易坦静在治疗小儿支原体肺炎中的应用

易坦静在治疗小儿支原体肺炎中的应用

侯素香高晓萍

侯素香高晓萍（山东昌邑妇幼保健院山东昌邑261300）

【中图分类号】R722.13【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）22-0221-02

【摘要】目的观察阿奇霉素联合易坦静口服治疗小儿支气管肺炎的疗效。方法治疗组40例在常规给予阿奇霉素10mg/kg/d静滴治疗的基础上加用易坦静口服，对照组38例在常规给予阿奇霉素10mg/kg/d静滴治疗的基础上加用肺力咳合剂口服。5天为一个疗程，之后停2天，再治疗3天，两组分别在治疗前和治疗后1天、3天、5天观察患者症状、体征包括发热、咳嗽、气喘肺部啰音等变化。结果治疗后第1天，两组在发热、咳嗽、气喘肺部啰音等变化等方面无显著差异（P>0.05），治疗后第3天和第5天，治疗组患者的症状体征消失时间均明显短于对照组，统计学处理有显著性差异（P<0.05）。结论阿奇霉素联合易坦静辅助治疗小儿支气管肺炎较阿奇霉素联合肺力咳显效快，疗效高，是治疗小儿支原体肺炎安全、有效的治疗方法。

【关键词】支原体肺炎易坦静

支原体肺炎俗称原发性非典型肺炎，由肺炎支原体感染引起，是目前儿童较常见的一种肺部急性炎症。选择一种理想的祛痰平喘药物尤为重要，我院自从2012年7月至2013年3月采用易坦静（北京韩美药品有限公司、每瓶100ml）辅助治疗支原体肺炎，取得了较好的疗效，现总结如下：

1资料与方法

1.1一般资料

所有病例均来自本院住院的患儿。自2012年7月至2013年3月共治疗小儿支原体肺炎78例，按就诊先后及住院病区分组随机分为治疗组40例和对照组38例。诊断依据符合《实用儿科学》支原体肺炎诊断标准[1]。两组患儿的年龄、性别、病情严重程度及病因均无显著性差异，具有可比性。

1.2观察方法

在常规抗感染、吸氧、营养支持等治疗基础上，治疗组服用易坦静，剂量：<8个月，2.5ml/次，2次/d；8个月～1岁，5ml/次，2次/d；2～3岁，7.5ml/次，2次/d；4～5岁，10ml/次，2次/d；6岁～12岁，15ml/次，2次/d。对照组服用肺力咳合剂，剂量<1岁，10ml/次，2次/d；1岁～3岁，10ml/次，3次/d；3～6岁，10ml/次，4次/d。两组疗程5～7d。

1.3疗效评估标准

参照《实用儿科学》肺炎诊断标准评估临床疗效：①显效：1～3d咳嗽、咳痰明显好转，痰鸣消失，湿啰音减少；②有效：4～6d咳嗽、咳痰好转，痰鸣减少，湿啰音减少；③无效：7d后咳嗽、咳痰无好转，痰鸣音和湿啰音同前，甚至加重；以显效加有效为临床总有效率。

1.4药物及仪器

易坦静、肺力咳合剂;检测IL-6,IL-8及TNF-a的ELISA药盒为上海博光生物科技有限公司生产，由杭州迪安医学检验中心提供，肺炎支原体IgM检测用胶体金法，试剂盒由潍坊康华生物技术有限公司生产提供。

1.5统计方法计数采用x2检验，计量资料采用t检验。

2结果

临床疗效观察：结果表明，治疗后第1天，两组患儿在发热、咳嗽、气喘肺部啰音变化等方面临床评分均下降，治疗组较对照组评分下降略快，但统计学处理两组间无显著差异（P>0.05）。治疗后第3天、第5天症状体征变化情况见表1，表2。

表1治疗前与治疗后第3天两组症状体征变化情况分析(-x±S）

注：两组比较，“*”P<0.05。

表2治疗前与治疗后第5天两组症状体征变化情况分析(-x±S）

注：两组比较，“*”P<0.05。

3讨论

本研究采用易坦静辅助治疗支气管肺炎，结果表明在减轻咳嗽、减少痰量、促进排痰效果方面明显优于对照组，两组比较患者的症状体征消失时间均明显短于对照组，有显著性差异，住院天数减少，缩短了病程，减少了患者的经济负担。

易坦静的口味较肺力咳好，患儿易于接受，依从性高，偶见恶心、呕吐，未见不能耐受而停药的病例，未见过敏反应。总之，易坦静作为一种化痰止咳的新型复合口服制剂，疗效可靠，安全性高，服用方便，值得在儿科推广应用。

参考文献

[1]吴瑞萍.实用儿科学.第6版.北京：人民卫生出版社，1997:1171-1172.