加强合理用药规范儿科抗生素的临床应用

加强合理用药规范儿科抗生素的临床应用

曾强

（四川省资阳市安岳县中医医院四川资阳642350）

【摘要】儿科用药一直是临床工作的重要工作之一，由于儿童的身体条件和生理机能尚未发育完全，因此对于药物的使用要尤其重视。而抗生素作为儿科中非常常见的药物，其效果和副作用都非常显著。现阶段，在儿科抗生素的使用中仍然存在着一些不容忽视的问题，因此加强合理用药，以规范儿科抗生素的应用，是当前需要首先考虑的工作。本文也将以此为基础进行探讨和研究。

【关键词】合理用药；儿科；抗生素

【中图分类号】R969.3【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）05-0168-02

抗生素是由微生物所产生的具有抗病原体功能的产物，通常用来治疗各种非病毒感染的药物。随着我国的医学水平不断提升，抗生素作为一种广泛运用于儿科中的药物，在近年来对于我国医疗水平的提升起到了积极的促进作用。但是抗生素的副作用同样非常明显，DNA污染、细菌抗药性、抑制人体造血机能等，都会带来严重的危害。为了防止抗生素的滥用，笔者也根据当前的使用现状，提出了几点合理的建议供参考。

1.当前儿科抗生素的使用现状

1.1抗生素滥用

这一问题是现阶段儿科中最为直接的问题。抗生素的产生提升了我国的医疗水平，因其广泛的适用性，使得抗生素在各类疾病中的治疗效果非常显著[1]。但是带来的后果就是抗生素的滥用。抗生素的滥用会产生很多疾病，例如前文提到的细菌抗药性。这会给治疗带来非常大的难度，尤其对于儿童来说，在抵抗力和免疫力尚不完全的阶段会导致病情加重，甚至于留下严重的后遗症。

1.2药品种类有限

医学事业的发展，使得抗生素的副作用更加明显地展现了出来。而其中一大问题就是导致了儿科的药品种类使用受限。由于抗生素具有较大的副作用，加上儿童与成人的各项标准均有差异，使得儿童所能服用的药物数量有限。而这一问题带来的结果就是儿科药品使用只能通过常规的临床诊断作为参考依据，无法做到科学合理。

1.3副作用明显

抗生素尽管作用显著，但是其副作用依然明显，会给人带来不同程度的不良反应。而儿童，尤其是年龄较低的幼儿本身的生理机能尚不成熟，而各种毒性反应和过敏反应的产生大大威胁到了他们的生命安全。许多儿童就是因为使用抗生素药物产生了不良反应导致残疾，甚至死亡。所以抗生素的副作用也是不容忽视的问题之一。

1.4用药标准不明确

这里指的是在儿科用药中的剂量、疗程等方面的不明确。由于儿童和成人在体质等各方面都具有差异，所以用药标准不明确会导致儿童产生耐药性，影响治疗效果，给医疗工作带来巨大的阻碍。

2.如何合理用药，规范儿科抗生素的使用

2.1具备抗生素合理用药的意识

抗生素尽管有良好的治疗效果，但是合理用药是保证疗效的前提。一旦出现抗生素的滥用，带来的后果将是不可估量的[2]。所以作为医生，要严格遵守职业道德，在自身的意识和观念上要首先做到改善。例如在抗生素药物的使用上要严格按照用量和禁忌事项，以患者为中心，寻求合理的治疗方案，避免一味依赖抗生素，从而保障儿童的生命安全。

2.2规范抗生素药物的用药制度

除了具备合理用药的意识以外，还要在制度上进行规范，这就需要院方在使用抗生素药物的规定上做好严格把控。由于抗生素的疗效和副作用均比较明显，所以要以精确的临床诊断作为药物使用的依据，情况特殊时还要将儿童的整体身体情况进行检查，以确保选用的药物能达到预期的治疗效果。例如青霉素常用于小儿炎症，但在使用时要严格按照患者的病理特征等参数进行用药，防止用药不当产生的各种后遗症。

2.3全面认识抗生素药物

作为医生，也要对抗生素药物有着全面的认识。全面认识包括两个方面。一是对于各种药物的特性和禁忌事项等要有充分的了解，换而言之就是知道药物是用来治疗哪种疾病的。另外一点就是要认识到药物对于患者的影响。例如根据患者不同的生理机能采用合适的药物等。人们生活水平的提升，使得家长对孩子的健康安全也更为重视，所以对于抗生素药物的全面认识也是合理用药的重要环节。

2.4明确用药标准

儿科中的用药相比于成年人具有很强的局限性。由于儿童的消化系统和成年人相比有较大的差异，因此口服的药物更加适用于儿童。而一般来说，抗生素的使用事项和使用规格往往只是按照成人标准，因此无法针对儿童的实际情况采取相应的用药标准[3]。因此，这就需要生产企业着力于对各种药物的用法用量，也就是对用药标准要明确，从而使更多的药物能够满足儿科用药的需求。

2.5大力研发新药物

由于抗生素的副作用非常明显，因此现代临床上也一直大力研发抗生素的代替品，如常见的益生菌、酸化剂等，都是能在一定程度上替代抗生素的药物[4]。因此在今后的临床工作中，作为院方也要大力研发新药物，使更多对人体副作用小危害小的药物能真正广泛使用，并运用于儿科的用药中来，保障更多儿童的生命安全。

3.结语

抗生素的使用标志着医疗事业的稳固发展，但其危害性也是应该被注意到的。而对于抗生素的合理用药，并明确用药标准、制定相关制度等措施，都是合理用药的有效途径。综上所述，作为院方，我们要充分意识到抗生素的作用和副作用，在日常的儿科用药中做到严格规范，与此同时加大力度研发新的药物和治疗方案，从而做到合理用药，进一步促进医学事业的稳定发展。

【参考文献】

[1]王爱英，窦传斌.加强合理用药规范儿科抗生素的临床应用[J].中国中医药现代远程教育，2012，05(23):147-148.

[2]洪永星.加强合理用药规范儿科抗生素的临床应用[J].现代诊断与治疗，2014，13(16):2982-2983.

[3]张娟.儿科抗生素临床运用中的合理用药浅析[J].亚太传统医药，2011，11(17):213-214.

[4]刘春枝，李观定，张东晓.门诊儿科抗生素用药合理性调查分析[J].今日药学，2014，02(47):31-33+22.