术中低体温对患者麻醉恢复期的影响及护理干预效果分析

术中低体温对患者麻醉恢复期的影响及护理干预效果分析

邓碧睿

嵩明县人民医院云南昆明651700)

【摘要】目的：研究术中低体温对患者麻醉恢复期的影响及护理干预效果。方法：选取我院在2015年8月—2016年8月期间收治的40例全麻开腹患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为实验组和参照组，各20例。参照组患者予以常规手术和常规护理干预，实验组患者在参照组的基础上，予以保暖措施和针对性护理干预。观察两组患者的效果。结果：两组患者比较，实验组患者的生命体征明显优于参照组，组间数据呈现为P＜0.05，具有统计学意义。结论：术中低体温对患者麻醉恢复期具有较大影响，使耗氧量增加，提高并发症发生率，因此，在术中应注意手术室的温度，检测患者体温，对输液液体以及冲洗液进行加温，可减少上述反应情况。

【关键词】术中低体温；麻醉恢复期；护理效果

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）32-0266-02

在手术中，低体温是常见的并发症，在大手术、老人及小儿手术、以及长时间手术中极易发生。术中低体温可使患者血液黏稠度增高、增加循环阻力等现象产生[1]。术中低体温与患者的存活率具有一定联系，低体温患者与正常体温患者相比来说，致死率相对较高[2]。现笔者对我院收治的40例全麻开腹患者进行研究，并予以合理的护理措施，具体报告内容见下文。

1.资料与方法

1.1基本资料

选取我院于2015年8月—2016年8月期间收治的40例全麻开腹患者，按照随机数字表法，将其分为两组，实验组（n=20）和参照组（n=20）。实验组患者中，男性患者12例，女性患者8例，最小年龄32岁，最大年龄48岁，平均年龄（39.16±1.56）岁；参照组患者中，男性患者9例，女性患者11例，最小年龄30岁，最大年龄46岁，平均年龄（35.64±1.38）岁。对比实验组和参照组患者的基本资料，组间差异不具备统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

所有患者均采取静脉吸入复合麻醉。麻醉前用药主要包含0.01mg/kg的阿托品进行肌注，0.2mg/kg安定予以口服。麻醉诱导：0.15～0.2mg/kg咪唑安定，1～2mg/kg硫贲妥钠，3μg/kg芬太尼、0.1mg/kg维库溴铵予以气管插管。手术中，持续予以异氟醚并间断性予以维库溴铵维持麻醉，2小时后予以5mg咪唑安定。手术室温度为21～24℃。

参照组患者予以常规手术和常规护理，肛温为34.1～35.3℃。实验组患者在术中予以保暖措施，对输液液体以及冲洗液进行加温，术中肛温为35.4～36.3℃；并实施针对性护理干预，具体内容如下：（1）调整手术室温度：将手术室温度提高到24～27℃，提高手术温度可有效的减少并发症的发生。（2）局部加温：在术前，可将患者身下放置电热毯，对患者身体进行加温。（3）液体加温：对患者需要摄入的液体和血液进行适当的加温，温度在35～38℃左右即可；将冲洗液加温，禁止使用常温或过冷的冲洗液对患者进行冲洗；将消毒剂加温后，再对患者进行消毒。（4）使用一次性手术粘贴布：可起到保护手术切口的作用，又避免冲洗液浸湿身体，可有效的减少患者额外散热。

1.3观察指标

观察并记录患者的生命体征变化情况。

1.4统计学分析

采用SPSS19.0软件进行系统分析，患者的生命体征以（均数±标准差）的形式表示，行t检验。当数据对比呈现为P＜0.05的差异性，统计学意义存在。

2.结果

对比两组患者的生命体征，实验组患者的生命体征明显优于参照组，经统计学分析，组间差异显著，且P＜0.05。具体详情见表。

3.讨论

术中低体温可降低组织器官代谢率，具有保护组织的作用；术中低体温可抑制免疫系统，进而造成凝血机制紊乱，对机体各系统功能均有所影响，可造成血压下降、心率过快、心脏传导障碍等并发症[3-4]。

术中低体温增加了患者的耗氧量和心脏做功，使心脏负担加重，导致心功能损坏，引发意外事件发生；还可造成术后渗血过多，延长苏醒时间，提高了并发症的发生率，术中采取保温措施，可有效的避免以上情况及肢体发麻、发凉等情况发生[5]。

本组研究可知，术中低体温对患者麻醉恢复具有极大的影响，对比两组患者的生命体征变化情况，实验组患者生命体征明显优于参照组，经统计学分析，组间差异存在统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，术中低体温对患者麻醉恢复期影响较大，并发症的发生率较高，延长患者恢复时间。对患者采取保温措施以及针对性的护理干预，可有效提升患者的恢复时间，降低并发症发生率，尽量减少术中发生低体温情况，鉴于有效的保温措施和护理干预在患者麻醉恢复期具有一定的优势，值得临床借鉴推广。

【参考文献】

[1]崔小敏，余建，吴建，等.术中低体温对患者麻醉恢复期的影响[J].中国卫生产业，2014（15）：165-166.

[2]司晓燕，蒋雯.开胸手术患者术中低体温对患者麻醉恢复期的影响分析[J].局解手术学杂志，2011，20（5）：579.

[3]高家芝.术中低体温对全麻患者麻醉恢复期的影响及护理对策[J].长江大学学报（自科版）医学卷，2012，9（11）：35-36.

[4]刘玉，李玲.保温护理对全身麻醉患者术中应激及术后苏醒影响的临床研究[J].河北医学，2014（7）：1200-1202，1203.

[5]吕晶晶.术中保温对腹腔镜下宫颈癌根治术患者麻醉恢复期的影响[J].中国伤残医学，2015，23（15）：175-176.