朱芬（上海中山医院青浦分院中医科201700）
【中图分类号】R255【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）20-0394-02
【关键词】痛风病因病机中医药治疗
痛风是由嘌呤代谢紊乱和（或)尿酸减少引起的一种临床综合症，近年来随着人们生活水平的提高和饮食结构改变，痛风的发病率不断提高并趋向年轻化，受到了医生和患者的高度重视。西医治疗虽然有一定疗效，但因为副作用大，停药后复发率高，许多患者不易耐受，反而中医药治疗取得了不错的疗效，现浅谈如下：
1病因病机
祖国医学认为痛风属中医痹症范畴，归其病因多因现在人民生活水平不断提高，过多进食高蛋白，高热量，高营养的肥甘厚味醇酒之品致脾失运化，湿浊内生，日久郁而化热，凝滞为痰，阻滞经络，气血不畅，不通则痛。湿浊之邪易留滞不易速去，故病程迁延反复发作，久痹则浊瘀互结。故痛风的病机可概括为湿、热、浊、瘀四点，其治疗原则以清热、除湿、降浊为主。
2中医分型论治
风湿蕴热证：关节红肿热痛剧烈，得冷则舒，痛不可触，伴有发热，口干喜饮，心烦不安，舌质红，苔黄，脉滑数。治则：清热利湿，通络止痛。方药用四妙散加减。
痰瘀痹阻型：关节疼痛反复发作，关节肿大，重者强直畸形，局部刺痛冷痛麻木或皮色紫黯，屈伸不利，舌青紫，苔腻，脉细涩。治则：化痰去瘀，搜风通络。方药用身痛逐瘀汤加减。
久痹正虚型：久病不愈，反复发作关节疼痛，肿胀，重者活动不利，或畏寒肢冷，神疲乏力，头晕心悸，气短自汗，面色苍白，舌质暗红或淡，苍白，脉细或细弱。治则：益气补血，温阳行痹。方药：黄芪桂枝五物汤加减。
3结语
随着人民日益富裕，饮食结构改变，痛风发病率将进一步升高，中医药治疗痛风已经被越来越多的人认可，相对于西药治疗中医药治疗痛风有着耐受性好，针对病人不同证型有不同治疗方案，但关于作用机理及对照研究方面的报道仍不足，所以应加强以上两个方面的研究，开发出更有效方便的中药复方制剂。
参考文献
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[4]白淑仪主编.中医内科学.江苏科学技术出版社.
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