金湖县2013年度手足口病疫情分析

金湖县2013年度手足口病疫情分析

王勤龙

王勤龙

(江苏省金湖县陈桥镇卫生院江苏金湖211600)

【摘要】目的分析了金湖县2013年度手足口病疫情发生的情况，以便为该县今后的手足口病预防和控制提供参考和借鉴；方法采用回顾性调查方法，将2013年金湖县手足口病发病情况进行了分析；结果手足口病在4-7月为发病高峰期，病例主要集中在1—3岁婴幼儿中，男性患者要比女性患者多，主要以散童为主；讨论对于手足口病防控重点应放在散居儿童、幼托儿童中。

【关键词】金湖县2013年手足口病疫情分析

【中图分类号】R51【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）19-0135-02

手足口病主要是因为肠道病毒引起的一种传染病，主要发生在儿童身上。患上手足口病的患者主要变现为：全身发热、手脚以及口腔等部位出现皮疹或者疱疹，一般几天以后就可以自愈。患者主要是年龄在5岁以下的儿童为主，绝大部分的患者症状轻微，但是有少数患者可能病发脑膜炎、脑炎、肺炎、心肌炎等，甚至严重者出现死亡，当成年人感染这种病后，一般不发病，但是成为病毒的携带者和传播者。本文笔者主要针对金湖县2013年度手足口病疫情进行分析，并采取了一定防治措施，取得一定效果，具体分析报道如下：

1.资料和方法

1.1一般资料

本文选用的资料主要来源于《中国疾病预防控制信息系统》中报告的关于金湖县手足口病病例人口资料以金湖县统计局提供的2013年金湖县人口资料。

1.2诊断标准

本文的诊断标准主要是根据卫生部《手足口病预防控制指南》中的具体规定，在一周时间内，将同一个托幼机构或者学校集体发生超过5例以上手足口病患者确定为聚集性疫情。

1.3统计学方法

文本收集到的各种数据都采用Eexcel进行统计和分析处理。

2.结果

2.1疫情情况

2013年，金湖县手足口病患者共计345例，0例重症，0例死亡死亡病例，发病率为98.5/10万%，并且在2013年，手足口病发病位于丙类传染病中第一位，该病主要呈现出散发和幼儿园集聚性发病并存的流行形势。

2.2流行特点

2.2.1地区分布

全县共计11个乡镇均出现了手足口病病例，发病率最高的乡镇为黎城镇，发病率最低的乡镇为陈桥镇，其中有5个乡镇的发病率超过了平均水平。另外手足口病发病呈现出分散分布的特点，没有出现暴发疫情的现象。

2.2.2时间分布

从金湖县手足口病发生的时间分布来看，主要是在4-7月为发病高峰期，共计发病310例，占报告总例数的89.9%，其中4月份报告的病例数最多，共计105病例，占报告总例数的31%，2013年1月18日到5月7日全县范围内共计报告发生病例168例，已经达到了《江苏省手足口病疫情防控应预案》中的一般疫情标准。

2.2.3年龄分布

具体如表1所示：

2013年金湖县手足口病年龄和性别分布表

从2013年金湖县手足口病发生的年龄分布来看，病例主要集中在1岁—3岁婴幼儿中，共计发生病例260例，占报告总例数的75%，其中发病年龄最小的为1个月，年龄最大为8岁，其中4岁以上发生该病的例数为75，占报告总例数的25%。从金湖县患者的现状来看，男性患者要比女性患者多，男性患者共计203例，报告总例数的59%，女性患者共计142例，报告总例数的41%，两者之间的比例为59:41。

2.2.4职业分布

从职业分布来看，主要以散童为主，共计252例，占报告总数的73%，其次是幼托儿童，共计89例，占报告总例数的26%，最后是学生，共计4例，占报告总例数的1%。

2.3临床类型

在345例手足口病患者中，重症病例共计0例，死亡0例，100%均为轻症病例。

2.4临床表现

患有手足口病的患者的临床表现为手、足、臀、口腔等不同部位红色疱疹，绝大部分的患者还伴有口腔粘膜疹，还有部分患者伴有发热的症状。

2.5实验室检测

2013年，在金湖县手足口病疫情中共检出309患者呈现阳性，其中有39例患者实验室检测呈现阴性,占报告总例数的11%，有3患者检测为其他肠道病毒，占报告总例数0.86%。

3.讨论

通过上述结果表明，在2013年金湖县手足口病呈现出流行的趋势，发病率较高，从发病的高峰期来看，主要是集中在4—7月份，从手足口病发生的人群来看，男性要多于女性，这可能是因为男性好动，相互之间接触频繁，容易产生感染的现象，从手足口病发生的年龄分布来看，主要分布在1-3岁的散居儿童，这跟手足口病的流行特点一致，这主要可能是因为婴幼儿自身的抵抗力较低。

通过在实验是对手足口病的检测结果显示，2013年金湖县手足口病流行病原体主要是EV71病毒，除此之外，还有个别是因为肠道病毒感染造成的，另外肠道病毒感染的路数较少，因此可以将这个作为以后制定手足口病相关的防控措施的重要依据。金湖县的全部手足口病的临床类型都为轻症者，这主要是因为该县非常重视对手足口病预防工作的宣传，儿童家长高度重视这个病症，从而保证患者能够得到及时的治疗，因此没有产生的重症病例数。

另外，从手足口病在散居儿童中发病较高，这跟农村经济发展落后和卫生太差具有直接的关系，因此，要降低农村散居儿童手足口病的发病率应该将这些跟作为手足口病防控的重点环节。

本县所采用的防控措施有：(1)手足口病作为一种常见的传染病，会对婴幼儿产生较大的危害。2013年，金湖县各项防控措施落实到位，预测监测工作有效进行，从而切实实现了早发现、早报告、早治疗的效果，从而有效减少了重症、死亡病例。(2)加强重点时间、重点人群的防控工作。在任何时节手足口病都可能发病但是一般在5月份为高峰期，主要以幼托、散居儿童为主，因此在防控工作中，金湖县重点加强4—7月份以及年龄6岁以下婴幼儿的疫情防控工作。(3)加强健康宣传教育。在2013年，金湖县卫生局、金湖县疾控中心以及各级医疗机构通过借助各种媒体对当地群众宣传了手足口病相关的知识，普及手足口病为主传染病的防治知识，从而有效的提高了当地的群众的自身防护意识，提高人们的自我保健意识。进而群众对手足口病的病理性认识有了增强，从而避免了盲目就医的行为。

参考文献

[1]李建明；谢靖婧；何颜霞.手足口病的临床特征及中枢神经系统并发症高危因素分析[J].中国小儿急救医学,2009,16(2):142-144.

[2]张晓丽.临沂市手足口病流行状况及防治对策分析[J].社区医学杂志,2008,6(13):11—13.