人性化护理模式在新生儿肺炎护理中的综合效果研究

人性化护理模式在新生儿肺炎护理中的综合效果研究

喻进

长沙县妇幼保健院湖南长沙410100

摘要：目的分析人性化护理模式在新生儿肺炎护理中的综合效果。方法研究对象选取本院2012年5月至2014年4月收治的94例新生儿肺炎患儿，随机方法分组。对照组患儿接受常规护理干预，实验组患儿接受人性化护理干预。对比分析两组患儿体温恢复时间、住院时间和患儿家长对护理工作质量满意程度的差异性。结果实验组患儿体温恢复时间、住院时间均明显短于对照组，经t检验分析发现组间差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组患儿家长护患满意率明显高于对照组，经卡方检验分析发现组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在新生儿肺炎护理中实施人性化护理模式有助于促进病情转归，改善患儿预后，并可增进护患关系。

关键词：人性化护理模式；新生儿肺炎；护理效果

新生儿肺炎是新生儿科危急重症，是引起新生儿死亡的常见原因。新生儿肺炎包括吸入性肺炎和感染性肺炎两类，可独立存在，也可合并存在。吸入性肺炎由宫内或产时吸入羊水、胎粪、血液等引起。感染性肺炎由宫内、产时、出生后感染所致。由于新生儿呼吸系统发育尚不完善，咳嗽反射弱，一旦发生肺炎可引起呼吸道阻塞、肺不张、呼吸衰竭等严重后果，对新生儿肺炎的护理工作要求较高[1]。本文分析了人性化护理模式在新生儿肺炎护理中的综合效果，现将研究结果分析报告如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

研究对象选取本院2012年5月至2014年4月收治的94例新生儿肺炎患儿，均有发热、咳嗽、口吐白沫、呼吸困难、皮肤青紫等症状，双肺听诊可闻及湿性啰音，X胸片可见肺纹理增多、增粗等肺炎表现。

根据随机方法分组，对照组患儿共计47例，其中男孩25例，女孩22例；日龄1d～7d，平均年龄（2.84±0.57）d；体重2250g～4300g，平均体重（3460.52±544.78）g；其中足月儿29例、早产儿18例；患儿母亲文化程度包括本科5例、大专16例、高中20例、初中6例。

实验组患儿共计47例，其中男孩27例，女孩20例；日龄1d～5d，平均年龄（2.78±0.54）d；体重2200g～4400g，平均体重（3485.68±552.63）g；其中足月儿30例、早产儿17例；患儿母亲文化程度包括本科6例、大专15例、高中18例、初中8例。

对两组患儿性别、日龄、体重、是否足月、母亲文化程度等一般资料进行统计学分析，发现组间差异无统计学意义（p＞0.05），具有良好的可比性。

1.2治疗方法

对照组患儿接受常规护理干预，患儿置于恒温箱维持体温稳定，保持呼吸道通畅，每2h帮助患儿更换体位1次，并加强巡视以防发生窒息。及时清理呼吸道分泌物，吸痰时采用低负压吸引，必要时遵医嘱给予雾化吸入以利于纤毛运动、促进排痰液出，保持气道通畅。给予头罩吸氧，使氧分压维持在50～80mmHg，必要时使用呼吸机辅助通气。合理喂养，少量多餐，既要保证奶量又不可引起胃过度膨胀。喂奶后加强观察，以防吐奶引起呛咳或窒息。严密观察患儿生命体征、意识、面色等变化，详细记录出入量。如有异常立即报告医生处理[2]。

实验组患儿接受人性化护理干预。根据患儿的日龄和体重调节恒温箱温度和湿度。患儿取仰卧位时肩颈部垫一小毛巾以保持鼻吸气位，取侧卧位或俯卧位时注意预防窒息。将手指置于患儿前胸、后背、腋下、肩胛间和肩胛下，以手腕力量轻叩，从肺下叶开始向上叩击以促进痰液排出。对烦躁哭闹患儿给予轻柔的抚摸，使患儿抚触感受到安全感[3]。

每日为患儿擦浴全身，更换棉质衣裤，保持清洁干燥。帮助患儿勤换尿布，及时擦洗臀部，避免发生红臀。每日进行眼部护理、口腔护理、脐部护理，防止发生感染。严格执行消毒隔离制度，限制家属探视，保持病房空气新鲜，定时通风换气和空气消毒。新生儿恒温箱箱、治疗台、监护仪每日采用含氯消毒液擦拭，患儿生活用品一人一用一消毒[4]。

做和患儿家长的心理疏导工作，尤其对初产妇而言，缺乏照护新生儿的经验和知识，往往处于焦虑、抑郁等不良情绪状态。在孩子患病住院期间往往处于易激惹状态，不利于配合医护人员共同做好患儿的照顾工作。护理人员及时向患儿家长讲解新生儿肺炎的发病原因、病程进展、治疗方法和预期效果，缓解或消除其不良情绪，树立康复信心。使患儿家长掌握正确的疾病相关知识和治疗过程中的配合要点，指导患儿家长接触孩子前先洗手，更好地配合医护人员的工作[5]。

1.3评价指标

1.4数据处理

相关数据均录入SPSS17.0软件进行数据处理，统计学分析时计量资料以均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验。计数资料以率（%）表示，比较采用卡方检验。P＜0.05代表差异结果有统计学意义。

2.结果

2.1体温恢复时间、住院时间比较

实验组患儿体温恢复时间、住院时间均明显短于对照组，经t检验分析发现组间差异有统计学意义（P＜0.05）。具体数据如表1所示。

3.讨论

新生儿肺炎病情危重、进展迅速，加之患儿无法表述不适症状，无自理能力，相较于成人患儿而言需要更加严密的监护和优质的护理。人性化护理模式以患者为中心，注重患者的身心舒适度[6]。在新生儿肺炎护理中实施人性化护理模式有助于促进病情转归，改善患儿预后，同时重视对患儿家长的人性化护理有助于增进护患关系。

参考文献：

[1]戴年春，罗旭文.综合护理干预措施对新生儿肺炎的影响[J].中国医疗前沿，2012，7（1）：69～70.

[2]周旭.人性化护理模式在新生儿肺炎护理中的综合效果研究[J].四川医学，2012，33（5）：911～912.

[3]解静.65例新生儿肺炎的护理[J].全科护理，2013，11（2）：305.

[4]谭朝晖.人性化护理模式在新生儿肺炎护理中的效果观察[J].求医问药，2013，11（5）：207～208.

[5]王文丽.新生儿肺炎的护理体会[J].中国中医药现代远程教育，2012，10（19）：124.

[6]李小艳，周月娥，杨喜红，等.新生儿肺炎患儿应用辐射台的效果分析与护理[J].护士进修杂志，2010，25（20）：1904～1906.