中的作用[J].大家健康：学术版，2015（6）

[3]余金花，陈从荣，倪凤芳.助产士一对一全程陪伴分娩人性化护理模式在产科中的应用效果[J].中国基层医药，2013，20（18）：2872-2874