子宫内膜异位症的临床治疗分析刘珍

子宫内膜异位症的临床治疗分析刘珍

刘珍

呼兰区妇幼保健院黑龙江哈尔滨150500

【摘要】目的：分析探讨子宫内膜异位症的有效的治疗方法，以提高临床治疗的价值，为医护人员治疗提供一些借鉴和指导。方法：选取我院2014年1月-2016年1月来治疗的子宫内膜异位症患者共70例为样本进行分析研究，研究内容包括治疗方案、术前诊断结果和术后状况分析。结果：子宫内膜异位症的确诊有三种方法，即病史、体检和B超检查，病症确诊往往存在一定的误诊现象，因此有必要对于易误诊的病症进行鉴别。数据对比具有统计学意义（P<0.05）。结论：子宫内膜异位症有可能是由不同的发病机制引起的，子宫内膜异位症的治疗方案，因病情的轻重，患者的年龄和生育情况而有所不同。日常诊断和诊治过程中，需要医生根据临床经验结合患者自身特征，选择合适的治疗方法，以便更好得治疗患者。

【关键词】剖宫产术后；子宫内膜炎；临床防治措施

【中图分类号】R322【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2017）02-059-01

Clinicalanalysisofendometriosis

Abstract：objective：toanalysistoexploretheeffectivetreatmentofendometriosis，andtoimprovethevalueofclinicaltreatment，treatmentformedicalpersonneltoprovidesomereferenceandguidance.Methods：fromJanuary2014toJanuary2014totreat70casesofpatientswithendometriosisassampleanalysis，theresearchcontentincludingtreatment，preoperativediagnosisandpostoperativeconditionanalysis.Results：thediagnosisofendometriosishasthreekindsofmethods，namelythehistory，physicalexaminationandBultrasonicexamination，diseaseoftenconfirmedtheexistenceofsomemisdiagnosisphenomenon，soitisnecessarytoidentifyeasilymisdiagnoseddisease.Datacomparisonwithstatisticalsignificance（P<0.05）.Conclusion：endometriosismaybecausedbythedifferentpathogenesis，treatmentofendometriosis，becauseoftheseverityofillness，thepatient'sageandfertility.Everydayintheprocessofdiagnosisandtreatment，needadoctor，accordingtoclinicalexperiencecombinedwiththefeatureofthepatient'sownchoosingtheappropriatetreatment，inordertobettertreatpatients.

Keywords：cesareansection；Endometritis.Clinicalpreventionandcontrolmeasures

子宫内膜异位症是指有活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置而形成的一种女性常见妇科疾病。内膜细胞本该生长在子宫腔内，但由于子宫腔通过输卵管与盆腔相通，因此使得内膜细胞可经由输卵管进入盆腔异位生长。子宫内膜异位症的治疗方案，因病情的轻重，患者的年龄和生育情况而有所不同。如病情较重，或表现为重的痛经，或盆腔检查发现有肯定的内膜异位结节，就必须采取药物或手术治疗。本研究分析了子宫内膜异位症的有效的治疗方法措施，为以后的临床治疗研究提供了宝贵的建议。现报告如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

选取我院2014年1月-2016年1月来治疗的子宫内膜异位症患者共70例为样本进行分析研究，研究内容包括治疗方案、术前诊断结果和术后状况分析。全部患者都患有子宫内膜异位症，术前的各项检查都显示70名患者都符合治疗子宫内膜异位症的条件。患者年龄在21～55岁，平均30.6岁。所有70例子宫内膜异位患者主要可以分为两种病症，即内膜异位症患者和腺肌病内膜异位患者，两者病症的患者年龄分布不同，前者主要集中在21-35岁的年轻患者，后者主要集中在35-55岁的中年患者。对该70名子宫内膜异位症患者进行全方位的治疗措施。在这个研究中，患者的年龄、身体情况等方面的比较差异都没有统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

选取我院2014年1月-2016年1月来治疗的子宫内膜异位症患者共70例为样本进行分析研究，研究内容包括治疗方案、术前诊断结果和术后状况分析。本文采用手术治疗方法对全部70例患者进行治疗，手术治疗方法又分为根治术、半根治术、保守性手术三种，患者数量分别为43例（60.12%）、15例（21.81%）和12例（18.07%）。此外，有少数患者在手术治疗过程中辅以激素治疗方法。对所有手术治疗的患者均进行超声检查，诊断肿瘤类型，其中囊性型所占比例最大，共59例（85.06%），其次是混合型，共10例（14.28%），最少的为实质型，共1例（0.66%）。同时本研究的相关人员对临床标本微生物的临床资料进行具体分析，为研究提供相应的数据支持。

1.3评价标准

本次探讨分析子宫内膜异位症的有效的治疗的评价标准包括：良好：子宫内膜异位症患者术后恢复情况良好，没有子宫内膜感染反应，患者的心理情况健康；有效：患者术后有轻微的子宫内膜感染反应，但是得到了较好地控制，产妇无明显心理反应；无效：患者出现严重的子宫内膜异位症反应症状，心理情况严重。具有统计学意义。

2.结果

子宫内膜异位症的确诊有三种方法，即病史、体检和B超检查，病症确诊往往存在一定的误诊现象，因此有必要对于易误诊的病症进行鉴别。数据对比具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

子宫内膜异位症的主要病理变化为异位内膜周期性出血及其周围组织纤维化，形成异位结节，痛经、慢性盆腔痛、月经异常和不孕是其主要症状。病变可以波及所有的盆腔组织和器官，以卵巢、子宫直肠陷凹、宫骶韧带等部位最常见，也可发生于腹腔、胸腔、四肢等处。子宫内膜异位症简单而言就是正常的具有生长功能的子宫内膜偏离了正确的位置，出现在宫腔以外的位置，如盆腔和卵巢等，进而引起患者的多种不良病症，如痛经甚至不孕等，这是一种常见的妇科疾病，具有激素依赖性的特点。除了位置不同，异位的子宫内膜与正常的子宫内膜具有相同的结构和组成。近年来腹腔镜的广泛应用，已使子宫内膜异位症的治疗有了一种新的选择，特别是在国外，腹腔镜手术和GnRHa药物的结合，已成为越来越广泛的治疗方案。

近年来，随着科学技术带动医学的不断发展，子宫内膜异位症手术风险和术后并发症逐渐降低，子宫内膜异位症有可能是由不同的发病机制引起的，日常诊断和诊治过程中，需要医生根据临床经验结合患者自身特征，选择合适的治疗方法，以便更好得治疗患者。所以要提高临床防治措施有效性与正确性，使其在疾病诊疗中充分发挥作用。

参考文献：

[1]周晓秋.子宫内膜异位症临床治疗分析[J].生殖健康，2015，11（9）：287.

[2]周献丽.50例子宫内膜异位症临床治疗分析[J].齐齐哈尔医院学报，2012，32（10）：1553.

[3]岳金萍.子宫内膜异位症的临床治疗分析[J].心理医生，2016，33（5）：33.