初产妇阴道分娩应用改良会阴侧切的优势分析

初产妇阴道分娩应用改良会阴侧切的优势分析

金杜鹃邓婷

（江西省高安市人民医院；江西高安330800）

【摘要】：目的：分析初产妇阴道分娩应用改良会阴侧切的优势。方法：本研究采用随机分组的形式，将2017年3月~2018年8月收治的90例产妇进行对照研究实验，分为观察组和对照组，对照组采用传统的会阴侧切术，而观察组利用改良后会阴侧切术。结果：观察组产妇产后疼痛分值明显低于对照组，同时，观察组产后不良反应发生率为2.22%，明显低于对照组20.00%，p＜0.05。结论：改良后的会阴侧切术，则以30°角为引线，可减轻对产妇的机体损伤，与此同时，其组织较薄也会加快缝合时间，能加速产妇产后的恢复，降低产后并发症的发生。

【关键词】初产妇；阴道分娩；改良会阴侧切；优势分析

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）24-0258-01

阴道分娩的时间较为漫长，因此产妇在分娩的过程中由于产道的逐渐打开以及胎儿的挤压，会出现剧烈的疼痛，而在这种状态下，产妇会出现子宫收缩乏力的情况，进而出现难产，这严重影响胎儿以及产妇的生命，因此如何有效的减轻分娩疼痛并帮助产妇顺利完成分娩是关键所在[1]，而对于上述问题，临床大多数会采用会阴侧切的方式进行解决，但是传统的侧切方式会给产妇的机体造成一定的影响，不利于产妇的恢复，现如今，随着临床医疗水平的不断提高，会阴侧切也得到了改良，摒弃了传统方式的不足[2]，而本文主要分析初产妇阴道分娩应用改良会阴侧切的优势，特选择90例产妇进行研究，报道如下。

1资料和方案

1.1临床资料

本研究采用随机分组的形式，将2017年3月~2018年8月收治的90例产妇进行对照研究实验，分为两组，观察组和对照组，平均每组为45例产妇，在对照组中，年龄最小为21岁，最大为35岁，平均年龄为（28.92±0.44）岁，而观察组中，年龄最小为22岁，最大为34岁，平均年龄为（28.77±0.35）岁，上述产妇均为初产妇，同时家属和产妇均同意本次研究，并签订知情同意书，另外本研究经临床伦理委员会批准，两组产妇的临床资料不存在统计学意义，具有可比性。

1.2方法

对照组采用传统的会阴侧切术，对产妇的会阴部位进行消毒，并利用5%的利多卡因进行局部麻醉，在产妇左侧会阴部位为垂直点，随后做一条45赌的引线，在宫缩的间隔期间，由助产护士将产妇的阴道壁撑起，并根据胎儿的大小，沿着引线将其切开，长度为4cm左右。

观察组产妇采用改良会阴侧切术，在产妇会阴体进行垂直点，在垂直点进行30°的引线，随后的操作和对照组相同，同时，两组产妇分娩结束后，根据切口的长度和深度采用可吸收缝线对阴道黏膜以及皮肤等进行缝合[3]。

1.3观察范围

①利用疼痛自评量表（VAS）分析产妇产后的疼痛情况[4]。

②比较两组产妇不良反应发生率。

1.4统计学方案

此次文章中，涉及统计学软件选择为spss21.0，其中计量资料的表达形式为（），而检验方式为t，并利用率（%）来表达计数资料，检验形式为x2，当所得的p值低于0.05时，则表示具有统计学意义。

2结果

2.1比较两组产妇产后疼痛情况

在表1中看出，观察组产妇产后疼痛分值明显低于对照组，p＜0.05。

表1比较两组产妇产后疼痛情况

3讨论

对于会阴侧切，传统方式是沿着45°引线进行切口，这样会造成切口和中心腱之间的距离过大，故而张力也较大，同时肌组织较厚，切口较深，并且涉及的血管较多，因此会增加手术出血量，而改良后的会阴侧切术，则以30°角为引线，这样离中心腱的位置较近，其肌组织也较薄，因此切口较浅，出血量也较低，可减轻对产妇的机体损伤，与此同时，其组织较薄也会加快缝合时间，能加速产妇产后的恢复，降低产后并发症的发生，切实保证产妇以及胎儿的健康[5]。

综上所述，初产妇阴道分娩的过程中，采用改良会阴侧切能有效缩短切口缝合时间，降低产妇疼痛感，减少不良反应发生，促进产妇的恢复。

参考文献

[1]谢凤云.初产妇阴道分娩应用改良会阴侧切的优势分析[J].中国当代医药,2016,23(26):68-70.

[2]张晓敏.改良会阴侧切术应用于经阴道分娩初产妇的临床疗效观察[J].医学综述,2015(15):2861-2863.

[3]杨梅.改良会阴侧切术对经阴道分娩初产妇产后疼痛及生活质量的影响[J].现代医用影像学,2018,27(1):343-344.

[4]张晓丹.改良会阴侧切术对经阴道分娩初产妇术中术后的影响[J].实用中西医结合临床,2017,17(8):80-81.

[5]唐丽华.改良式会阴侧切术的临床应用与分析[J].中国医疗设备,2016(s1):60-61.