巴彦县妇幼保健院黑龙江省哈尔滨市151800
【摘要】目的:分析人性化护理措施对于宫颈糜烂患者治疗效果的提高。方法:选择我院2014年3月至2015年3月收治的宫颈糜烂患者80例,按随机数字表法分为观察组和对照组。对照组采用常规性的护理,而观察组采用常规性的护理之外,采用人性化护理干预,对两组患者的护理效果进行观察和分析。结果:观察组治疗总有效率为92.5%,对照组为75.5%,差异有统计学意义(P<0.05)观察组术后并发症发生率为10.0%,对照组为32.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人性化护理措施能够帮助提高宫颈糜烂患者的治疗效果,促进患者身心健康的恢复,值得临床进一步推广应用。
【关键词】宫颈糜烂;人性化护理;效果
【中图分类号】R711.74【文献标志码】A【文章编号】2096-0867(2016)-06-206-01
宫颈糜烂严重影响患者的身体健康和正常生活,若病情控制不及时,容易导致病情恶化,甚至威胁其生命安全。随着医学的发展,在治愈宫颈糜烂方面的水平也得到了很大提高,但是其患病率和死亡率仍呈上升趋势,因此必须要快速、及时、有效的降低其患病率和死亡率。具体报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2014年3月至2015年3月收治的宫颈糜烂患者80例,按随机数字表法分为观察组和对照组。其中,观察组40例,年龄22-46岁,平均年龄为(38.2±5.7)岁,病程1-14个月,平均(6.0±1.4)个月。对照组40例,年龄24-51岁,平均年龄为(41.3±3.6)岁,病程1-13个月,平均(5.7±1.1)个月。经统计学分析,2组患者年龄!病程等一般资料均无统计学意义(P30.05),具有可比性。
1.2方法
对照组:采用常规护理方法。患者手术前测量体温、脉搏、呼吸、血压4项生命体征,询问患者身体状况,如有异常及时汇报主管医师,进行术前、术中、术后宣教。
观察组:在对照组的基础上采用人性化护理干预。首先就是心理护理。患者容易产生恐惧、绝望、紧张等的不良情绪,不利于治疗过程的顺利进行,护理人员必须加强与患者的沟通和交流,使患者对治疗以及自身病情有着较为全面的了解,明确积极接受治疗对于改善自身身体素质和生活质量的重要作用,提高患者的治疗依从性和护理配合度。患者家属是患者的强大精神支撑和经济来源,护理人员应鼓励和督促家属关心和安慰患者,使患者感受到来自家庭的强大支持,从而增强治疗勇气和康复信心。告知患者治疗过程中以及术后可能出现的各种不良反应和并发症,使患者提前做好充分的心理准备,以免产生恐慌等不良情绪影响治疗过程的顺利进行。其次就是术前护理。手术进行前对患者进行检查,同时进行病史以及病情相关知识的掌握和了解,手术进行前叮嘱患者不得进食和饮水,同时告知患者术后各种注意事项和禁忌,避免不良行为对康复过程产生不良影响。术中护理:协助手术医师取患者合适体位,对阴道分泌物进行清理,保证动作的轻柔性,避免对阴道壁造成损伤,同时保证手术操作的规范性,防止发生局部出血。手术进行过程中,护理人员必须密切观察患者的心率以及血氧饱和度,一旦发现存在心率减慢或者呼吸不畅现象需要立即告知临床医师并采取有效的处理方法。最后就是术后处理。首先就是并发症的护理,还有康复的护理以及相应的饮食处理等。
1.3评价标准
治愈:病情完全得到控制,临床症状完全消失,糜烂部位完全获得清除;有效:病情有所好转,临床症状有所缓解,糜烂部位完全获得清除;无效:病情没有发生变化,临床症状没有得到缓解甚至出现加重现象,糜烂部位没有获得彻底清除。
1.4统计学处理
采用统计学软件SPSS20.0对两组患者的护理结果进行统计,采用X2检验或者t检验以P<0.05表示对比两组患者的资料效果存在差异,统计学具有意义。
2结果
观察组治疗总有效率为92.5%,对照组为75.5%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组术后并发症发生率为10.0%,对照组为32.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
3.1宫颈糜烂的病因与症状
随着医学的发展,在治愈宫颈糜烂方面的水平也得到了很大提高,但是其患病率和死亡率仍呈上升趋势,因此必须要快速、及时、有效的降低其患病率和死亡率。导致宫颈糜烂的原因很多,首先就是不洁性生活。由于婚前性行为大多处于隐秘状态,加之年轻人没有稳定的经济来源,无法创造稳定、洁净的性生活环境,因此患病的几率会大大增加。其次就是多次人工流产。由婚前性行为导致多次的人工流产、诊断性刮宫、宫颈扩张术等妇科手术,都可能导致宫颈损伤或炎症,最后引起宫颈糜烂的发生。三就是性活动过早、性伴侣过多。现在的年轻人普遍地存在着婚前性行为现象,过早的性生活、频繁地更换性伴侣以及性生活强度过大(每周4次以上),是造成宫颈糜烂不可忽视的原因。患宫颈糜烂后,会出现白带增多、粘稠,偶尔也可能出现脓性、血性白带,腰酸、腹痛及下腹部重坠感也常常伴随而来,性生活时也可能会引起接触性出血,异味的出现也是极有可能的。轻度宫颈糜烂,患者一般无明显自觉症状,可能仅自觉白带略有增多,因此极易被忽略。专家表示,许多患者的宫颈糜烂都是在行妇科检查时或因其他妇科病就诊时被发现,患者一般自己是不会发现宫颈糜烂的症状的。中度、重度宫颈糜烂患者最明显的症状为:白带增多,色黄质粘稠,或白带中夹有血丝,少数患者有接触性出血。其中重度宫颈糜烂患者还伴有尿频、尿急等症状。炎性分泌物长期刺激外阴,还可引起外阴瘙痒症。另外,由于宫颈淋巴道与宫旁结缔组织直接相通,炎症可循淋巴循环扩散到盆腔,导致盆腔结缔组织炎,出现腰骶酸痛,小腹坠胀等症状。除此之外,宫颈粘稠脓性分泌物,不利于精子通过,可造成不孕。女性一旦出现宫颈糜烂的症状,就要及时去医院进行治疗。
3.2个性化护理有利于宫颈糜烂患者的康复
目前,人性化护理干预已成为治疗宫颈糜烂的重要方法之一,可以及时的抑制病情的发展以及其他不良影响发生。同时越早对其患者采用治疗,疗效效果越会显著,治愈率也会增高,并可以减少患者的痛苦,降低其并发症的发病率。面对一些治疗态度消极的女性患者,此时医护人员应当与其家庭联合协助,让病患家属了解宫颈糜烂的相关知识,多与其家属沟通,鼓励家属支持和陪伴患者进行治疗,给予患者无微不至的照料,让女性患者在和谐的家庭环境中接受治疗。而作为医生在治疗前,在了解病患年龄、性格、情绪、职业的前提下,根据不同的人不同的情况进行心理护理,向患者讲解宫颈炎康栓联合微波治疗宫颈糜烂疾病的知识及概念,帮助其树立正确的认知。观察组治疗总有效率为92.5%,对照组为75.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。以上统计数据显示,对宫颈糜烂患者进行对症治疗的同时采取人性化护理能够使患者的治疗依从性得到有效提高,推动手术进行过程的顺利进行,改善和优化患者的身体素质和生活质量。
参考文献:
[1]陈洁瑛,周红梅,陈红.LEEP术中颈管黏膜环切预防术后宫颈柱状上皮外翻的临床分析[J].实用妇产科杂志,2013,26(1):62.
[2]郭惠仙,谢月霞.射频自凝刀治疗宫颈糜烂300例观察及护理[J].齐鲁护理杂志,2014,15(10):7-8.
[3]张文艳,张月,高丹.人性化护理措施对于提高宫颈糜烂患者治疗效果的临床观察[J].2015,36(8):165-168.