综合护理对慢性肾小球肾炎患者负性情绪干预及治疗效果的影响

综合护理对慢性肾小球肾炎患者负性情绪干预及治疗效果的影响

刘改荣

（宝鸡第二人民医院内分泌肾病科陕西宝鸡721000）

【摘要】目的：探讨综合护理对慢性肾小球肾炎患者负性情绪干预及治疗效果的影响。方法：选择2017年5月—2018年5月期间宝鸡市第二人民医院收治的慢性肾小球肾炎患者80例作为研究对象，随机分为二组，每组各40例，对照组和观察组分别实施常规护理干预、综合护理干预，观察两组负性情绪变化及尿素氮、血肌酐等改善情况。结果：干预前两组焦虑程度、抑郁程度、尿素氮、血肌酐比较无明显差异（P＞0.05）；干预后两组焦虑程度、抑郁程度、尿素氮、血肌酐均降低，其中观察组改善程度显著优于对照组（P＜0.05）。结论：针对慢性肾小球肾炎患者实施综合护理干预可帮助其疏导不良情绪，改善心理状态，且利于提高治疗效果，保证患者身心健康，值得推广应用。

【关键词】综合护理；慢性肾小球肾炎；焦虑障碍；焦虑障碍

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）35-0224-02

由于慢性肾小球肾炎疾病的治疗难度较大以及预后差，很多患者会因此出现焦虑、紧张、抑郁等不良情绪，不利于病情有效控制，甚至患者因此出现不配合治疗情况，严重影响治疗效果[1]。为此在治疗期间应注重对患者的护理干预，但常规护理服务常忽略患者的情绪状态，且护理中存在疏漏，而综合护理干预则能够从患者心理、生理、社会支持等方面开展护理服务，且注重护理细节，利于提高护理质量。为此，本次研究对综合护理对慢性肾小球肾炎患者负性情绪干预及治疗效果的影响进行了探讨，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2017年5月—2018年5月期间宝鸡市第二人民医院收治的慢性肾小球肾炎患者80例作为研究对象，依据随机数字抽取表法分组各40例，均满足CGN临床诊断标准标准[2]，且血肌酐水平150～280μmol/L，24h尿蛋白水平1.6～3.2g。对照组男患者25例，女患者15例，年龄在22岁至61岁之间，平均年龄为（39.65±4.16）岁；观察组男患者27例，女患者13例，年龄在22岁～62岁之间，平均年龄为（39.08±4.04）岁；排除恶性肿瘤患者、继发性肾小球肾炎患者等。两组患者基本资料经比较无明显差异，P＞0.05。

1.2护理方法

1.2.1对照组实施常规护理服务，为患者提供舒适的病房环境，营造温馨和谐的住院环境，与患者主动沟通，尽量满足其合理需求，包含饮食指导、健康教育、对症护理等。

1.2.2观察组在上述常规护理服务的基础上实施综合护理干预，如下：（1）心理护理，由于病情迁延不愈，患者很容易出现多种不良情绪，此时应做好对其的心理疏导，可采用转移注意力、宣泄等方式进行排解，促使其保持积极的心理状态；护理中向患者系统性讲解疾病及治疗相关知识，并针对患者存在的疑虑进行科学解答，列举疾病良好控制的病例，提升其治疗信心[3]。（2）饮食护理，加强对患者的饮食管理，需遵从低盐（钠小于6g）、低脂、优质低蛋白（0.8g/Kg）等原则，禁止辛辣刺激性强食物；禁止吸烟喝酒，减少甜食和油腻食物[4]。（3）用药护理，疾病治疗涉及相关药物，护理人员需详细介绍不同药物的作用、使用方法、不良反应、禁忌症等，并制定用药方案，促使患者科学规范用药；帮助患者纠正错误认知，促使其认识到长期规范用药的溢处，避免出现胡乱用药，停药、减量等情况[5]。（4）社会支持，护理中需联合患者家属、朋友等共同给予其心理支持，利于增强患者治疗信心，形成正能量。

1.3观察指标

护理后3个月观察两组负性情绪变化，采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行评价，分数越高，焦虑和抑郁程度越严重；测定治疗前后患者尿素氮、血清肌酐水平变化。

1.4统计学处理

将SPSS17.0作为数据统计学分析软件，计数资料和计量资料分别予以卡方检验和t检验，计数资料用（%）表示，计量资料用（x-±s）表示。P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者负性情绪变化分析

分析表1可知，干预前两组焦虑程度、抑郁程度均评分较高，比较无明显差异，P＞0.05；干预后两组焦虑程度、抑郁程度均较干预前减轻，其中观察组改善程度显著优于对照组，P＜0.05。

表1两组负性情绪变化分析

3.讨论

慢性肾小球肾炎作为常见的肾内科疾病，在青中年男性群体发病率较高，具有病程长和易复发等特征。该疾病治疗难度较大，但若疾病控制不佳，最终可能引起肾功能衰竭，严重威胁患者的生命安全。为延缓疾病进展，应在治疗时同时实施科学有效的护理服务，如综合护理干预[6]。患者入院后需结合其临床资料、病情、生理状况、检查结果等进行综合评估，分析患者心理状态、症状表现及治疗方案，制定“以患者为中心”的综合护理方案，确保从生理、心理、意识、社会支持等多方位展开护理服务，提高护理质量。本次研究结果显示干预前两组焦虑程度、抑郁程度、尿素氮、血肌酐均偏高，比较无明显差异，P＞0.05；干预后两组焦虑程度、抑郁程度、尿素氮、血肌酐均降低，其中观察组改善程度显著优于对照组，P＜0.05，表明实施综合护理干预可有效改善患者心理状态，且可控制病情，改善尿素氮、血肌酐等指标，提高治疗效果。

综上所述，综合护理干预对慢性肾小球肾炎患者负性情绪及治疗效果有积极的影响，值得推广。

【参考文献】

[1]张翠阁.综合护理干预对慢性肾小球肾炎患者负性情绪及治疗效果的影响[J].实用妇科内分泌杂志：电子版，2016，3(15):46-47.

[2]王洲，耿荣娟，张丽.综合护理干预在慢性肾小球肾炎治疗护理应用中的临床效果[J].全科护理，2017，15(30):3756-3757.

[3]任晓波，李磊，张怡.系统护理干预对慢性肾小球肾炎患者心理及生活质量的影响分析[J].医药前沿，2016，6(34):274-276.

[4]宋江美，林栋羚，薛静静，等.综合护理干预对慢性乙型肝炎患者疾病的认知度和负性情绪影响的研究[J].川北医学院学报，2016，31(5):762-765.

[5]董明，许微微，孙丽欣，等.46例慢性肾小球肾炎患者开展综合护理干预的工作体会[J].中国医学创新，2017，14(12):97-100.

[6]胡青云.综合护理干预对慢性支气管炎患者负性情绪及睡眠质量的影响[J].现代诊断与治疗，2016，27(22):4368-4369.