(安塞区砖窑湾镇卫生院陕西安塞717401)
【摘要】目的:探究针对性护理对骨伤患者术后疼痛的护理效果评价。方法:抽取我院2016年1月—2017年12月期间收入的80例骨伤患者,按照护理模式不同分为两组,对照组40例予以常规护理,观察组40例在常规护理基础上实施针对性护理,对两组护理前后疼痛评分、生活质量进行比较。结果:两组护理前疼痛评分、GQOL-74评分比较差异无意义(P>0.05),护理后观察组疼痛评分、GQOL-74评分差异有意义(P<0.05)。结论:骨伤患者予以针对性护理措施干预,能缓解术后疼痛,促进伤口愈合,提高生活质量水平,值得推广。
【关键词】针对性护理;骨伤患者;疼痛;护理效果
【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2018)34-0281-02
骨伤属于临床骨科常见疾病之一,现阶段临床对骨伤常用治疗措施为手术干预,治疗期间因手术应激性刺激会带来剧烈疼痛,多数患者会因疼痛难忍不愿配合医护人员工作,不利于后期伤口顺利愈合,影响到整体治疗效果[1]。严重者甚至会引起多种不良反应发生,如高血压、心率加快等,上述异常反应均会影响到整体手术效果,影响预后。相关研究证实[2],对临床骨伤患者采取有效护理措施干预,能缓解临床疼痛感,提高生活质量水平。本文就骨伤患者采取针对性护理效果进行以下分析,具体如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
抽取我院2016年1月—2017年12月期间收入的80例骨伤患者,按照护理模式不同分为两组,对照组40例,观察组40例,纳入标准:(1)所有患者经过我院专业医师确诊;(2)经过家属、患者同意后自愿参与本次研究;(3)无凝血障碍、手术禁忌症。排除标准:(1)存在严重心、肝、肾等原发疾病;(2)一般资料不全者;(3)不愿参与本次试验。对照组中男27例,女13例,年龄37~68岁,平均(42.6±3.4)岁,观察组中男28例,女12例,年龄38~71岁,平均(43.5±4.2)岁,两组一般资料差异无意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组予以常规护理,护理人员向患者讲解骨伤危害程度、并发症情况,说明临床实施手术操作意义,术后应严密监测患者病情变化情况,可遵医嘱予以镇痛药物干预。对照组在常规护理基础上可实施针对性护理,具体如下:(1)患者因疼痛、知识缺乏等因素,对手术实施存在一定恐惧感,因此,临床治疗期间时,易出现负面情绪影响到伤口愈合和后期治疗,严重者甚至会存在不配合治疗情况。当患者入院后,护理人员应了解患者情绪变化,予以针对性心理护理措施干预,增加治疗依从性。同时加强与患者沟通交流,讲解负面情绪所带来不利影响,讲述术后预防良好病例,增强临床治疗信心。(2)治疗期间,患者会因伤口存在不同程度疼痛症状,为有效缓解疼痛,有必要对患者疼痛程度采取有效措施评估,并依据评估内容采取合理镇痛措施,护理人员询问疼痛部位、持续时间以及疼痛性质,告知患者疼痛不可避免,作为组织损伤必要修复过程,因此保持良好心态能提高疼痛阈值,增加耐受程度。(3)为降低患者疼痛程度,增加生理舒适程度,依据患者实际情况营造良好病房环境。同时,播放患者喜爱音乐和电视节目,转移注意力,指导患者深呼吸,缓解疼痛。对治疗后期不能耐受患者,可遵医嘱予以相关镇痛药物干预。
1.3观察指标
选取视觉模拟评分法[3]对两组骨伤患者疼痛评分进行比较,分值为0~10分,分数越高,患者疼痛程度越强。采取GQOL-74生活质量[4]评估量表评估,总分分值为0~100分,分数越高,优势约明显。
1.4统计学处理
采用SPSS18.0统计软件,计量资料用x-±s表示,采用t检验,计数资料用百分比表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
两组护理前疼痛评分、GQOL-74评分比较差异无意义(P>0.05),护理后观察组疼痛评分、GQOL-74评分差异有意义(P<0.05),详见表。
表两组护理前后疼痛评分、GQOL-74评分比较(n=40,分)
3.讨论
骨科术后最为常见临床症状为疼痛,因骨科创伤患者创伤程度严重,当创伤后予以手术干预,能使创伤肌肉修复,但手术实施过程中,会对神经、肌肉造成一定程度影响,导致患者术后产生明显疼痛感。相关文献报道显示[5],疼痛会引起多种并发症,同时会影响到患者整体治疗情绪,降低生活质量。而相应予以护理措施干预,能促进骨伤患者术后伤口恢复,缓解疼痛感,对后期预后起着重要临床意义。
本文研究表明,常规护理基础上予以针对性护理措施干预,能缓解术后疼痛感,提高生活质量水平,与对照组比较,P<0.05。当患者入院后,因伤口疼痛、陌生环境、手术操作等因素共同作用下,会产生不良情绪,因此,当患者入院后,护理人员加强与患者之间沟通交流,了解情绪变化,有效采取护理措施干预,能进一步提高临床依从性。治疗期间为了解患者疼痛程度,采取询问、持续时间、疼痛性质等多个方面评估,采取有效措施干预。通过转移注意力、术后应用镇痛药物等措施干预,能有效缓解疼痛感,促进病情恢复,提高生活质量水平。
综上所述,对骨伤患者采取针对性护理措施干预,能缓解疼痛,提高生活质量水平,值得推广。
【参考文献】
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[3]焦瑞娜,高向鸟,赵移畛,等.骨伤重症患者结构化护理评估系统的设计[J].中国数字医学,2016,11(9):51-52,55.
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[5]李冬梅,顾频颉,殷磊,等.延续性护理对膝骨关节炎出院患者康复效果的影响[J].解放军护理杂志,2016,33(17):19-22.