根除幽门螺杆菌治疗对Hp阳性功能性消化不良的影响

根除幽门螺杆菌治疗对Hp阳性功能性消化不良的影响

王寿东

王寿东中国人民解放军91336部队卫生队066000

摘要：目的：探讨使用根除幽门螺杆菌（Hp）治疗方法对Hp阳性功能性消化不良患者的临床疗效进行研究。方法：从2013年3月至2015年5月来我院治疗Hp阳性功能性消化不良的患者中选出92例，将其分为两个小组，对其中一组患者采用常规治疗方法，作为对比组；对另外一组则在常规治疗基础上运用根除幽门螺杆菌疗法，作为研究组。分别记录两组患者临床治疗效果。结果：研究组治疗总有效率为82.61%（38/46），明显高于对比组54.35%（25/46）。两组数据存在较大差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在治疗Hp检测呈阳性的功能性消化不良患者时，采用Hp根除治疗所取得的临床疗效较为突出，并且能够有效降低嗜酸性粒细胞的数量，值得在临床实践中推广。

关键词：功能性消化不良；幽门螺杆菌阳性；根除幽门螺杆菌治疗；疗效

功能性消化不良属于胃肠道消化系统常见疾病，引发这类疾病的诱因有很多种，与患者心理状态、生活环境、幽门螺杆菌感染等均有关，如果不采取有效治疗措施，就会导致病情反复发作，严重影响患者的日常生活[1]。本文即是探讨运用Hp根除法治疗Hp阳性功能性消化不良的效果，具体如下：

1、资料及方法

1.1一般资料

本次研究对象是从2013年3月至2015年3月选出的92例患者，将其分为两个小组。对比组中男性29例，女性17例，患者的年龄从17岁至61岁不等，平均年龄为（31.02±9.28）岁，患者病程从0.5年至3年不等，平均病程为（1.26±0.28）年。研究组中男性26例，女性20例，患者的年龄从21岁至63岁不等，平均年龄为（30.72±9.16）岁，患者的病程从0.8年至3年不等，平均病程为（1.38±0.17）年。两组患者一般资料没有较大差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

将92例患者随机分为两个小组，对其中一组患者采用常规治疗方法，作为对比组；对另外一组则在常规治疗基础上运用根除幽门螺杆菌疗法，作为研究组。

为对比组患者提供的药物包括胃动力药物多潘立酮，每次10mg，每天口服3次；阿托品每次0.3mg，每天口服3次；氟西汀每次20mg，在每日早起时服用。Hp根除治疗所选用的药物包括兰索拉唑（每次30mg，每天口服2次）、替硝唑（每次0.5g，每天口服2次）、克拉霉素（每次0.5g，每天口服2次）。两组患者进行为期6周的治疗，在整个治疗过程中均需要为患者调整饮食结构和心理状态，并对药物的不良反应进行查看，提升治疗效果[2]。

1.3临床疗效判定标准

将患者上腹部疼痛症状分为4个等级，其中0级为无任何临床症状；1级为不明显临床症状；2级患者有较为明显的临床症状，但不影响工作和生活；3级患者症状明显，对生活影响非常严重。治疗效果显著患者临床症状完全消失，评价等级提高2级以上；治疗有效患者临床症状明显好转，评价等级提高1级；治疗无效患者症状评价无变化或病情加重[3]。

1.4统计学处理

本次研究采用的是统计学软件对数据进行处理，采用n（%）来表示计数数据，并利用对数据进行检验，以P＜0.05代表数据具有统计学意义。

2、结果

表一两组患者疗效对比表[n（%）]

由上表当中可以看出，研究组患者总临床有效率明显高于对比组，两组数据存在较大差异，具有统计学意义（P＜0.05）。

3、讨论

在胃肠道疾病当中功能性消化不良是一种极为常见的慢性病症，其发病率可以达到49%左右，患者患病后会出现间歇性上腹部疼痛、胀满感、食欲不振、反酸等临床症状，给其生活和工作带来巨大的影响。

引发这类疾病的诱因种类较多，其中幽门螺杆菌感染是主要原因之一，一旦患者出现此类症状，其病情反复发作几率高，难以根治。传统的治疗方法是给予患者调整胃动力、保护胃黏膜、抑制胃酸分泌等药物的治疗，这些药物虽然可以对病情起到缓解的作用，但对于患者感染的幽门螺杆菌没有抑制效果，导致病情反复，增加患者治疗费用和家庭经济负担。因此，如临床诊断出患者为Hp阳性功能性消化不良，则必须在常规药物基础上加入根除Hp的药物，本次研究中采用的是兰索拉唑、替硝唑和克拉霉素，这三种药物也是消化不良病症治疗时常用药物，其不仅能够改善患者胃动力和环境，抑制胃酸过多分泌，还可以有效抑制患者胃肠道内幽门螺杆菌的生长，改善患者内环境情况[4]。同时配合传统治疗药物，就能够进一步提升治疗效果，降低幽门螺杆菌生活能力，降低出院后复发的可能性。另外，还需要叮嘱患者改变生活习惯或饮食习惯，减少幽门螺杆菌感染的途径。

参考文献：

[1]蔡和利，郑卫，马善美.根除幽门螺杆菌治疗功能性消化不良临床研究[J].临床医学工程，2010，17（10）：44-46.

[2]张娜，鹿博.对HP阳性的功能性消化不良患者行根除HP治疗的疗效分析[J].现代医学，2013，41（10）：748-750.

[3]磨庆福.盐酸莫沙必利联合复方消化酶治疗功能性消化不良180例分析[J].现代诊断与治疗，2013，24（16）：3702-3703.

[4]文宪奎.根除Hp治疗功能性消化不良的疗效分析[J].现代诊断与治疗，2012，23（07）：963-964.