系统化护理在骨外固定支架治疗四肢长管状骨骨折患者中的应用晏敏

系统化护理在骨外固定支架治疗四肢长管状骨骨折患者中的应用晏敏

晏敏

晏敏

四川省江油市人民医院四川江油621700

摘要：目的分析骨外固定支架治疗四肢长管状骨骨折患者中应用系统化护理的效果。方法选取我院2016年7月至2018年1月收治的71例采取骨外固定支架治疗四肢长管状骨折患者分组观察，对照组（常规护理，患者共35例）、研究组（系统化护理，患者共36例），分析护理效果。结果对照组、研究组患者护理优良率分别为74.29%、94.44%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论骨外固定支架治疗四肢长管状骨骨折患者中应用系统化护理，对患者良好预后具有重要价值。

关键词：系统化护理；骨外固定支架；四肢长管状骨骨折

四肢长管状骨折是骨科发病率较高的骨折之一，该疾病的发生不仅对患者生活质量造成影响，还增加了患者的家庭经济负担。在对患者治疗中，加强对患者的护理干预可以减轻患者痛苦，对患者的康复具有极大的保障。为探究系统化护理在四肢长管状骨折应用骨外固定支架治疗中的护理效果，本次研究分组观察71例该疾病患者，现将护理结果作如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

纳入研究的患者为71例采取骨外固定支架治疗四肢长管状骨折患者，时间选取从2016年7月至2018年1月，患者分组结果：对照组35例，男、女患者比例19:16，年龄（18-73）岁，平均年龄（55.2±7.6）岁，骨折部位：上肢18例，下肢17例；研究组36例，男、女患者比例22:14，年龄（20-77）岁，平均年龄（54.9±7.3）岁，骨折部位：上肢21例，下肢15例，患者对研究目的明确，申请获得医学伦理会准许，参与的患者一般资料无差异（P＞0.05）。

1.2护理方法

对照组护理：实施常规护理，包括生命体征监测、入院指导、协助患者摆放合适体位，手术相关注意事项的讲解以及骨科临床对症护理等。

研究组护理：实施系统化护理，即在常规护理的基础增加了对患者的心理护理以及康复功能训练等，具体如下：骨折作为突发性事件，大部分患者一时难以接受，表现为不同程度的焦虑、恐惧，医护人员可以根据患者的不同程度，结合患者个体化制度具有针对性的护理措施，例如对于焦虑程度严重，文化背景不高的患者，可以采取通俗的语言向患者简单介绍疾病情况，多和患者沟通，多陪伴患者，逐渐消除其心理压力。此外，还患者家属也要予以适当的干预，安慰其情绪，并和患者共同面对。（2）康复功能训练：在对患者治疗后，术后结合患者的恢复程度为患者制定合理的康复功能训练方案，在进行训练前，要先让患者意识到康复训练的重要性，使患者可以坚持进行。在进行康复训练过程中，根据患者耐受性，随着患者恢复，循环渐进增加增加运动量、运动强度。一般早期以促进血液循环为主要康复目标，中期以训练骨折部位关节活动为主要目标，后期以恢复肢体活动为主要目标，将被动活动和主动运动有效结合。

1.3标准评估

护理优良率评估：（1）优：护理后患者无疼痛，无关节畸形，活动恢复正常。（2）良：护理后患者偶尔有轻微疼痛，无关节畸形，活动轻微受限。（3）中：护理后患者经常感受疼痛，可忍受，关节畸形＜10°，活动受限不超过50%。（4）差：护理后患者疼痛无改善，关节严重畸形＞10°，活动严重受限不低于50%，优良率=优率与良率之和[1]。

1.4统计学方法

SPSS21.0统计学软件分析计数资料，（%）表示，X2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2结果

两组患者护理优良率对比结果如下：

对照组35例，优9例(25.71%),良17例（48.57%），中7例（5.71%），差2例（5.71%），优良率26例（74.29%）；

观察组36例，优13例(36.11%),良21例（58.33%），中2例（5.56%），差0例（0%），优良率34例（94.44%）；

对照组患者护理优良率为74.29%，低于研究组患者护理优良率94.44%，P值为0.019，差异显著，有统计学意义（X2=5.508，P＜0.05）。

3讨论

骨外固定支架法是四肢长管状骨骨折的主要治疗方法，该方法具有安全性高，操作简单，但该方法治疗易诱发感染、神经损伤等多种并发症的发生，为避免并发症延长患者的恢复，提高患者的预后效果，加强患者护理干预是必要的。

以往临床多应用常规护理，但该护理模式缺乏系统性，对患者多样化的要求不能完全满足，护理效果并不是十分理想。系统化护理与常规护理比较，从物质、行为、心理等多方面、多层次对患者进行干预，具有全面性，可以更好的满足患者的需求[2]。本次研究结果显示，研究组患者护理优良率明显比对照组高，说明系统化护理的应用，对患者预后具有积极的作用效果，利于患者术后关节功能的恢复，可以明显改善患者生活。

综上所述，在骨外固定支架治疗四肢长管状骨骨折患者护理中，实施系统化护理，护理效果明显，值得推广。

参考文献：

[1]钟小会,陶晓梅.系统化护理干预应用于骨外固定支架治疗四肢长管状骨骨折患者的效果[J].实用临床医药杂志,2016,20(6):86-88.

高翔,张进,张华涛.弹性髓内钉治疗儿童四肢长管状骨骨折的临床分析[J].[2]实用临床医药杂志,2016,20(1):105-106.